在家給孩子做霧化，到底靠譜嗎？

大河

冬季，咳嗽患兒越來越多。最近，鄭州市民楊女士的孩子就咳嗽不斷。有鄰居建議她買一臺家用霧化器，去社區(qū)醫(yī)院配藥，自己在家給孩子做霧化。這樣到底安全嗎？如果要買，該如何挑選呢？

不是所有咳嗽都適合做霧化

鄭州大學第三附屬醫(yī)院小兒呼吸內(nèi)科主任、主任醫(yī)師王秀芳說，購買家用霧化器在家給孩子做霧化的家長不少，不過，做出問題的也不少。有些孩子的咳嗽做霧化反而導致病情貽誤，一些家長選擇的藥物根本不適合霧化治療使用。不僅沒起到治療作用，還讓孩子本就敏感的氣道進一步受損。還有些家長往霧化器里加藥時不注意無菌操作，導致孩子出現(xiàn)繼發(fā)感染，等等。

咳嗽只是一種癥狀，可能引起咳嗽的病因有很多。 “孩子反復咳嗽，家長首先要做的是帶他到醫(yī)院查找病因，而不是在家給他做霧化。”王秀芳主任指出，并不是所有咳嗽都適合進行霧化治療。比如細菌感染引起呼吸道感染，會導致孩子咳嗽，需要使用抗生素治療，但抗生素一般不用于霧化治療。

哪些咳嗽可以霧化治療

“霧化治療主要適用于哮喘、毛細支氣管炎、喘息支氣管炎等患兒。孩子患呼吸道感染后，如果氣道分泌物增多，不易自行排出，也可以通過霧化治療來稀釋痰液。”王秀芳主任說。

需要注意的是，如果孩子因為呼吸道感染等，需要短期進行霧化治療，建議還是到醫(yī)院進行為好。因為任何藥都有一定的副作用，有些霧化用藥有一定的刺激性，如果吸入速度過快、吸入量過大等，可能導致支氣管痙攣。有些患兒氣道內(nèi)痰液黏稠，霧化治療時吸收水分體積增大，患兒咳痰不及時，有可能引起窒息。

在家做霧化需注意這三點

◆要找小兒呼吸內(nèi)科醫(yī)生配藥

霧化治療有專用藥，不是說哪種藥都可以用，除了前面提到的抗生素一般不用于霧化治療以外，靜脈制劑、中藥制劑等也不能用于霧化治療，其含有的防腐劑等成分，會對氣道產(chǎn)生不良刺激。

◆做好無菌操作

如何往霧化器里加藥、霧化器放置一段時間后怎么消毒等等，都是有講究的。否則，就容易因為霧化器受到污染而導致孩子出現(xiàn)繼發(fā)感染。如果家長想在家里給孩子做霧化，最好提前到醫(yī)院小兒呼吸內(nèi)科讓醫(yī)護人員給做個培訓，也就幾分鐘時間。

◆買合格的家用霧化器

市場上常見的超聲霧化器，其分散成的霧化顆粒相對較大，起不到治療下呼吸道疾病的作用。如果孩子存在下呼吸道疾病、肺部問題，建議選擇空氣壓縮式霧化器。

市場上的空氣壓縮式霧化器良莠不齊，家長該如何挑選呢？如果說明書上顯示小于3.5微米的霧化顆粒所占比例達到50%～60%，說明該霧化器的霧化效果比較好。另外，還有一個簡單的鑒別方法：將霧化器的噴頭對著鏡子，如果在鏡子上形成的是霧氣而不是水滴，說明霧化效果可以。endprint