舒 紅
(陜西省漢中3201醫(yī)院,陜西 漢中 723000)
視網膜脫落是臨床中較為常見的眼科疾病,其主要是以裂孔源性為主。因為視網膜脫離屬于眼科疾病,眼睛屬于人體精細化器官,所以在臨床醫(yī)護方面的水平要求更高,傳統(tǒng)的護理服務無法滿足患者的臨床需求。相關研究顯示,對眼科患者實行圍術期護理干預,能夠從多方面為患者提供周全、合理的護理服務,從而更好的提高患者的臨床恢復水平,所以圍術期的有效護理干預是確保臨床療效的關鍵[1]。對此,為了提高臨床醫(yī)護水平,本文以我院視網膜脫落患者為例,探討圍術期護理方法,現報道如下。
本文研究對象為2015年7月至2016年12月在我院接受手術治療的70例視網膜脫落患者,按照數字法分為實驗組(n=35)與常規(guī)組(n=35)。實驗組中男性與女性患者分別為21例與14例,平均年齡為(46.4±6.2)歲,均為單眼發(fā)病;常規(guī)組中男性患者20例,女性患者15例,平均年齡(47.8±9.8)歲,均為單眼發(fā)病。兩組患者基本資料經統(tǒng)計學軟件驗證,P>0.05。
兩組患者由同一組醫(yī)護人員進行手術與護理。
常規(guī)組采用常規(guī)護理模式,以疾病護理、體征檢測等為主。實驗組在常規(guī)組基礎上采取圍術期(入院到出院)護理干預措施,具體措施如下:
1.2.1 術前護理
患者入院時護理人員需要給予針對性的心理疏導,減輕患者的心理壓力。詳細介紹手術治療的方法、目的以及成功案例,讓患者形成治愈信心,同時提升患者及其家屬對于手術治療、護理服務的認知度與配合度。手術之前指導患者臥床休息,預防頭部劇烈搖晃與咽部活動。同時給予適當的體位護理,體位護理以裂孔位置最低位為原則,術前做好體位訓練與指導。
1.2.3 術后護理
指導患者保持相應的體位,以側臥位、頭低位、俯臥位、仰臥位交替更換,減緩術后疲勞感,緩解肌肉酸痛情況,術后24小時內的體位護理相當重要,需要將裂孔位置放置在最高位。實時觀測患者的生命體征,注意血糖與眼壓的改變情況,一旦出現異常及時報告醫(yī)師處理。如果患者存在嘔吐、食欲下降等癥狀,先督促患者以清淡、易消化食物為主(蔬菜、水果),少食多餐,保持大便通暢性。出院時囑咐患者做好體位管理,規(guī)避過度的低頭、彎腰、跳躍等運動,指導患者正確使用用藥方法,定期接受復查。
對比兩組患者對護理服務的滿意度。滿意度以我院自制調查量表進行統(tǒng)計,調查內容主要包含護理人員的服務熱情程度、護理人員的專業(yè)能力、護理服務的針對性等,總分100分,80分以上為非常滿意,60分以上為滿意,不滿60分為不滿意,總滿意為非常滿意+滿意。
所有數據差異采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
實驗組患者的護理滿意率(非常滿意23例,滿意11例,不滿意1例,97.14%)顯著高于常規(guī)組患者的護理滿意率(非常滿意14例,滿意16例,不滿意5例,85.71%),差異顯著,具備統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
圍手術期護理主要是圍繞著手術開展,對于患者的治療過程所可能存在的不良因素和現象給予針對性的干預與管理,并根據患者所可能呈現的生理、心理不良反應給予針對性的護理,從而實現高質量、多角度的護理服務,在圍術期整個過程中提高對患者的關注程度,并且最大程度減少護理缺陷的出現,對圍手術期護理人員的操作有著較高的要求,在規(guī)范、高質量的護理服務之下,手術治療效果必然會一定程度提升[2-3]。
當前手術治療是視網膜脫離的主要治療方式,所以只有在手術過程中做好圍術期的護理干預措施,才可以真正保障手術治療效果,并優(yōu)化患者的預后水平與質量。積極有效的做好術前準備工作,及時開展心理疏導工作,并消除患者內心的緊張、焦慮以及恐懼等負面情緒,從而促使患者可以更好的接受治療,掌握疾病相關知識,提升患者對于疾病的認知度,并為患者提供心理、生理多方面的護理服務,從而減少治療過程中所存在的不適感受,做好出院指導工作,促使患者的眼睛能夠盡早恢復[4-5]。
本研究結果顯示,實驗組患者的護理滿意率(非常滿意23例,滿意11例,不滿意1例,97.14%)顯著高于常規(guī)組患者的護理滿意率(非常滿意14例,滿意16例,不滿意5例,85.71%),差異顯著,具備統(tǒng)計學意義(P<0.05),這一結果充分證明通過行之有效的圍術期護理,能夠顯著改善患者的滿意度。
綜上所述,圍術期護理干預措施對視網膜脫離患者的效果顯著,值得臨床推廣。