淺談產科病房護理中的風險分析及護理對策

劉蘭芳

（江西省南城縣中醫院，江西 撫州 344700）

產科病房護理是婦產科護理工作的重要工作之一，影響著醫患關系同時也關系到產婦和胎兒的生命安全。在產婦整個分娩過程中存在著諸多危險因素，因此，要對存在的風險進行分析，并采取風險管理護理措施進行介入，鼓勵產婦采取順產方式，促進分娩后身體康復和胎兒的順利生產。本文針對產科病房護理中的風險分析及護理對策，做出以下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取分娩的產婦1 0 0例進行分析，隨機分為常規組與觀察組。所有產婦年齡在2 3～3 1歲，平均（25.32±5.72）歲，懷孕周期為38～40周，平均周期為（36.32±3.72）周。經統計其中72例產婦為初次生產，28例產婦為經產婦，同時排除患有臨床其他重大疾病或傳染性疾病。兩組患者產前基本信息等基線資料進行比較均無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

常規組患者予以常規護理方法，觀察組患者則予以風險管理護理，主要實施內容如下：

首先，對生產過程中存在的風險進行分析，例如，胎兒胎位不正、臍帶纏頸、多胎妊娠等都會影響產婦爭產生產。根據患者自身情況進行具體分析，并制定緊急預案措施，以便生產過程突發情況。

其次，在生產過程中護理人員應由專業豐富的護士長帶隊，成立護理風險管理小組，小組成員的護士應有經驗、心理素質較好。與此同時，面對生產過程中所發生的危險事件可靈活應對，并保證護理過程中嚴格按照護理流程和規章制度進行。

然后，大多數產婦為初次生產，心理和情緒會焦慮、緊張。此時，護理人員應在整個生產過程中對產婦進行鼓勵，幫助患者減輕心理負擔，輕松生產。此外，護理人員應在生產前對產婦講解生產過程中的注意事項，順產的益處及生產原理，緩解產婦緊張心理同時，也對生產有著一定認識，積極響應順產政策。

最后，護理人員應分析產后存在的風險，并制定相應的護理方案。其主要包括剖宮產手術的產婦術后切口護理措施，順產產婦陰道護理，產后胎兒的護理等，并對分娩后的產婦講解產后注意事項及母乳喂養知識。

為降低分娩風險整個生產過程應保證在無菌環境下操作，護理人員應隨時監測產婦生命體征，為產婦合理安排飲食作息，促進產后康復。

1.3 觀察指標去

根據兩組產婦分娩方式、產后并發癥進行對比分心，對護理質量、護理態度及護理水平進行滿意度比較，分為滿意、基本滿意和不滿意?？倽M意度=滿意+基本滿意/總例數，并對比兩組產婦產后不良反應。

1.4 統計學分析

采用SPSS 19.0的統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以均數±標準差（x± s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

實施不同護理方法后，觀察組各項指標明顯優于常規組患者，兩組患者護理后滿意度對比，常規組患者護理后滿意度為72%，觀察組患者護理后滿意度為90%。

3 討 論

婦產科是臨床醫學四大主要學科之一，而產科是婦產科中最為重要的科室，它主要針對的人群為產婦及新生兒，是一組特殊的人群，大部分的產婦是身體健康無原發病的青年婦女，但同時是醫院感染的高危人群，而新生兒免疫了低下，也是醫院感染的高危人群。在產科病房中存在著諸多風險，因此，做好相應的預防工作為進一步提高產科的護理質量打好堅實的基礎。通過多年臨床經驗總結，在產科病房中存在的風險因素主要包括護理人員專業水平不夠，風險意識不足，產婦缺乏分娩知識以及產婦心理素質較差等。這些風險因素不僅影響了護理質量，同時也決定了產婦在分娩過程采取何種分娩方式的因素之一。此外，如產婦選擇剖宮產手術，在術后采取何種護理措施，可降低術后并發癥發生，也要保證胎兒安全、順利生產。

針對以上情況，臨床上予以風險管理護理措施干預，在分娩前成立風險預案小組，組織經驗豐富，專業技術較強的護理人員對產婦進行全程的優質護理服務。并對分娩過程中極易出現的風險事件，制定緊急預案，預防突發事件的發生。在整個護理過程中，護理人員為產婦進行產前和產后的健康知識宣講，讓產婦了解生產過程，也讓產婦懂得如何科學母乳喂養，提高了分娩質量，也減輕了產婦的心理負擔。與此同時，為新生兒制定了一系列的護理流程，保證新生兒順利生產同時，也得到優質的護理照顧。但是，為加強產科病房護理中的風險管理，護理人員應定期組織專業培訓，提升自身業務水平和服務質量，降低風險因素發生。

綜上所述，予以風險管理護理介入護理后產婦滿意度明顯高于常規組，不僅提升了護理人員的護理水平，也改善了醫患關系，提高了護理滿意度，值得臨床推廣應用。

[1] 裴久紅.產科病房護理中的風險因素及對策分析[J].基層醫學論壇,2017,21(24):3205-3207.

[2] 蘭 玲.產科病房護理中的風險及護理對策[J].當代醫學,2017,23(21):171-172.