助產士助產護理對產婦分娩質量的影響分析

宿英麗

（山東省安丘市婦幼保健院，山東 安丘 262100）

分娩是一個相對復雜、時間較長、風險性較高的過程，在分娩期間，如果不對產婦進行護理干預和指導，可導致產婦大出血、休克、新生兒窒息，甚至死亡等嚴重不良后果[1]。本研究將產婦分為兩組，分別給予常規護理、助產護理，并就兩種護理方法的應用效果展開對比研究，分析如下。

1 資料與方法

1.1 資料

從2016年5月～2017年12月期間在我院分娩的產婦中選擇90例作為本次研究的觀察對象，胎兒均為單活胎，產婦均不存在凝血功能障礙、認知障礙、嚴重妊娠合并癥。隨機將產婦分為參照組和實驗組，每組45例。實驗組平均年齡27.12±3.25歲；平均孕周為39.14±0.42周。參照組平均孕周39.23±0.28周；平均年齡27.25±3.14歲。兩組產婦的基本資料無明顯差異，P＞0.05。

1.2 方法

參照組行常規護理，包括分娩前對產婦進行健康教育、分娩中監測產婦體征、分娩后飲食指導等。實驗組行助產護理，具體如下：

分娩前：助產士了解產婦對健康知識、分娩知識、新生兒養護知識的了解程度，并給予產婦講解相應的知識，提升產婦對孕產知識、嬰兒養護方法的了解；助產士了解產婦的焦慮和抑郁情況，對其進行心理疏導；對產婦進行飲食指導，為分娩保存體力[2]。

分娩中：助產士全程陪伴產婦，與其進行溝通，指導產婦積極面對分娩。在第一產程，向產婦講解相關注意事項，觀察產婦的宮縮情況，防止產婦宮頸撕裂，同時對胎心進行監護；在第二產程，指導產婦正確呼吸和用力，協助產婦娩出胎兒，助產士須控制胎頭的娩出速度；在第三產程，助產士指導產婦將胎盤剝離娩出，若娩出不完整，則須進行清宮處理；在第四產程，嚴密監測產婦的情況，預防產婦發生產后大出血或昏迷、休克等嚴重并發癥。

分娩后：指導產婦科學合理飲食；對產婦進行心理指導，以免產婦發生抑郁；指導產婦及早進行母乳喂養，并向其講解新生兒的護理知識。

1.3 觀察指標

比較兩組產婦的總產程、自然分娩率、產后出血量、新生兒的窒息率和阿氏評分。

1.4 統計學分析

用SPSS 20.0統計學軟件分析本研究數據，計數資料以（%）表示，行 檢驗；計量資料以（±s）表示，行t檢驗。若P＜0.05，則有統計學意義。

2 結 果

2.1 產程、產后出血量、新生兒阿氏評分比較

見表1，參照組的產程時間長于實驗組，產后出血量多于實驗組，新生兒阿氏評分為低于實驗組，兩組的各項數據對比，P均＜0.05，差異均存在統計學意義。

表1 兩組的產程、產后出血量

2.2 自然分娩率、新生兒窒息率比較

見表2，參照組的自然分娩率為68.89%，實驗組為86.67%，P＜0.05；參照組新生兒窒息率為13.33%，實驗組為2.22%，P＜0.05。

3 討 論

分娩期科學有效的護理干預是提升產婦分娩質量的重要前提。近年來，人們對分娩護理服務的要求越來越高，常規的產科分娩護理無法滿足人們的護理需求，這就需要臨床給予產婦更全面和具有針對性的護理。本研究所采用的助產士助產護理是新式的分娩護理干預模式，主要通過專業的助產士為產婦提供全面的、細致的分娩護理服務來改善產婦的分娩質量。在分娩前、分娩、分娩后均給予階段性針對指導，旨在降低產婦在各個分娩階段的風險，進而改善產婦的分娩結局。本次研究的結果顯示，與參照組相比，實驗組的總產程較短，自然分娩率較高（86.67% vs 68.89%），產后出血量較少，P＜0.05；較之參照組，實驗組組新生兒的窒息率較低（2.22% vs 13.33%），阿氏評分較高，P＜0.05。此外，本次研究的結果與胡旭梅[3]的研究結果相似，由此可見助產士助產護理的實施效果較好。

綜上，將助產護理應用于產婦分娩中，不但產婦的產程較短、自然分娩率高、產后出血量少，且新生兒的窒息情況發生少，建議推廣。

表2 兩組的自然分娩率和新生兒窒息率對比（%）