你的疾病有“抑郁”影子嗎

⊙殷 鑫

隨著社會競爭的加劇，輕度的精神發育障礙，如抑郁癥、孤獨癥、焦慮癥等精神發育障礙疾病像感冒一樣普遍。而隨著我國老齡化的發展，老年抑郁的發生率逐年增高，目前已成為心理醫生的工作重點之一。雖然很多老年抑郁得到有效疏導和治療，但是仍有很多老年抑郁患者深受抑郁情緒的困擾而不自知。很多老人覺得抑郁情緒很抽象，難以辨別，下面，我們請廣州市紅十字會醫院心理科主任黃全說一說怎么辨別抑郁情緒。

疾病帶來抑郁，抑郁加重疾病

黃全介紹，老年人之所以會容易出現抑郁情緒或抑郁癥，最主要的原因之一就是年老體衰帶來的心理壓力所致。

隨著年齡的增長，老年人會出現各種身體不適、各種疾病以及衰老帶來的各類其他問題，從而無形中給老人很大的心理壓力，造成老人容易出現情緒問題，如抑郁、焦慮等。而一旦情緒問題沒有得到及時的疏導，則會進一步對原本的身體不適或疾病產生影響，如加重不適癥狀、給疾病的治療帶來阻力等。而病情加重又會進一步加重抑郁等情緒問題，從而陷入惡性循環。

根據睡眠看抑郁影響

情緒的影響是無形的，對于沒有相關心理常識的人來說，抑郁情緒非常抽象，難以自辨。那么，老人如何知道自己是否有抑郁情緒，哪些身體不適可能是受抑郁影響呢？

抑郁的判定有一套標準，比如近期是否經常情緒低落，有沒有興趣減少的趨勢等，但這些問題對于老人來說太過模糊。黃全指出，判斷有無抑郁情緒不妨從可以量化的指標入手，最為簡單的就是觀察自己的睡眠狀況。

黃全表示，如果近期睡眠狀況不佳，如睡眠時間減少、多夢、經常有睡不醒感、睡醒后頭痛不適等，尤其是過去睡眠很好，現在睡眠突然開始變差，更是應該懷疑有情緒問題。如果老人有疾病在治療中，不妨在看相關科室的同時，也看下心理科，讓心理醫生排查是否有抑郁或焦慮等不良情緒在影響疾病的治療。

性格固執或需藥物干預

當發現抑郁可能對疾病產生影響時，此時應該積極配合心理醫生的治療。黃全指出，抑郁的治療應該從病因入手，先查清楚造成抑郁的原因，再做進一步治療。

黃全表示，如果患者只是因為一些事情，一時想不開，通常經過心理疏導即可改善；而如果患者本身有性格基礎，如特別固執，特別敏感，或是緊張型性格等，則可能需要藥物干預，根據其癥狀采用抗抑郁藥物或抗焦慮藥物等。此外，還需排查其社會方面和家庭方面的影響，必要時需要其家庭成員配合進行調節。

警惕：抑郁或致血壓飆升

不僅疾病會帶來抑郁，抑郁本身也可能帶來疾病。黃全指出，身心疾病（即由心理問題導致身體不適）在近年來越來越受重視，目前，情緒問題已被列為高血壓、冠心病、腦卒中及心肌梗死的致病因素之一。

黃全就曾接待過一位高血壓患者，幾年來一直服用降壓藥物，在心理科就診前，降壓藥已不能很好的控制住血壓，所以其主治醫師建議他到心理科就診。黃全介紹，這位患者的高血壓完全是因情緒問題所致，經過3個療程的心理疏導后，這位患者的血壓恢復正常，已無需再服用降壓藥。不過專家提醒，疾病是否由抑郁所致，需專業心理醫生辨別，患者不要擅自診斷或停藥。