早期護(hù)理干預(yù)在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦中的具體措施及效果分析

賀曙光

（陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院，山東 聊城 252300）

在臨床產(chǎn)科中多數(shù)產(chǎn)婦均患有妊娠高血壓綜合癥，妊娠高血壓綜合癥具有不易發(fā)現(xiàn)、病情重、病死率高等特點(diǎn)，妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦會(huì)發(fā)生頭痛、眼花等現(xiàn)象，若沒(méi)有及時(shí)有效的進(jìn)行治療嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生全身性痙攣、昏迷等情況，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦及胎兒的生命安全[1]。此次研究中通過(guò)對(duì)妊娠高血壓綜合癥產(chǎn)婦分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理及早期護(hù)理干預(yù)后對(duì)其效果展開(kāi)分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月～2017年8月我院收治的60例妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦，根據(jù)硬幣法分為常規(guī)組和干預(yù)組，各30例。常規(guī)組年齡22～30歲，平均年齡（26.0±3.2）歲；干預(yù)組年齡21～32歲，平均年齡（26.5±3.4）歲。兩組產(chǎn)婦一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 常規(guī)組給予常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 干預(yù)組給予早期護(hù)理干預(yù)。①健康講座：在產(chǎn)婦入院后護(hù)理人員通過(guò)視頻、圖片等形式對(duì)產(chǎn)婦展開(kāi)健康講座，講座的內(nèi)容包括疾病發(fā)生因素、治療方法、預(yù)后效果等，可以指導(dǎo)產(chǎn)婦在睡覺(jué)時(shí)采取左側(cè)體位，這樣可以緩解產(chǎn)婦子宮右旋的現(xiàn)象，提高子宮的血流量。②心理護(hù)理干預(yù)：妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦因受到疾病的影響，會(huì)出現(xiàn)各種各樣的不良心理情緒，如焦躁、緊張、抑郁等，這些不良心理情緒導(dǎo)致產(chǎn)婦血壓急速升高，導(dǎo)致病情加重。護(hù)理人員應(yīng)多與產(chǎn)婦進(jìn)行良好的溝通，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行安慰、鼓勵(lì)、疏導(dǎo)，徹底消除產(chǎn)婦的不良心理情緒。同時(shí)向產(chǎn)婦詳細(xì)的講解治療方法、注意事項(xiàng)、生產(chǎn)過(guò)程等有關(guān)知識(shí)，糾正產(chǎn)婦錯(cuò)誤的認(rèn)知，指導(dǎo)產(chǎn)婦保持充足的休息及保持良好的心理狀態(tài)。③預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)：當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)比較顯著的自覺(jué)癥狀后，應(yīng)及時(shí)接受治療，隨時(shí)對(duì)產(chǎn)婦的病情變化進(jìn)行觀(guān)察，另外為產(chǎn)婦創(chuàng)造較為舒適的居住環(huán)境，根據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際情況實(shí)施吸氧措施，30 min/次，2次/d，吸氧可有效改善產(chǎn)婦機(jī)體血供的情況，提高胎兒的氧分壓。嚴(yán)格按醫(yī)囑對(duì)產(chǎn)婦用藥，在用藥后密切觀(guān)察產(chǎn)婦用藥后的反應(yīng)，對(duì)血壓、脈搏、呼吸等生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，避免產(chǎn)婦出現(xiàn)腦出血、急性腎功能衰竭等不良反應(yīng)，當(dāng)產(chǎn)婦病情嚴(yán)重時(shí)應(yīng)終止妊娠。④?chē)谧o(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員密切觀(guān)察產(chǎn)婦病情的變化，若產(chǎn)婦發(fā)生嘔吐、頭痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，同時(shí)準(zhǔn)備好相應(yīng)的搶救藥品及儀器。此外對(duì)高血壓綜合征產(chǎn)婦的陰道流液、胎動(dòng)等變化進(jìn)行觀(guān)察，并做好詳細(xì)的記錄，避免產(chǎn)婦出現(xiàn)異常情況。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

①由醫(yī)院產(chǎn)科科室自制護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷，發(fā)放到產(chǎn)婦手中由產(chǎn)婦對(duì)其進(jìn)行評(píng)分，調(diào)查問(wèn)卷中的內(nèi)容包括護(hù)理人員的態(tài)度、技術(shù)、醫(yī)院環(huán)境、居住環(huán)境、治療環(huán)境、治療儀器等。共30題，每題1分，滿(mǎn)意：27分以上；基本滿(mǎn)意：23～36分；不滿(mǎn)意：22分以下。②對(duì)兩組患者子癇發(fā)生率進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 產(chǎn)婦護(hù)理滿(mǎn)意度

干預(yù)組護(hù)理滿(mǎn)意度（100.0%）高于常規(guī)組（73.3%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 產(chǎn)婦子癇發(fā)生率

常規(guī)組子癇發(fā)生率為13.3%（4例），干預(yù)組子癇發(fā)生率為0.0%（0例），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

威脅產(chǎn)婦及胎兒生命安全的主要危險(xiǎn)之一就是妊娠高血壓綜合征，在臨床中妊娠高血壓綜合征的發(fā)病因素還不是很明顯，多發(fā)于妊娠20周以后[2]。有學(xué)者稱(chēng)，產(chǎn)婦的心理狀態(tài)、環(huán)境因素都會(huì)加重妊娠高血壓綜合征的病情，若沒(méi)有及時(shí)的接受治療甚至?xí)l(fā)子癇，不僅為治療帶來(lái)了很大的難度，同時(shí)也影響了產(chǎn)婦及胎兒的生命安全[3-4]。

經(jīng)過(guò)此次研究證實(shí)，妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦在實(shí)施早期護(hù)理干預(yù)后有效的提高了其護(hù)理滿(mǎn)意度、降低了子癇的發(fā)生率。早期護(hù)理干預(yù)主要從產(chǎn)婦的心理護(hù)理出發(fā)，通過(guò)溝通、講座等形式消除產(chǎn)婦的不良心理情緒，促使產(chǎn)婦保持良好的心理狀態(tài)，避免病情的惡化。同時(shí)定期的檢查可以及時(shí)的發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦病情的變化，有效的控制住了病情的發(fā)展，降低了產(chǎn)婦不良反應(yīng)的發(fā)生率。

總而言之，妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦在實(shí)施早期護(hù)理干預(yù)后有效的提高了產(chǎn)婦的護(hù)理人員度及降低了子癇的發(fā)生率，同時(shí)有效控制住病情的發(fā)展，值得臨床推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[3]黃清萍,鄧少嬙.早期綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠高血壓綜合征患者血壓及妊娠結(jié)局的影響研究[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2015,1(25):160-162.

[4]廖秀妹.護(hù)理干預(yù)對(duì)妊高征患者的臨床觀(guān)察[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2014,4(6):296-296.