手術室護理配合路徑在宮腔鏡子宮內膜息肉切除術中的應用效果評價

周春燕

（揚州市婦幼保健院 江蘇 揚州 225002）

子宮內膜息肉是由于雌激素持續性紊亂導致子宮內膜增生性病變，是臨床上較為常見的一種婦科疾病[1]。發病患者常見的臨床表現為月經紊亂、陰道出血等，病情嚴重的患者甚至存在不孕不育的癥狀，給患者的身體健康以及家庭生活帶來較大的傷害。隨著宮腔鏡技術的發展和進步，宮腔鏡手術以其創傷性小、治療效果確切、康復效果良好等優勢在臨床上廣泛應用，并逐步代替傳統的開腹手術[2]。為了了解手術室護理配合路徑在宮腔鏡治療子宮內膜息肉切除術中的應用效果，筆者隨機抽選65例患者參與本次研究，并令人滿意的結果，詳見正文。

1.基線資料與一般方法

1.1 資料

本次研究時間范圍為2016年1月-2017年12月，參與此次研究的65例行子宮內膜切除術患者采用隨機抽樣法進行分組，其中32例患者作為對照組給予常規護理，另外33例患者作為觀察組采取手術室護理配合路徑。所有參與者均符合子宮內膜息肉臨床診斷標準，并同意參與本次研究。

對照組患者的年齡范圍為25歲～54歲，平均年齡（41.0±5.3）歲，多發息肉21例，單發息肉11例；觀察組患者中，年齡最小為24歲，年齡最大的為58歲，平均年齡為42.4±5.1歲，單發息肉13例，多發息肉20例。兩組患者的年齡、病情等一般資料并無明顯差異性（P＞0.05），對本次研究的結果影響不大。

1.2 護理方法

兩組手術患者均在宮腔鏡下進行子宮內膜息肉切除術，于此基礎上對照組患者給予常規護理，觀察組給予手術室護理配合路徑進行護理，具體方法為[3]：（1）術前一天進行病房巡視宣教，向患者介紹宮腔鏡手術的優點、治療效果，并向患者簡單描述手術室環境和手術基本流程，減少患者的緊張心理。并加強患者和患者家屬的心理護理，評估患者的心理狀態，安撫患者的內心情緒，幫助患者樹立良好的心態，有助于手術的順利進行。做好術前準備，告知患者術前12小時禁食，6小時禁飲。（2）術前半小時，核查患者基本信息，調整手術室溫濕度，準備好相關儀器，建立常規靜脈通道，確保手術能夠順利進行。（3）手術中，幫助麻醉師進行麻醉，輔助手術進程，密切關注患者的基本生命指標，根據醫生囑咐配合手術工作，并按照既定的護理配合路徑，有序進行各項護理措施。（4）手術結束后，為患者整理好衣服，注意患者隱私，并做好保暖工作。術后由醫生對患者病情進行評估，護理人員針對評估結果制定術后護理方法，包括∶飲食指導、生活指導、健康教育等，保證患者術后康復情況。

1.3 觀察指標

觀察兩組手術患者的治療情況，包括：手術時間、術中出血量、住院時間自以及護理工作差錯率。

1.4 統計學

統計學軟件SPSS 22.0版，將兩組患者的所得結果均帶入處理分析，并以P＜0.05作為差異具有統計學意義。

2.結果

兩組手術患者的手術時間、住院時間、術中出血量以及護理差錯發生率差異均具有統計學意義，見表1。

表1 手術患者的手術情況對比

3.討論

子宮內膜息肉是由于子宮內膜局部增生所引起，屬于常見的婦科疾病之一，目前臨床上主要采用手術切除的方式進行根治。隨著現代醫療技術的不斷發展進步，宮腔鏡技術開始廣泛應用于臨床，其臨床優勢在于能夠直擊病灶、清晰呈像、出血較少、創傷性較低、恢復效果良好等，能夠有效縮短手術時間，減少患者住院費用，被廣大患者所青睞[4]。但是由于子宮鏡的發展時間較短，很多醫護人員對該手術方式尚未完全了解熟悉，給護理工作帶來一定的困難，為了提高患者的護理效果和臨床療效，本次研究采用手術護理配合路徑進行護理，通過圍手術期全面多方位的護理措施，能夠有效改善患者的心理狀態，提高患者的配合度，有助于提高患者的治療效果，對改善患者的生活質量起到重要意義。

本次研究結果顯示觀察組患者的治療效果明顯優于對照組，且兩組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。因此，手術護理配合路徑在子宮鏡子宮內膜息肉切除術中的應用效果確切，能有效縮短患者的手術時間、住院時間、術中出血量，降低護理差錯率，改善患者治療效果，值得臨床上廣泛推薦。

[1]李躍紅.手術室護理配合路徑在宮腔鏡子宮內膜息肉切除術中的臨床效果評價[J].中國醫藥指南,2017,15(18):251-252.

[2]周博,賀欣欣.手術室護理配合路徑在宮腔鏡子宮內膜息肉切除術中的應用價值[J].實用臨床護理學電子雜志,2016,1(09):88-91.

[3]賴月媚.宮腔鏡治療子宮內膜息肉臨床護理路徑的護理[J].實用婦科內分泌雜志(電子版),2016,3(19):174+176.

[4]陳文香,姜緒澤,劉麗君,孫婷婷.宮腔鏡下子宮內膜息肉摘除術的護理體會[J].腹腔鏡外科雜志,2015,20(06):444-454.