阿娜古麗·賽買提
(烏魯木齊市第四人民醫院溫泉康復醫院,新疆 烏魯木齊 830001)
褥瘡是臨床上較為常見的一種疾病,是由于局部組織長期受壓,發生持續缺血、缺氧、營養不良等狀況,從而導致組織潰爛壞死。對于褥瘡患者來說,常規的護理方式無法滿足其需求,因此臨床上提出了優質綜合護理模式。基于此,本研究主要選取本院2014年2月~2017年8月接收的34例Ⅲ度褥瘡感染患者,進行回顧性分析,探討優質綜合護理對于促進Ⅲ度褥瘡感染患者康復的臨床效果。現報道如下。
選取本院2014年2月~2017年8月接收的Ⅲ度褥瘡感染患者34例患者,將其分為觀察組與對照組,各17例。所有患者及家屬均對本研究知情,并簽署知情同意承諾書,本研究已獲我院批準。觀察組男9例,女8例,年齡38~71歲,平均年齡(54.5±16.5)歲;對照組男7例,女10例,年齡36~73歲,平均年齡(54.5±18.5)歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
兩組患者均采取75%乙醇進行瘡面的消毒和清潔,然后利用生理鹽水進行沖洗,用剪刀將壞死組織清除,然后采取浸藥紗布填平瘡面,并進行TDP照射,根據患者的具體情況,選擇性的進行抗感染治療。對照組接受常規護理,給予患者瘡面治療,指導患者進行清潔衛生工作。觀察組接受優質綜合護理,包括:(1)褥瘡護理。護理人員每1~2 h應對患者進行1次翻身操作,翻身時注意在患者身下墊上全棉毛巾,用毛巾被抬患者,避免為患者帶來不適;(2)幫助患者找到合適的體位,晚上的臥位采取仰臥位或者俯臥位,并根據患者的具體情況采取按摩操作;(3)患者的床褥要透氣,吸水性要好,保持床單的清潔和干燥;(4)心理護理,該病容易導致患者焦慮、緊張的不良情緒,護理人員應積極與患者溝通交流,幫助患者建立積極的心理環境,向患者講述疾病相關知識和治療的方法,提高患者的治療依從性和自信心;(5)指導患者進行飲食護理,要多食用高蛋白、高維生素的食物,例如蔬菜水果,少食用腌熏、油炸、辛辣刺激性的食物,禁止食用雞肉、羊肉、牛肉,指導患者戒煙戒酒,避免對臟腑功能造成損傷。
觀察兩組患者護理后的生活質量各項指標評分,包括生活能力評分、健康評分、疼痛評分、治療依從性評分。
研究數據采用SPSS 20.0統計學軟件進行統計與分析,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
觀察組護理后生活能力評分為(83.46±3.19)分,對照組為(72.39±3.42)分,兩組患者護理后生活能力評分比較,差異有統計學意義(t=9.759,P=0.000);觀察組護理后健康評分為(89.42±5.08)分,對照組為(63.29±3.57)分,兩組患者護理后健康評分比較,差異有統計學意義(t=17.352,P=0.000);觀察組護理后疼痛評分為(31.36±2.81)分,對照組為(63.58±4.69)分,兩組患者護理后疼痛評分比較,差異有統計學意義(t=24.298,P=0.000);觀察組護理后治療依從性評分為(86.37±4.06)分,對照組為(62.83±4.97)分,兩組患者護理后治療依從性評分比較,差異有統計學意義(t=15.124,P=0.000;P<0.05)。
褥瘡大多由于皮膚受壓缺血所導致,當患者血液循環發生障礙時,會導致組織營養缺乏,皮膚失去正常的功能,導致組織受到損壞甚至壞死[1]。褥瘡患者的治療過程中需要承受較大的痛苦和壓力,因此護理工作顯得尤為重要,近年來,臨床上開始采用優質綜合護理模式進行干預,取得了顯著的效果[2]。優質綜合護理主要通過對患者進行心理,緩解了患者的不良情緒,加以對患者住院條件的改善,保證了患者治療期間能夠處于舒適的環境中,對于促進患者的恢復有一定的作用。優質綜合護理體現出了以人為本的基本護理理念,對于褥瘡患者來說,優質綜合護理的干預能夠促進患者的恢復,減緩患者的生理、心理壓力,提高了患者的治療信心,具有較高的臨床價值[3]。
本研究結果顯示,觀察組護理后生活質量得到了極大的改善,生活能力評分、健康評分、疼痛評分、治療依從性評分均由于對照組。
綜上所述,優質綜合護理能夠促進Ⅲ度褥瘡感染患者的恢復[4],幫助患者提高自身的生存質量,值得臨床推廣和使用。