探討舒適護理在根管治療四手操作護理中的應用

胡春月

（黑龍江省齊齊哈爾市五官醫院口腔科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

舒適護理(comfortcave)是為患者提供的整體的，個性的護理模式，富有創造性，是以改善患者的生理、心理、社會等狀態，讓患者心情愉悅，減少患者的不愉快程度。四手操作在口腔疾病的治療護理配合中有比較多的應用，護理人員和醫生始終保持坐位，醫護人員進行四手操作，彼此協調，快速精準的進行器械和醫藥物品傳遞，一同完成治療[1]。舒適護理應用于四手操作，可以體現以人為本的理念，強調患者的舒適度，對患者的舒適度和滿意度比較關注。此次我們就288例患者開展分析，對舒適護理在患者的心理、體位、環境和疼痛等方面的改善情況進行分析，有以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年3月至8月對我院的288例根管治療患者開展分析，共有183例男性患者，105例女性患者，最小是16歲，最大是77歲，平均36.4歲。其中齲病126例,牙髓病100例,根尖周病44例,牙周病伴根尖周病29例。將這些患者分組為對照組和觀察組，均有144例患者，兩組患者普通資料比較不存在統計學差異性，可以進行對比分析。

1.2 護理方法

對照組患者接受常規四手操作護理，實驗組除了四手操作之外，還使用了舒適護理，為患者提供系統的，全面的整體性護理內容。主要是為患者提供良好的治療環境，醫護人員自身的儀態整潔，避免患者的內心焦慮和緊張感，調整患者的體位，讓患者保持舒適的體位，減少患者張口時間，視情況進行鎮痛治療。

1.3 效果判定標準

治療結束后通過問卷調查的方式對患者滿意度及口腔健康知識知曉情況進行評估,患者答案以及對應的得分如表1所示,每份問卷滿分50分,≥40分為滿意或者知曉,低于40分為不滿意或者不知曉[2]。

1.4 統計分析

所有數據均采用SPSS13.0進行分析,計數資料采用卡方檢驗,P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

經過治療和護理后，實驗組共有98.6%的患者對護理表示了滿意，對照組有74.3的患者對護理表示了滿意，兩組的臨床護理滿意度對比存在統計學差異性，實驗組的滿意度比對照組高(P＜0.05)。實驗組患者對口腔健康知識的知曉率是91.7%，對照組對口腔健康知識的知曉率是61.8%，兩組的口腔健康知曉率對比存在統計學差異性(P＜0.05)。

3 討論

3.1 心理護理

為患者提供治療之前，護理人員需要對患者進行安慰和輔導，緩解患者的心理壓力，改善患者的負面情緒，使用文雅的語言和患者進行溝通交流，患者的不同性格以及心理狀態都需要顧及到，能夠細心的解釋，增加患者的信賴度，縮短護患之間的距離，讓患者能夠保持積極的治療狀態[3]。

3.2 環境護理

治療的時候，要求環境整潔安靜，診療室內的顏色應該柔和，給人舒適溫馨的觀感，患者候診的時候，為其分發彩色健康教育宣傳冊，安排護理人員現場開展宣教，通過播片的方式來進行電視宣傳教育，讓患者及其家屬對口腔保健知識的重要性進行了解，還能夠緩解患者及其家屬在等候的時候過于無聊。

3.3 體位護理

根據患者的患牙位置來進行治療椅調整，讓患者保持舒適的體位，使用小靠背來緩解患者的疲勞感，如果患者需要漱口，可以調整椅位，讓患者能夠坐起漱口。

3.4 疼痛護理

根管治療的時候患者會出現不同的疼痛感受，因為疼痛而引起患者的急躁感，所以，需要為患者進行疼痛護理，觀察患者的表情，對患者給予安慰，播放一些舒緩的音樂來緩解患者的緊張情緒，轉移患者的注意力，如果是疼痛比較敏感的患者，需要接受無痛治療，使用麻醉劑和鎮痛藥物，緩解疼痛。

3.5 健康宣教

不同階段都要對患者提供宣教，術前使用通俗易懂的語言和患者進行交流，為患者介紹治療方法和目的，積極的配合治療，患者認真的接受復查，留下聯系方式，術中告知患者可能的發生情況，讓患者的信心得到提升，術后預約復查，叮囑患者注意事項，第二天和患者進行聯系，細心的進行解答，降低醫療糾紛的發生率。

此次研究中，經過治療和護理后，實驗組共有98.6%的患者對護理表示了滿意，對照組有74.3的患者對護理表示了滿意，兩組的臨床護理滿意度對比存在統計學差異性，實驗組的滿意度比對照組高(P＜0.05)。實驗組患者對口腔健康知識的知曉率是91.7%，對照組對口腔健康知識的知曉率是61.8%，兩組的口腔健康知曉率對比存在統計學差異性(P＜0.05)。

綜上所述，根管治療四手操作除了使用基礎護理之外，舒適護理是非常可靠的護理方式，該種護理方式以患者為中心開展護理內容，提供了多層面的護理，患者的護理體驗比較理想，能夠讓患者對護理表示滿意。使用舒適護理能夠讓患者的護理滿意度提升，讓患者對口腔健康保健知識知曉率提升，因此臨床中使用舒適護理對根管四手操作的意義非常重大，臨床中應該進行推廣使用。