神經內科護理中腦卒康復護理臨床研究

曲艷玲

（鄒平縣焦橋中心衛生院，山東 濱州 256200）

隨著我國老齡化趨勢的不斷發展，腦卒疾病的發病率不斷提升，主要發病人群為老年人，具有較高的致殘率和死亡率，對患者的日常生活帶來了嚴重的影響，也影響到患者的生活質量，對患者生命安全帶來一定的威脅[1]。本文就針對我院收治94例腦卒患者在采用康復護理后的臨床護理效果進行研究，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的2016年12月-2018年1月腦卒患者94例為研究對象，患者均經顱腦CT和MRI檢查符合腦卒疾病診斷標準，項目獲得患者及家屬的知情同意，并簽署知情同意書。其中男性48例，女性46例；年齡61-85歲，平均年齡（72.3±4.17）歲；病程1個月-3年，平均病程為（1.5±7.3）年。按照單雙數法將患者隨機分成對照組（n=47）和觀察組（n=47），兩組患者在性別、年齡和病程等一般資料比較中無統計學意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組患采用常規護理，觀察組患者實施康復護理，主要護理內容包括：①心理護理：對于腦卒中患者來說，患者的病情嚴重，病程長，患者長期受到疾病的折磨，在治療過程中面臨著嚴峻的的心理壓力，進而影響到患者病情的康復，或引發并發癥問題，影響到患者生活質量及生存質量[2]。因此護理人員在臨床護理時不僅需要對患者進行基礎護理，同時還要對患者情緒變化進行嚴密觀察，與患者溝通，并耐心的為患者解答問題和困惑，對于患者有嚴重不良心理情緒的情況下，則應采取相應的治療措施，緩解和消除患者的不良情緒，如發泄解郁法、說理開導法等，使患者在治療中保持良好的心態，積極輔助疾病康復和治療，提升治療信心。②并發癥護理：由于腦卒中患者的病情復雜，常常會出現并發癥問題，因此在康復護理中還要做好對患者的并發癥護理，對并發癥情況進行嚴密監測，包括吸痰護理、口腔護理、呼吸道護理、尿路尿液觀察、壓瘡護理等，在一定程度上減少患者并發癥發生，促進患者康復[3]。如壓瘡護理，由于腦卒中患者長時間臥床休養而導致肢體活動發生障礙，局部皮膚長期受壓和局部血流不暢，容易引起壓瘡，為避免壓瘡的發生，護理人員應定期為患者變化合適體位，做好對床單清潔工作，并為患者做適當按摩。③肢體運動護理：肢體運動障礙是腦卒中患者常見一種并發癥，在康復護理過程中需要加強對患者肢體運動護理，根據患者不同病情和肢體運動障礙程度來做好肢體運動護理準備，并對患者的肢體運動障礙情況急性評估，做好生命體征監測，并根據評估結果來為患者制定科學有效的肢體康復護理計劃，包括肢體活動針灸、關節活動練習等[14]。

1.2 觀察指標

比較兩組患者護理滿意度及治療效果。其中護理滿意度采用的是本院自制調查問卷，對患者護理滿意度進行統計。

1.4 統計學方法

采用SPSS20.0應用軟件對組間數據進行匯總與處理，計數資料行X2檢驗，用百分數表示，P＜0.05表明組間數據差異顯著，存在統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床療效比較

治療后，對照組顯效18例，有效21例，無效8例，總有效率為82.98%；觀察組患者顯效22例，有效23例，無效2例，總有效率為95.74%.觀察組患者總有效率95.74%高于對照組82.98%，P＜0.05。

2.2 兩組患者護理滿意度比較

對照組患者滿意17例，較滿意25例，不滿意5例，護理滿意度為89.36%；觀察組患者滿意25例，較滿意21例，不滿意1例，護理滿意度為97.87%.觀察組患者護理滿意度明顯優于對照組，P＜0.05。

3 討 論

近年來神經內科疾病的發病率和死亡率明顯增加，疾病種類更多，其中腦卒中作為一種常見的神經內科疾病，主要發病人群為老年人，具有疾病發病快，病程長，起病急等特點，腦卒中疾病對患者的生命安全存在嚴重的威脅，在臨床腦卒中疾病的治療中治療方式不斷增加，很多患者可以及時得到有效治療，但在治療后對患者的預后效果帶來一定的影響，因此還要加強對患者的護理工作，有效促進患者治療與康復[5]。在神經內科護理過程中，康復護理是在常規護理基礎上，對疾病治療提供針對性的康復訓練護理措施，提高患者治療效果，有利于患者康復，使患者肢體功能得到明顯改善，從而降低致殘率和死亡率，改善患者的生活質量。在本組研究中，針對我院收治的94例腦卒中患者分別實施常規護理措施和康復護理，經研究發現，患者在經過康復護理后，其護理滿意度與治療有效率都明顯優于常規護理措施。由此表明，康復護理在腦卒中患者臨床護理中的應用，可以使患者生活質量得到明顯改善，臨床效果顯著，可以有效1促進患者肢體運動功能的恢復和改善，在神經內科護理過程中值得進一步推廣和應用。