門診婦科護(hù)理中應(yīng)用健康教育對(duì)陰道炎患者依從性的影響研究

索桂峰

（包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科 014030）

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月～2018年2月期間在我院婦科門診進(jìn)行陰道炎疾病臨床治療的患者患例共100例，患者年齡23～55歲，平均（30.5±5.0）歲，全部患者均伴有不同程度的外陰瘙癢、白帶異常和陰道分泌物異味等疾病癥狀。100例陰道炎患者中真菌性陰道炎29例、細(xì)菌性陰道炎36例、滴蟲性陰道炎35例，高中及以下文化程度46例，高中以上文化程度54例。將選取的婦科門診就診的100例陰道炎患者作為本次實(shí)驗(yàn)研究的主要觀察對(duì)象，按照隨機(jī)性原則的要求將100例患者平均劃分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，每組患者各有50例。對(duì)照組50例患者年齡23～53歲，平均（29.6±4.5）歲，真菌性陰道炎15例、細(xì)菌性陰道炎22例、滴蟲性陰道炎13例，高中及以下文化程度20例，高中以上文化程度30例；實(shí)驗(yàn)組50例患者年齡24～55歲，平均（30.2±4.8）歲，真菌性陰道炎14例、細(xì)菌性陰道炎14例、滴蟲性陰道炎22例，高中及以下文化程度26例，高中以上文化程度24例。兩組患者年齡、陰道炎類型和文化程度等一般資料比較差異不明顯，不對(duì)本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生影響，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)對(duì)照組50例陰道炎患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理：護(hù)理人員指導(dǎo)患者正確上藥、沖洗陰道部位，1次/d，5d為一療程。

對(duì)實(shí)驗(yàn)組50例陰道炎患者增加健康教育：護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)教育，指導(dǎo)患者進(jìn)行陰部的自檢，加強(qiáng)自我護(hù)理和健康管理。護(hù)理人員在指導(dǎo)患者給陰道部位上藥、沖洗時(shí)，要對(duì)其健康需求實(shí)施評(píng)估，積極與患者溝通和交流，建立良好護(hù)患關(guān)系，根據(jù)患者的實(shí)際病情變化和治療情況，制定具有針對(duì)性的健康教育計(jì)劃，明確健康教育護(hù)理管理的目標(biāo)。在宣傳教育實(shí)踐中，護(hù)理人員向患者介紹關(guān)于陰道炎疾病的病因、藥物使用方法、療程、治療時(shí)間等，由護(hù)理人員對(duì)患者的保健手法、衛(wèi)生習(xí)慣和性生活等方面作出正確指導(dǎo)，要求患者堅(jiān)持沖洗陰道、保持陰部清潔、自行上藥和主動(dòng)學(xué)習(xí)健康知識(shí)等。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)兩組患者在不同護(hù)理干預(yù)模式下的護(hù)理依從性情況等進(jìn)行比較分析。

自制患者依從性評(píng)分量表，對(duì)兩組患者在結(jié)束不同療程后的護(hù)理依從性情況進(jìn)行評(píng)定分析。表格評(píng)定內(nèi)容包括患者的系統(tǒng)治療依從和衛(wèi)生習(xí)慣依從：系統(tǒng)治療依從性評(píng)定，是對(duì)患者堅(jiān)持系統(tǒng)治療情況進(jìn)行評(píng)定，患者每次經(jīng)期后3d進(jìn)行復(fù)診，遵醫(yī)囑上藥，一個(gè)療程沖洗5d，1次/d，治療期3療程；衛(wèi)生習(xí)慣依從性評(píng)定，是患者根據(jù)健康手冊(cè)指導(dǎo)，按照要求養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。患者依從性評(píng)定分為完全依從、部分依從、不依從三個(gè)等級(jí)，完全依從為患者完全根據(jù)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行全部的操作內(nèi)容；部分依從為患者可完成部分評(píng)定內(nèi)容；不依從為患者未完成評(píng)定內(nèi)容。患者總依從率＝（完全依從+部分依從） /100·100%。

2 結(jié) 果

通過對(duì)比各組數(shù)據(jù)可知，實(shí)驗(yàn)組50例陰道炎患者在健康教育護(hù)理中，患者1、2、3個(gè)療程結(jié)束后的護(hù)理總依從率分別為94%、92%、96%；對(duì)照組50例陰道炎患者在常規(guī)護(hù)理中，患者1、2、3個(gè)療程結(jié)束后的護(hù)理總依從率分別為明顯高于對(duì)照組的36%、44%、20%。實(shí)驗(yàn)組陰道炎患者在1、2、3個(gè)療程結(jié)束后的護(hù)理依從率要明顯高于對(duì)照組，即實(shí)驗(yàn)組健康教育護(hù)理依從性優(yōu)于對(duì)照組常規(guī)護(hù)理。兩組實(shí)驗(yàn)結(jié)果比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

陰道炎為常見的婦科疾病，發(fā)病率較高，陰道炎疾病誘因包括個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良、交叉感染或患者自身的抵抗力低下等，多是由霉菌、滴蟲或支原體感染導(dǎo)致。門診婦科護(hù)理中應(yīng)用健康教育對(duì)提高陰道炎患者疾病治療的依從性的具有重要影響，在臨床上值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。