護理干預對小兒白血病化療后合并感染及生活質量的影響

李 春

（河北省廊坊市中醫醫院，河北 廊坊 065000）

小兒白血病發病率近十年來有所上升，在小兒惡性腫瘤中占首位。一般發病率為3～5人/10萬人，高發區可達6.6人/10萬人[1]。小兒白血病的類型與成人白血病有所不同，以急性白血病為主。發病原因至今尚不明確，較多的證據認為與某些病毒感染有關，或與過量接觸放射性物質和某些化學物質如苯等有關[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

挑選2017年2月31日至2018年1月31日我院收治的120例需要化療的白血病患兒作為實驗對象，實施隨機數字表法將這120例患兒分為觀察組和對照組兩個組類，每組患者各有60例。觀察組有男性患兒43例，女性患兒17例，其中有21例患兒為腦髓細胞白血病，23例淋巴細胞白血病，16例早幼粒細胞白血病，組內平均年齡為（10.67±2.56）歲；對照組有男性患兒40例，女性患兒20例，其中有19例患兒為腦髓細胞白血病，27例淋巴細胞白血病，14例早幼粒細胞白血病，組內平均年齡為（11.37±1.71）歲。所有患兒的均無其他方面的重大病癥，溝通能力良好，且自愿接受本次實驗，由家屬簽署同意書。對比兩組患兒在性別、年齡、等方面的差別，P＞0.05，具備統計學對比條件及對比意義。

1.2 護理方案

對照組：對患兒實施醫院常規的護理模式，并密切觀察患兒的更像身體指數數據。

觀察組：在對照組的基礎上為患兒實施護理干預，由護士長根據患兒具體情況制定出護理干預方案：（1）關于患兒心理方面的護理。患兒由于年紀較小，對自身病癥與治療方式欠缺了解，容易產生害怕、恐慌等心理，所以護理人員應該多與患兒進行溝通，讓患兒正確而全面的了解自身的病癥與治療的效果，有效的減少其恐懼心理，增強抗病的信心。（2）關于住院環境方面的護理。護理人員一定要保障病房內的新鮮空氣流動，并每周定期為病房進行兩次紫外線殺菌清潔。護理人員一定要讓病房保持安靜，限定探病人數及探病時間，以免影響患兒的休息質量。（3）關于患兒飲食方面的護理。護理人員應讓患兒多食用營養高且易消化的食物，禁食辛辣油膩食物，有效減少患兒腸胃的負擔[3]。

1.3 觀察護理方法

根據護理人員的記錄判斷統計發合并感染的患兒例數，計算兩組患兒的合并感染發生率，患兒合并感染的發生率越低，護理效果越顯著。依據國際生活質量水平評分表對患兒護理后的生活質量水平進行評分，并統計兩組患兒護理后的生活質量水平評分表進行計算。患兒的生活質量水平評分越高，護理效果越顯著。

1.4 統計學數據處理

采取統計軟件SPSS19.0對本次實驗得到的各項數據進行分析，對計數資料與計量均實施標差表示法與百分比表示法，對比兩組數據的組間差距實施t檢驗，數據的顯著性用P值表示，P＜0.05即為差異性顯著。

2 結果

依據患者的臨床診療記錄，觀察組有4例患兒發生合并感染，其合并感染發生率為6.67%，護理后的生活質量水平為（90.96±7.54）分；對照組有13例患兒發生合并感染，其合并感染發生率為21.67%，護理后的生活質量水平為（79.25±8.77）分。護理前兩組患兒的生活質量水平數據比對，P＞0.05，無明顯性差異。由此可見，對照組患兒的護理效果無觀察組患兒的護理效果顯著，且P＜0.05，兩組數據具有非常明顯的差異，具有統計學意義。

3 討論

本文通過分析護理干預對小兒白血病化療后合并感染及生活質量的影響，為患兒找尋到最佳的護理方式，經本文研究得出：對照組患兒的合并感染發生率為21.67%，生活質量評分為（79.25±8.77）分；觀察組患兒的合并感染發生率為6.67%，生活質量評分為（90.96±7.54）分。由此可見，對照組的護理效果明顯低于觀察組，且P＜0.05，差異性明顯，具有統計學意義。

綜上所述，護理干預對小兒白血病化療后合并感染及生活質量的影響顯著，值得進行廣泛的推廣與運用。