消毒供應中心安全管理對策

張 淑

（江蘇省泗洪縣分金亭醫院，江蘇 泗洪 223900）

在醫院的醫療護理中，消毒供應中心承擔著重要的消毒、清潔作用，特別是隨著先進治療器械和高精度治療儀器的更新和改進，雖然為臨床治療提供了更多的幫助，但卻給消毒供應中心的消毒、清潔工作增加了難度。消毒供應中心屬于醫院重點科室，我院消毒供應中心實行集中式管理模式，主要負責一次性無菌物品存儲發放和各種醫療器械物品的清洗、消毒、包裝和供應，涉及醫院所有科室的器械周轉[1]。消毒供應中心的工作較為復雜，工作量大，因此在工作中存在著較多的安全隱患，若各醫療器械消毒不徹底，會導致院內感染等危險情況，加重患者病情，因此需要加強消毒供應中心的安全管理，保證醫療活動的安全。本文分析了消毒供應中心的不安全因素，提出安全管理對策，總結如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

我院消毒供應科室的工作人員共有14名，副主任護師1名，主管護師1名，護師1名，護士5名，助理護士1名，專科學歷2名，本科學歷4名。工人5名，工作人員的工作年限在5～28年之間，平均（16.5±0.3）歲，年齡在27～50歲之間，平均（38.5±1.5）歲。工作人員均全程參與消毒供應各流程，可以配合本次安全管理研究。

1.2 分析方法

回顧性分析工作人員的工作流程和經驗，總結易影響消毒安全的因素，從設備管理、消毒管理、消毒人員素質、消毒質量等因素進行涉入分析，并進行針對性的改進和安全管理，觀察管理后的消毒效果。

消毒供應中心不安全因素如下：首先是工作人員因素。從消毒供應中心的工作情況上看，工作人員擅自簡化消毒流程的事情時有發生，是導致消毒供應重點不安全事件的主要因素[2]。工作人員的法律意識淡薄，自我保護意識差，在進行器械消毒時未按照消毒標準進行，存在著消毒不徹底的情況。部分工作人員的工作能力差，對器械消毒知識掌握不足，對新器械的消毒知識了解不足，特別是實習人員和年資低的人員，工作素質難以滿足新時期消毒管理的需要。消毒人員沒有嚴格執行臨床消毒規范，設備消毒后沒有按照規范填寫消毒記錄單，缺少對應的消毒負責人，埋下了消毒安全隱患[3]。設備管理因素：醫療器械在消毒前需要分類回收和存放，并按照其規定的清洗、消毒方法進行規范消毒。以往的器械回收管理不規范，沒有按照規定準確分類，存在著消毒、清潔不徹底的不安全因素。物品質量因素：消毒中心在進行物品消毒時，常見的問題是消毒質量不達標，不符合消毒質量要求。工作人員在消毒物品后要進行規范包裝，但很多包裝材料不合格，也對消毒物品的質量產生影響。消毒人員在完成物品消毒工作后，要按照規定擺放并妥善保管，部分消毒物品在擺放過程中也會出現問題。物品消毒時對滅菌時間、溫度和壓力等也存在一定問題，因此滅菌工作不達標也是導致消毒質量的不安全因素之一。科室因素：醫院各個科室所需要的消毒工作比較繁多，需要科室有完善的管理制度，但當前的消毒科室存在著制度管理問題，最明顯的就是缺少消毒人員的安全教育，使得消毒人員在工作中存在著業務松懈的情況，在消毒過程中不僅會損傷自身，還會引發院內交叉感染等危險情況。

1.3 管理效果評價

制定研究問卷對消毒供應中心的工作人員進行管理評價，評價指標主要有操作標準、消毒質量等，結合其他科室對消毒的滿意度情況進行綜合的管理評價。

2 結 果

消毒供應中心工作中存在的不安全因素主要有工作人員因素、設備因素、物品質量和科室因素等，對消毒供應中心進行安全護理管理能夠有效改善管理質量，提升其他科室對消毒的滿意度。

3 討 論

消毒供應中心是醫院重要的器械消毒、清潔管理科室，規范的管理能夠提升消毒質量，保證器械的供應安全[4]。首先要加強工作人員的安全意識和工作素質，增強其消毒責任感和法律法規意識，讓工作人員了解規范消毒的重要性，嚴格遵守各項消毒制度，認真進行器械的清洗、滅菌和消毒工作。重點培養消毒供應中心工作人員的風險意識和服務意識，讓工作人員主動避免不安全因素，從而避免消毒供應中心出現安全隱患事件。

消毒供應中心要建立完善的消毒管理制度和預防感染制度，醫院各個科室也要嚴格遵守感染制度，明確工作人員的工作職責和工作規范，提升管理效果。成立安全管理監督小組，由監督小組來定時監督消毒質量，及時發現消毒中存在的問題，針對消毒過程中出現的工作人員問題要按照規定進行處罰和警告，杜絕出現不規范消毒情況。將工作人員的消毒情況與個人績效相聯系，從而提升工作人員的工作積極性。醫院要加強對消毒供應中心安全管理的重要性認識，嚴格執行《醫院消毒供應中心管理規范》等政策和法律規定，定期對消毒供應中心的消毒工作進行監督、指導，并針對存在的問題制定對應的改進意見。定期對消毒供應人員進行培訓和教育，提升其工作能力和安全風險意識，保證各項消毒制度的有效落實。