婦產科護理中存在的安全隱患及臨床護理措施

李 琦

（壽光市婦幼保健院，山東 濰坊 262700）

前言：經過對婦產科的臨床護理中不安全因素的分析，進行歸類整理，并且就管理的體質、技能和人員的素質方面，有針對性的提出了預防的措施，消除了安全隱患的存在，使得產科的護理工作更加的規范化、科學化，為病人提供出優質、安全地服務。

1 婦產科護理安全隱患的分析

1.1 產科護理工作自身特殊性

妊娠分娩是一個正常的生理過程，有著一定的復雜多變性，并且存在著不安全因素。因為受到了社會、人為、產婦自身的生理、病理情況的影響，現代醫學水平就產科某特殊情況不能進行準確地預測、判斷，產婦、家屬的期望值較高，不了解其特殊性，出現了任何的問題都歸咎成護理人員專業水平的不夠，醫護人員所面對的工作壓力較大，容易出現慌亂、態度的急躁，記錄的不及時等，稍有不慎都會引發差錯。

1.2 管理制度的執行不夠嚴格

婦產科的護理過程中，護理人員的工作責任心不夠主要體現在在分娩的過程中有所懈怠，沒有認真的檢查切口的縫合情況，甚至是出現了拿錯藥物，錯抱新生兒的情況。在對新生兒技術操作過程中，沒有嚴格執行相關的護理制度，違反了操作的規則。比如說，在接生的時候接產的手法不對，接生的時候過度的使用了腹壓，沒有嚴格按照醫囑進行執行等等，這些都容易出現護理糾紛的問題。

1.3 護患之間的溝通不及時

在實際的護理過程中，部分的護理人員沒有和孕產婦、家屬等進行有效的溝通，在孕婦的分娩過程中出現疼痛和恐懼都沒有給予及時的心理疏導以及人文關懷。

1.4 護理記錄風險,自我保護意識差

護理人員的法制觀念十分的淡薄，對護理資料和文件的書寫不夠重視。在實際護理過程中，因為急癥忙于護理，使得護理記錄工作的不夠及時，不全面，在搶救病人之后也沒有進行及時的補記，文字書寫的字跡不夠清楚，記錄的內容與實際項目的不相符合。隨意的進行涂改，其破壞了真實性和原始性，執行醫囑隨意的簽字或者是代簽字，沒有及時的向患者和家屬進行反饋，使得家屬和患者不夠理解，容易引發護理糾紛的問題。

1.5 病人自身因素

孕婦的妊娠在分娩的過程中，體內的激素水平出現了急劇的變化，神經系統的機能狀態就出現了下降，內分泌機能的狀態不夠穩定，極易產生心理障礙的問題。孕產婦心理的障礙問題將直接造成不安全的行為，部分孕產婦、家屬對住院期間注意事項沒有嚴格的遵守，不配合醫護人員工作，造成諸多離院的現象。不合理的產后修養方法，尤其是不良衛生飲食習慣，對新生兒的護理不當等（喂養方法、抱養姿勢的錯誤和睡眠的姿勢）不安全因素。

2 加強對婦產科護理安全管理的措施

2.1 對護士綜合素質進行加強

全面的提升產科護理人員自身的素質，避免護理風險和護患糾紛問題的出現。醫院必須加強對護理人員專業素質提升，對護士專業培訓工作進行加強，實現護士專業水平的提升。另外，還需精通專業操作的技能，熟悉掌握產程的觀察、接產的技術、胎兒宮內的窘迫診治和新生兒的復蘇問題，對緊急的情況進行應對，加強監督管理的力度，定期開展相關考核工作。

2.2 護理管理制度的完善

醫院應該按照科室病人的實際情況和工作量等的情況，對人力進行合理分配，明確出職責，護理人員應該嚴格按照相關管理制度、操作常規進行落實，認真執行查對制度，以避免護理事故的出現，助產士必須認真觀察其產程，做好產婦心理護理，并且嚴格執行無菌操作規程，對用藥過程實現規范，落實風險防范措施，若是遇到異常問題，應該及時報告給醫生，避免安全隱患的存在。除此之外，婦產科可以開展定期的安全總結會，對安全隱患問題進行及時處理，避免了護理問題的出現。

2.3 加強護患之間的溝通

護理人員在實際工作中，應該以病人為中心，就醫療質量作為核心，在忙碌工作階段，就自己情緒進行了有效控制，掌握出溝通技巧，和患者、家屬進行互動交流，彌補護患之間的溝通問題，減輕了孕婦的緊張情緒。向病人耐心的解釋疑問，把操作的風險向患者和家屬進行講解，便于患者和家屬的理解，達到了護患的主動配合，滿足了患者和家屬的知情權，降低了醫患糾紛和投訴問題出現概率。

2.4 樹立安全意識和法律意識

在醫院我們可以定期開展護理人員的培訓工作，認真學習《護士條例》、《母嬰保健法》、《醫療事故處理條例》等的相關法律知識，學會了對法律知識的應用，實現護理人員和患者之間合法權益的維護。重視病歷書寫的規范，提升了安全護理的意識，護理人員應該準確、及時的填寫，防止時候補寫現象。經過學習提升法律、安全的意識，對護理人員工作責任新進行增強，對護理各環節進行控制，保證護理服務的質量，防止護患糾紛出現。

結束語：

總而言之，婦產科的護理人員必須樹立出安全責任的意識，對醫院醫療護理的行為進行規范，提升其服務的質量，積極的和孕婦、家屬溝通，營造出一種和諧地醫患關系，消除了各安全隱患的問題，避免了糾紛問題的出現。