基于內控體系建設的公立醫院資產管理探究

趙倩

摘要：隨著時代的變遷和發展，內部控制工作在公立醫院管理工作中占據越來越重要的作用，所以我國公立醫院逐漸加強了對內部控制工作的重視，加強內控體系建設以提高各項管理工作的效率。本文主要分析了我國公立醫院中內控體系建設與資產管理工作現狀，探討利用內控體系建設促進資產管理的方法，為我國公立醫院的資產管理工作提供參考。

關鍵詞：內控體系；公立醫院；資產管理

自我國由計劃經濟轉變為市場經濟以后，企業加快了發展步伐，公立醫院的資產也不斷累積，資產結構越來越復雜，這給資產管理工作帶來一定的困難，所以公立醫院需要建立完善的資產管理體系。通過長期的發展經驗來看，建設內控體系是提高資產管理工作效率的有效辦法。因此，公立醫院應從內部控制的角度，發展資產管理新思路。

一、我國公立醫院的資產管理和內部控制現狀

（一）公立醫院內部控制建設現狀

我國公立醫院比較重視資產的安全性問題。進行內部控制工作的目的之一就是保證資產的安全性和完整性。研究來看，目前公立醫院的內控體系建設工作仍然存在一些問題，首先內控體系建設的環境并不完善，風險評估能力薄弱、風險意識較低以及對經濟風險的控制能力不足。其次，在醫院的發展過程中，工作人員對內部控制活動的執行力達不到理想水平，這降低了內部控制體系的建設效率。最后，內部控制體系建設過程中，信息的流通不暢，賬物分離的現象經常出現，同時，針對內控體系的監督管理機制并不健全，公立醫院中采購與資產管理工作相互脫節，這是公立醫院進行內控體系建設過程中存在的主要問題。

（二）公立醫院資產管理現狀極其原因

公立醫院中資產配置、資產使用、資產清查、資產處置以及監督檢查等內容共同構成了資產管理工作。在不斷的發展過程中我們發現，公立醫院中資產管理工作水平得到顯著提升，但是傳統的資產管理工作仍然遺留下一些問題，加之外部監督能力不足，所以公立醫院中資產管理工作發生混亂的現象。公立醫院中經營性資產與非經營性資產并存，這加大了公立醫院資產管理工作的難度。因此，就目前來說公立醫院中仍然存在諸如資產處置隨意、資產配置不均衡、利用率不高以及清查工作不全面等問題。總體來說，產生這些問題的原因主要體現在以下幾個方面：

在資產管理中的資產配置方面，全面的預算評估是保障資產配置均衡的重要內容，公立醫院中存在事前預算評估工作不到位的情況。一些公立醫院中沒有相應的資產配置標準，在采購工作中往往存在盲目且隨意的問題，導致預算工作浪費，這是公立醫院中資產管理工作中存在的問題之一。公立醫院中財務部門或者科室實行單獨的資產管理，相互之間溝通不足，導致很容易出現賬物不符的現象。并且，公立醫院中缺乏完整的資產管理程序，這使得資產管理工作存在隨意性，資產閑置的現象比較普遍。醫院領導者對資產管理工作的監督意識不足，一些監督工作只流于表面形式，容易導致資產管理決策失誤，影響公立醫院的資產管理工作效率。

二、內部控制建設下公立醫院資產管理的措施研究

（一）完善資產管理制度

公立醫院中資產管理工作的重點是使資產保值，在此基礎上進行一定的資產增值管理，最后提高資產的使用效率以及保證資產安全性。但是在實際的資產管理工作中，公立醫院中涉及到的管理主體較多，所以明確了管理目標之后，資產管理工作還需要結合公立醫院發展的實際情況，合理分配各部門之間的管理職責和人員安排。改變傳統資產管理工作中各部門之間溝通較少的情況，促進各部門之間的相互溝通、相互協調與相互監督，使資產管理工作有序進行。比如公立醫院進行資產使用、配置以及資產報廢等工作時，利用審計部門、會計部門的監督管理作用，避免資產流失與資產浪費，提高資產管理工作效率。

（二）控制資產管理關鍵環節

控制關鍵環節能加強資產監督與資產審計。在資產管理工作中，加強對資產處置與資產配置方面的監控，對提高公立醫院的資產管理效率有重要的作用。比如公立醫院可以通過控制預算來進行資產配置，編制完善的資產審核預算工作程序，減少重復建設現象的出現；通過評估資產進行資產處置，為了避免醫院中各項資源出現閑置浪費的現象，公立醫院中加強資產評估工作，細化資產管理工作制度、加強對關鍵環節的控制，在兩者的相互輔助作用之下，能提高資產處置的合理性，完善公立醫院中的資產管理工作。

（三）加強資產管理信息化建設

隨著時代的發展，利用現代信息技術能提高人們的工作效率，所以醫院需加強信息化建設，利用信息化技術進行資產管理工作，有助于實現公立醫院中各項資產數據的共享與集成，從而提高公立醫院的資產管理工作效率。公立醫院可以建立一套完善的資產管理信息系統（例如：HRP信息系統），在系統中實現對資產申請、資產配置、資產報廢以及處置方面的控制，提高資產管理的程序性，能有效避免資產管理問題，實現規范性與安全性的資產管理。

（四）建立外部與內部溝通機制

提高資產信息溝通也是提高資產管理工作效率的有效途徑，對外反饋和披露資產管理信息，對內進行上下級之間的信息溝通和交流，在外部與內部中共同提高資產信息的溝通效果，能提高公立醫院資產管理的公開性與透明度，促進公立醫院資產管理工作的發展

三、結語

綜上所述，建設內控體系是促進公立醫院資產管理工作發展的有效途徑。綜合來看，目前公立醫院中內部控制體系建設與資產管理工作中仍然存在一些問題，通過分析問題的產生原因，得出基于內控體系建設的公立醫院資產管理工作應從完善資產管理制度、控制資產管理關鍵環節、加強資產管理信息化建設以及建立外部與內部溝通機制幾個方面進行，提高公立醫院資產管理的安全性，促進我國公立醫院的長遠發展。