卵巢囊腫患者下肢深靜脈血栓形成的預防及綜合性護理的效果分析

肖 進，王 瓊*

（陸軍軍醫大學第三附屬醫院婦科，重慶 400010）

卵巢囊腫患者腹腔鏡術后容易出現下肢深靜脈血栓并發癥，尤其是近年來，下肢深靜脈血栓發生率越來越高[1]。所以，臨床醫學需要在患者治療過程中配合適當的護理方式[2]。因此，本文主要探討卵巢囊腫患者下肢深靜脈血栓形成的預防措施以及綜合護理效果，為臨床醫學選擇有效的進行深靜脈血栓護理提供參考方案。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇來我院進行卵巢囊腫治療的61例患者，對其展開研究。按照隨機數字法將61例患者分成對照組（30例）與觀察組（31例）。在30例對照組中，年齡23～30歲；平均年齡（25.31±1.32）歲。病程2個月～7年；平均病程（2.35±0.13)年。在34例觀察組中，年齡22～31歲；平均年齡（25.42±1.26）歲。病程1個月～7年；平均病程（2.28±0.26)年。對照組與觀察組患者在年齡、病程等方面比較具有可比性。

1.2 方法

在兩組卵巢囊腫患者進行手術治療之后，為其選擇不同的護理方式護理。對照組患者按照常規護理模式進行護理，觀察組不但需要進行常規護理，其還需要采取下肢深靜脈血栓預防措施。綜合護理的詳細對策如下。

1.2.1 對患者進行術前護理

術前，患者會有一定程度地焦慮情緒，護理人員需要加強與患者的交流，掌握患者情緒狀況。其次，為患者提供一個比較舒適、安靜的環境，促使患者感覺到安全感。再次，在護理過程中，護理人員要有意識地提升患者的認知，促使其意識到卵巢囊腫腹腔鏡術預防下肢深靜脈血栓的重要作用，并要求患者和患者家屬積極地配合醫院進行下肢深靜脈血栓囊腫綜合護理。

1.2.2 對患者進行術后護理

術后，護理人員應該囑咐患者所飲用水，確保患者血容量足夠。如果患者吸煙，這要求患者在治療過程中戒煙。因為香煙中的尼古丁會對患者下肢血管痙攣造成刺激，促使患者血液黏稠度增加。術后患者長時間臥床并且保持一個體位，這很容易導致患者下肢血液循環受阻而形成血栓。基于此，護理人員應該鼓勵術后患者積極活動，促使下肢得到充分地鍛煉。與此同時，指導患者進行踩關節以及膝關節運動。對患者雙下肢肌肉進行按摩，促使患者下肢血液循環順暢，避免患者出現下肢深靜脈血栓并發癥。

1.2.3 對患者進行溶栓、抗凝治療

在護理過程中，仔細觀察患者用藥的安全性與治療效果。觀察患者是否有黑便和血尿的現象出現。當發現患者有異常情況，要及時地采取有效方式解決。在患者用藥期間，要按時地對患者血栓指標、血小板指標以及凝血功能狀況進行檢測。

1.3 評價標準

（1）比較兩組下肢深靜脈血栓發生率。（2）患者滿意度比較：采用自制的護理滿意度調查表對患者護理滿意度進行調查，其主要包括滿意、基本滿意與不滿意這三個等級標準。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對所搜集的資料進行統計學分析，（±s）表示計量資料的標準差，用t進行檢驗，X2進行計數資料檢驗。當P＜0.05時，具有統計學差異。

2 結 果

2.1 兩組患者下肢深靜脈血栓發生率比較

觀察組患者和對照組患者下肢深靜脈血栓人數分別為2例和8例，其下肢深靜脈發生率分別為6.45%、26.67%。在下肢深靜脈血栓發生率方面比較，觀察組明顯低于對照組。兩組間比較具有統計學差異（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者護理滿意度

觀察組患者護理滿意度（30例，96.77%）明顯高于對照組患者（24例,80.00%），兩組間比較具有統計學差異（P＜0.05）。詳細情況見表1。

表1 兩組患者護理滿意度比較

3 討 論

卵巢囊腫患者術后需要長時間地臥床，在患者長期臥床期間，患者的血液循環速度會下降。長此以往，患者出現下肢深靜脈囊腫并發癥[3]。尤其是卵巢囊腫患者體內的血液長期處于高凝或者高黏狀態，患者術后出現下肢深靜脈血栓的概率加大[4]。常規的護理方式難以對患者術后下肢深靜脈血栓進行預防，所以需要加強對患者綜合護理[5]。通過密切觀察患者病情，掌握患者情緒，告知患者深靜脈血栓預防的重要性，并指導患者進行適當運動，最終會減少患者下肢深靜脈血栓發生率。

本次研究結果顯示：觀察組患者和對照組患者下肢深靜脈血栓人數分別為2例和8例，其下肢深靜脈發生率分別為6.45%、26.67%。在下肢深靜脈血栓發生率方面比較，觀察組下肢深靜脈發生率明顯低于對照組。觀察組患者護理滿意度（30例，96.77%）明顯高于對照組患者（24例,80.00%）。這說明對卵巢囊腫患者進行下肢深靜脈血栓綜合性護理，其有助于提升患者滿意度，降低患者下肢深靜脈血栓發生率，值得臨床借鑒與推廣。