淺述人工流產手術對女性再次妊娠和分娩的影響

趙 靜，張 晶

（內蒙古赤峰市婦產醫院 婦科，內蒙古 赤峰 024005）

人工流產手術作為終止早期妊娠的臨床常用方式之一。近些年，伴隨醫療技術的不斷進步和發展，人們也越來越重視人工流產手術對女性再次妊娠及分娩產生的影響[1]。基于此，本文擇取2017年1月～2018年1月于我院接受產前檢查的110例有人工流產手術史的孕產婦和110例無人工流產手術史且為首次妊娠的孕產婦進行研究，探析人工流產手術對女性再次妊娠和分娩的影響，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2017年1月～2018年1月于我院接受產前檢查的110例有人工流產手術史的孕產婦作為研究組，其中年齡最大為29歲，年齡最小為20歲，年齡均值為（24.3±2.2）歲；并擇取同期110例無人工流產手術史且為首次妊娠的孕產婦作為對照組，其中年齡最大為30歲，年齡最小為21歲，年齡均值為（24.4±2.3）歲。兩組基線資料無統計學差異，可以進行比較。

1.2 方法

在兩組孕產婦妊娠期間，我院對其進行定期隨訪與檢查，對兩組孕產婦妊娠期及分娩期并發癥發生情況進行觀察和記錄，妊娠期并發癥主要涉及到早產、前置胎盤、先兆流產、妊娠期高血壓以及過期妊娠等；分娩期并發癥主要涉及到胎盤粘連、胎膜早破、產后出血、胎盤殘留、胎兒窘迫等。

1.3 統計學方法

本研究應用SPSS 18.0統計學軟件進行處理，計量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，組間比較進行x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組妊娠期并發癥發生情況對比

研究組早產7例、前置胎盤3例、先兆流產3例、妊娠期高血壓5例、過期妊娠3例，妊娠期并發癥發生概率為19.09%；對照組早產6例、前置胎盤1例、先兆流產1例、妊娠期高血壓6例、過期妊娠4例，妊娠期并發癥發生概率為16.36%；檢驗值：x2=0.281，P=0.596，可見兩組妊娠期并發癥發生概率對比無統計學差異（P＞0.05）。

2.2 兩組分娩期并發癥發生情況對比

研究組胎盤粘連6例、胎膜早破7例、產后出血5例、胎盤殘留2例、胎兒窘迫6例，分娩期并發癥發生概率為23.64%；對照組胎盤粘連1例、胎膜早破6例、產后出血3例、胎盤殘留1例、胎兒窘迫3例，分娩期并發癥發生概率為12.73%；檢驗值：x2=4.400，P=0.036，可見研究組分娩期并發癥發生概率明顯高于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

盡管人工流產手術術已經日臻成熟，但這一手術方式需要在宮腔內進行操作，因此容易損傷宮頸及宮內膜，且容易導致女性生殖道感染等癥狀。而女性生殖道感染以宮頸炎、盆腔炎、附件炎以及子宮內膜炎等炎癥為主，其不僅會對女性身心健康產生影響，還不利于女性再次妊娠。據相關研究[2]指出，人工流產手術再次妊娠女性在妊娠期間容易出現多種并發癥，如前置胎盤、先兆流產、異位妊娠等，出現此種現象的原因與子宮內膜損傷相關，使得子宮基底層發育不良或發生損傷，因此在妊娠期間會出現這些并發癥。同時，也有研究[3]指出，人工流產手術再次妊娠女性分娩期出現胎盤粘連、產后出血的概率明顯比無人工流產手術的女性高，這主要是因人工流產手術會對女性子宮內膜產生影響，同時還會對其子宮基底層的基層以及底層造成損傷，這也是接受人工流產手術女性分娩期間出現胎盤粘連、產后出血等并發癥的重要影響因素。本次研究中，人工流產手術孕產婦與無人工流產手術孕產婦在妊娠期并發癥發生概率上對比無顯著差異，但在分娩期人工流產手術孕產婦并發癥發生概率明顯高于無人工流產手術孕產婦，由此可見人工流產手術會使術后再次妊娠孕產婦圍生期風險概率增加，臨床中需要對此予以重視，慎重選擇流產手術。

綜上所述，人工流產手術史會對女性再次妊娠產生影響，會增加分娩期并發癥發生概率，應引起臨床重視。