袁 恬
(南京市江寧區中醫醫院,江蘇 南京 211100)
冠心病是心臟冠狀動脈粥樣硬化導致的心臟病,多發生于中老年患者身上。冠心病由于心臟心肌缺血、缺氧或壞死容易出現不同的臨床病癥,主要分為心絞痛、心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭以及猝死。而多數冠心病患者多伴有上述一種或多種臨床癥狀,治療過程中需要格外注意[1]。治療冠心病需要降低患者心臟內危險因素,即糾正患者心臟血流不暢以及血脂指數等。常規藥物治療對患者心臟相關指證具有一定糾正作用,但效果具有一定局限性,近年來研究表明中醫藥物在治療冠心病等心血管類疾病中發揮著良好的效用。復方丹參滴丸作為常用的改善冠心病相應癥狀的中醫藥物,為進一步研究其療效,本文選取我院收治的冠心病患者68例,隨機分為觀察組和對照組對其進行分析,具體內容如下。
選取2015年8月~2016年8月我院收治的冠心病患者68例作為研究對象,將其隨機分為觀察組和對照組,各34例。其中,觀察組女15例,男19例,年齡40~78歲,平均年齡(56.4±3.8)歲年;對照組女16例,男18例,年齡42~76歲,平均年齡(57.8±3.7)歲。兩組患者在一般資料方面比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組患者選用常規治療,觀察組患者在常規治療基礎上增加復方丹參滴丸進行治療,具體內容如下。①常規治療中對患者予以常規擴充血管的藥物以及抗凝血藥物進行治療,如硝酸甘油、以及阿司匹林等藥物。②觀察組患者在常規治療的基礎上給予患者復方丹參滴丸進行治療,患者每次服用復方丹參滴丸270 mg/d,每日分3次口服[2]。兩組患者均與治療8周后觀察其胸悶、心絞痛發作情況,并對患者心電圖改善情況以及血脂降低情況進行檢測,統計患者冠心病治療有效率。
觀察兩組患者冠心病治療情況,對比兩組患者心絞痛發作次數和時間。通過冠心病心絞痛診斷建議進行治療效果判定,顯效:冠心病心絞痛癥狀基本消失,發作次數減少80%以上,心電圖基本恢復正常;有效:冠心病心絞痛相關癥狀有明顯改善,發作次數減少50%~80%,心電圖有所改善但尚未恢復正常;無效:冠心病心絞痛相關癥狀無明顯改善,心絞痛次數沒有減少,心電圖ST段下移基本無變化。治療有效率=顯效率+有效率[3]。
采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
觀察組治療后心絞痛頻率(3.6 4±0.1 8)次/周,持續(1.23±0.86)min/次;對照組治療后心絞痛頻率(5.91±0.34)次/周,持續(3.64±0.38)min/次。對照組顯著差于觀察組,差異有統計學意義(P<0.05)。
觀察組患者治療顯效21例,有效10例,無效3例,治療有效率91.18%;對照組患者治療顯效16例,有效10例,無效8例,治療有效率76.47%。對照組治療有效率顯著差于觀察組,差異有統計學意義(P<0.05)。
冠心病是當前心血管疾病中最常見危害程度極高的一種,冠心病具有隱匿性以及緊急發作的可能性,在臨床治療中如不進行及時有效的控制,猝死率很高。常規治療中通過西藥對患者血管進行擴充以及抗擊血凝,在治療過程中具有一定局限性,隨著治療進程的增加,治療效率在逐漸降低[4]。近年來中醫藥在冠心病治療中發揮著良好的作用,復方丹參滴丸是一種主要由丹參、三七、冰片組成,具有良好的活血化瘀功能的藥物。復方丹參滴丸中主要成分丹參中的丹參素以及原兒茶醛能夠有效抑制冠狀動脈粥樣斑塊形成,并減少冠狀動脈血管中動脈粥樣斑塊的面積,改善心肌供血情況,提高了心臟的供血量和耐養量[5]。復方丹參滴丸作為中藥藥劑能夠長期使用,使用時間越長對患者病情改善越明顯,適用于慢性治療,研究表明長期服用復方丹參滴丸能夠降低血脂,改善患者血液粘稠度,對于治療冠心病具有很好的長期效用,副作用較少,具有很好的安全性。復方丹參滴丸的滴丸設計,適宜含服,將藥物在舌下含服能夠快速發揮藥效,有效緩解冠心病中心絞痛等癥狀[6]。本次研究中,對觀察組患者在常規治療基礎上增加了復方丹參滴丸進行治療,結果顯示,觀察組患者治療有效率高于對照組,心絞痛發作次數和時間少于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上可知,復方丹參滴丸用于治療冠心病能夠顯著改善患者血脂狀況以及血流狀況,糾正患者心絞痛癥狀,提高治療效率,值得臨床推廣使用。
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[2] 方崇濤,任 娜.復方丹參滴丸治療冠心病的臨床觀察[J].世界最新醫學信息文摘,2017,17(70):136.
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[5] 湯 峰.復方丹參滴丸治療冠心病的臨床分析[J].中外醫療,2017,36(12):124-125+128.
[6] 李春霞,張菊霞.復方丹參滴丸治療冠心病的系統評價研究[J].世界最新醫學信息文摘,2017,17(18):117.