研究優質護理干預在肝硬化護理中的應用效果及對患者生存質量影響

楊江紅，白 亮

（新疆醫科大學第一附屬醫院，新疆 烏魯木齊 830054）

肝炎疾病進行長期發展則會形成肝硬化，在臨床中針對肝硬化采取的治療措施主要為抗病毒治療，但該治療方法用時較長，其中會對患者造成情緒上的影響，從而降低其生存質量，因此在治療過程中的護理干預十分重要，優質的護理干預才能將患者生存質量各方面狀態進行最佳化，有利于患者的療效[1-2]。本研究通過在肝硬化護理中實施優質護理干預，并進行深入探討，現作報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究對象涉及到本院于2015年5月至2017年10月這個時間段內收治的70例患者，分為參照組和優質組，參照組中男18例，女17例，年齡分布范圍為23歲到74歲，其中值為（40.2±5.1）歲；優質組中男21例，女14例，年齡分布范圍為25歲到75歲，其中值為（42.3±4.8）歲；兩組的基本資料沒有太大差異P＞0.05。

1.2 方法

對于參照組采取的護理方法主要為常規性的藥物服用指導、日常習慣說明及相關注意事項等。而優質組則在參照組常規護理的基礎性加以優化后的護理干預，其中分別包含心理、健康教育、環境、出院管理等四個方面的優質護理。其具體內容如下:一是心理方面的優質護理。出現肝硬化的患者往往會對其自身疾病有一定的焦慮、恐懼心理，因此可以根據患者的病情情況，對其心理狀態進行個性化疏導，并且建議患者學會自我放松，和病友之間可以開展娛樂活動，同時護理人員還需要學會對患者進行傾聽，并為其解答難題，對其心理狀態進行改善[3-4]。二是健康教育方面的優質護理。患者在入院治療時就為其詳細講解肝硬化出現的原因以及其發病相關因素，用藥或治療期間可能會出現的并發癥，讓患者做好心理準備，同時為患者發放關于疾病的宣傳手冊，讓患者時刻可以了解疾病，有利于減少患者的焦慮狀況。三是病房環境方面的優質護理。對于肝硬化患者來說盡可能為其準備溫馨的環境，病房內可以放上飲水機、柜子等便于患者放置物品，盡可能做到服務貼心，同時，需要將室內的濕度和溫度調劑到適宜的狀態，定期展開室內消毒，確保擁有柔和的光線，病房周圍的環境也要保持安靜，避免影響到患者的正常作息。四是患者出院是展開的優質護理。需要進行肝硬化治療的患者所需治療時間比較長，因此在其出現時應當進行健康檔案的建立，并且定期對其進行隨訪，采取指導措施，為其進行治療方案的調整，包括血常規和肝功能復查等，加快患者出院后的康復情況。

1.3 觀察指標[5]

對兩組患者在護理后的生存質量進行評估，分析療效?；颊吲R床癥狀得到明顯改善則將效果視為顯效，患者臨床癥狀有部分改善則將效果視為有效，沒有明顯改善甚至加重則將效果視為無效。生活質量以SF-36量表評定。

1.4 統計學方法

在對得到的數據進行醫學統計軟件SPSS 17.0的統計，用 %對計數數據進行表示，并用x2檢測；計量數據以（x±s）表示，t檢測，若取得數值P＜0.05，則表明數據間存在顯著差異，具備統計學意義。

2 結果

對兩組患者的治療效果展開評估，其中優質組護理效果為顯效的患者例數為16例，護理效果為有效的例數為17例，護理效果為無效的例數為2例，總的護理效果比值為94.3%；參照組組護理效果為顯效的患者例數為12例，護理效果為有效的例數為13例，護理效果為無效的例數為10例，總的護理效果比值為71.4%，統計學分析x2=18.454，p=0.000。對護理后兩組患者的生存質量進行評估，優質組患者生存質量總評為（58.9±17.2）分，參照組患者生存質量總評為（40.5±10.9）分，統計學分析，t=5.3458，p=0.000。

3 討論

優質護理干預與護理人員的責任感密切相關，其中展現的是醫院的個性化護理理念，可以盡可能為患者提供針對性、全面性、高效的護理工作，可以對患者的病情起到減輕的同時還可以避免醫患糾紛的發生。肝硬化患者因為治療所需時間比較長，并且會具有一定的臨床不適癥狀，其情緒不穩定，因此對其展開優質的護理干預十分重要，尤其是在心理護理方面，可以對患者展開健康教育，也可以進行針對性的心理疏導，結合其他方面的優質護理才能改善患者的生存質量。

本研究將優質的護理干預運用到肝硬化患者的護理工作中，效果明顯，患者的生存質量得到明顯提高，其具有較好的臨床推廣使用價值。