68例初孕者流產過程中人文關懷護理的價值探討

王青春

（湖北省十堰市竹山縣溢水鎮衛生院 湖北 十堰 442212）

近年來，我國初次妊娠并行人工流產手術的患者數量日益增多，人工流產手術作為一種侵襲性的手術，不僅會對初孕者機體造成一定的創傷，導致其的生理、心理負擔加劇，甚至會影響到初孕者的家庭、社會生活[1]。本次就于我院行流產手術的初孕者分組行常規護理與人文關懷護理展開探討，護理效果顯著，現將本次研究相關內容做如下報道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取于2016年2月-22017年2月于我院行流產手術的初孕者136例作為本次的研究對象，本次研究136初孕者有28例為未婚孕婦，108例為已婚孕婦。年齡范圍從19歲到36歲之間，平均年齡為（24.28±2.97）歲。孕周范圍為5～11周，平均孕周為（7.38±1.37）周。參照數字隨機方法將其分為常規組與實驗組，每組參與研究初孕者各68例。對比兩組初孕者年齡、孕周等基線資料均衡性較高（P＞0.05），分組可進行比較。

1.2 護理方法

常規組：本組68例初孕者行包括術前準備、術中配合、密切監測初孕者的生命體征等常規護理，實驗組：在常規組基礎上加以人文關懷護理，具體護理內容如下：

術前：（1）心理護理。對此護理人員應與患者建立良好的護患關系，多了解患者的家庭、社會背景，以便有針對性地排解患者不良情緒。同時應告知患者不良情緒等有可能對導致心理失衡、生理節奏紊亂，進而加重病情。（2）健康宣教。告知患者進行各項檢查的必要性、手術流程、護理計劃、術中術后需注意的事項、術后可能出現的并發癥，讓患者正確認識人工流產手術。同時，告知患者術前4h時應不在進食、飲水，術前應排空膀胱，保持外陰清潔避免造成感染。

術中：（1）體位、保暖護理。手術過程中，護理人員應充分尊重尊重，加大對患者隱私的保護，避免人為因素導致手術療效受到影響。同時，必要時手術過程中應使用保暖被，同時在患者會陰部加蓋治療巾，預防細菌感染。（2）做好手術記錄。給予患者吸氧、靜脈輸液、心電監護，核對麻醉藥劑量。記錄好手術開始時間、藥物劑量、輸液速度以及手術完成時間等等，手術完成后嚴格核對妊娠吸出物，確保吸出胚胎完整性，確認患者宮腔內無殘留物后才可結束手術。

術后：（1）安全護理。術后，護理人員應協助患者穿戴好衣物并將其送回病房，同時為患者提供熱紅糖水并密切監測患者的各項生命體征，一旦出現右腹痛、陰道流血現象，應理解告知醫生并采取措施。（2）出院指導。患者出院時，應告知患者及其家屬注意事項，10d后應進行復查，強調患者遵醫囑服用藥物，半個月內禁止行房。術后應注意休息，避免繁重體力勞動，禁熬夜、碰冷水，多食用有營養、新鮮的食物。

1.3 觀察指標

術后觀察兩組初孕者的護理滿意度與并發癥發生情況。護理滿意度調查采用本院自制的護理滿意度調查表，其中分為非常滿意、一般滿意、不滿意三個評價等級，護理滿意度為（非常滿意+一般滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學處理

采用SPSS 20.0統計學軟件來對本研究中的相關數據進行分析，以（±s）與百分比（%）來表示相關數據，用t與χ2來進行檢驗，P＜0.05則為差異具有統計學意義。

2.結果

對兩組初孕者流產過程中行不同的護理方法，護理結束后，實驗組初孕者的護理滿意度、并發癥發生率均明顯優于常規組，差異較大具有統計學意義（P＜0.05）。兩組初孕者臨床護理效果詳細情況如表1 所示。

表1 兩組初孕者臨床護理效果指標對比[n（%）]

3.討論

目前，妊娠終止主要通過藥物與手術進行，其中人工流產手術的安全性有保證、有效率高、恢復快等優勢得到了臨床廣泛運用。但是由于人工流產手術本身具有一定的創傷性，手術麻醉、過程都有可能對孕婦造成較大的精神壓力，其中對初孕者來講，其所負擔的壓力更加沉重。人工流產手術對子宮細胞而言是減滅性，而不是治愈性的，因此不少初孕者行人工流產手術前都有產生一定的不良情緒，擔憂會因為手術而對自身今后的生育能力造成影響[2]。本次研究結果顯示，通過對實驗組68例初孕者行人工流產手術過程實施人文關懷護理，初孕者術后護理滿意度明顯優于常規組，此外，該組初孕者并發癥發生率明顯低于常規組，由此可見，人文關懷護理在初孕者流產過程之中的運用具有較高的臨床價值，值得臨床進行推廣、普及。

[1]仲衛靜,平欣,葛金婷等.人文關懷護理在初孕者流產過程中的應用研究[J].世界最新醫學信息文摘,2016,(57):269.

[2]楊瑞玉.無痛人工流產手術的護理人文關懷[J].中國醫藥指南,2012,(34):634-635.