早期護理干預對維持性血液透析患者動靜脈內瘺并發癥發生率的影響分析

冷曉燕

（丹陽市人民醫院，江蘇 丹陽 212300）

前 言

隨著血液透析治療方案在臨床上廣泛被應用，其效果得到一致的認可，且臨床數據顯示，若能夠保持患者血管通路的完整性，則其透析才能保證充分[1]。早期護理是維持性血液透析治療當中的重要環節，故此，本文當中，對本院2016年到2017年這段時間收治的維持性血液透析患者實施護理方面的分析和總結，見正文展示。

1 資料、方法

1.1 資料

選取本院的維持性血液透析患者200例，所選時間區間是2016.5.1日～～2017.5.1日，將此階段的200例患者作為試驗對象。

200例維持性血液透析患者隨機數字表法分組，分為觀察組100例、對照組100例。

觀察組——性別方面對比，男：女=68：32例；年齡方面統計，上限：56歲，下限26歲，平均值（43.72±3.57）歲。

對照組——性別方面對比，男：女=69：31例；年齡方面統計，上限：57歲，下限25歲，平均值（43.69±3.83）歲。

在使用SPSS20.0軟件處理后，對比2組維持性血液透析患者的上述各資料，其數據經過統計核算表示對比微弱，2組情況旗鼓相當，說明P值＞0.05，由此2組維持性血液透析患者可以進行比對試驗。

1.2 方法

常規臨床方案——對照組維持性血液透析患者的護理方案予以臨床常規為主，觀察組維持性血液透析患者的前者措施同上，再聯合實施早期護理干預：

第一方面，給患者建立檔案，并實施血液透析和理論知識的宣教，提高患者對治療的認知程度和熟悉安全感，減少患者內心的顧慮，從而能夠配合治療[2]。

第二方面，感染護理，護理人員需做到護理全面的衛生干凈，操作過程做到無菌操作，加強患者的營養支持，以減少發生感染。

第三方面，出血護理，在進行穿刺之前，就需預先考慮好患者出血和血栓的可能性，不能實施定點穿刺，以此減少和避免出血，若出血后，需要及時給患者進行止血和抗凝處理。

第四方面，血栓護理，護理人員做到每日檢查導管的通暢情況，若進食不理想時需給予補液，防止患者出現低血壓；若血紅蛋白過高，則需調整促紅細胞生成素的用量和用法，以減少患者發生血栓的可能性[3]。

1.3 觀察指標

測評2組維持性血液透析患者的并發癥發生指標。

1.4 統計學處理

核算軟件為：SPSS 22.0版本，其中2組維持性血液透析患者的并發癥發生概率實施“%”形式反映，并采取卡方值檢驗，結果顯示為P＜0.05時，說明2組維持性血液透析患者的上述指標的對比有統計學含義。

2 結 果

觀察組維持性血液透析患者的并發癥當中，發生感染的數據是2.00%（2/100），發生出血的數據是1.00%（1/100），血栓形成的數據是2.00%（2/100），合計總發生概率為5.00%（5/100）。

對照組維持性血液透析患者的并發癥當中，發生感染的數據是12.00%（12/100），發生出血的數據是8.00%（8/100），血栓形成的數據是11.00%（11/100），合計總發生概率為31.00%（31/100）。

觀察組維持性血液透析患者的并發癥總概率為5.00%，明顯低于對照組的數據31.00%，2組的數據存在強烈的比對性，P值＜0.05。

3 討 論

在臨床實施維持性血液透析當中，導致患者發生并發癥的因素眾多，而早期護理干預能夠有效輔助起到減少并發癥發生的效果[4]，本文當中，采取分組對照的方式，對2組維持性血液透析患者實施不同的方案護理，其中一組使用常規臨床方案，另外一組在常規臨床護理的基礎上再聯合使用早期護理干預，得出后者的效果更加理想。

本研究結果顯示——觀察組維持性血液透析患者，在采取早期護理干預的方案進行護理后，其并發癥發生概率僅有5.00%，體現為優于僅使用常規臨床方案的對照組維持性血液透析患者的概率31.00%，P值＜0.05。此現象表示為，2組在對比并發癥發生指標方面，觀察組維持性血液透析患者的情況較對照組有明顯的優勢（更勝一籌）。

總而言之，在臨床上給予維持性血液透析患者使用早期護理干預，其在改善患者的并發癥發生指標方面能夠達到可觀的效果。