醫院公共衛生管理相關策略探討

柳志強

隨著醫療服務水平的提高，加強公共衛生服務管理已成為影響我國疾病預防控制的一個重要的因素[1]。而在公共衛生體系建設中，醫院發揮著重要的作用，除了其本職的醫療救治功能外，還擔負著預防疾病﹑健康教育﹑保健指導﹑醫學研究等職能[2]。因此，醫院的公共衛生管理策略就顯得極為重要，可以為醫患人員創造一個良好的治療環境，為預防疾病作保障。

1 資料和方法

1.1 一般資料

參照《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》中關于公共衛生管理工作的指導，以我院為主，其他經院領導同意參與調查的醫院為輔進行調查研究。

1.2 方法

總結各醫院的公共衛生管理現狀，分析其中所存在的不足，制定相應的改進措施。

2 結果

2.1 醫院中存在的公共衛生管理方面的問題

2.1.1 不完善的公共衛生管理﹑運行﹑監督機制使醫院的公共衛生工作水平低下 有些醫院在公共衛生的管理﹑運行及監督機制中存在漏洞，缺乏應對突發性事件的措施[3]，針對于公共衛生管理的資料﹑信息的收集不夠嚴謹，收集的資料經登記入冊后無人整理，使得公共衛生管理信息不能及時有效地得到反饋，工作效率低[4]。

2.1.2 醫院管理者對公共衛生管理工作忽視，管理人員專業素養不高﹑人才缺乏 我國醫院公共衛生管理體系的建立相較于其他發達國家起步較晚，自身管理經驗缺乏，而醫院相關部門及管理者未能充分認識到公共衛生管理在醫院的發展過程中所起到的重要作用[5]，具體管理工作分工不明確，管理人員專業知識掌握不足[6]，管理人員的工作無從下手，使得公共衛生管理工作無法持續。

2.1.3 缺乏健全的公共衛生控制機制 醫院之間的信息和資料沒有進行統一管理，多數為自己管理自己的資料，沒有進行資源共享，不健全的機制使得醫院對突發事件反應不夠迅速。

2.2 對公共衛生管理中存在問題的應對措施

2.2.1 完善公共衛生管理體系，加強監督管理 政府充分發揮其職能作用，制定出具體的規定﹑政策，將公共衛生責任具體化，明確到各醫療機構及個人，使各機構和個人能規范自己的行為，嚴格遵守相應的管理制度，使公共衛生管理水平有一個整體的提高。同時應加強監督管理，公共衛生管理負責人應建立監督小組，監督信息收集的結果﹑人員資質﹑緊急情況處理及常規業務[7]。醫院針對自身的不足之處及薄弱環節提出相應改進措施，制定應對公共衛生突發事件的具體措施，努力提高醫院的疾病控制及預防能力，使公共衛生管理發展規范化﹑模式化。

2.2.2 加強相關人員的專業知識培訓，提升管理水平 公共衛生管理人員應具有醫療與管理雙重專業知識的儲備，在日常培訓中應強調掌握知識的全面性，在實踐中總結公共衛生管理經驗。醫院經常做一些學術交流活動，學習其他醫院的先進的公共衛生管理經驗，使醫院的公共衛生管理水平得到一個大的提高。

2.2.3 做好群眾宣傳工作 公共衛生工作需要其他社會各界的支持才會完成，因此，醫院在完善內部管理的同時，也要作好人民群眾的宣傳教育工作。使群眾的自我保健意識得到提高。

2.2.4 向國外具有先進經驗的國家進行學習 我國的公共衛生管理起步較晚，但有許多公共衛生管理體系成熟國家的經驗可供我們參考與學習，因此，各大醫院可多舉辦國際性學術交流活動，學習對改善我們的公共衛生管理體系有積極意義的經驗，使我們的公共衛生管理得到一個飛躍性的發展。

3 討論

醫院承擔著全國衛生工作及消滅和預防疾病的功能，并開展指導衛生保健工作，一些基層醫院不但進行衛生業務，還具有衛生行政管理的職責，如統計接種﹑傳染病等[8]。而醫院費用的上漲及人們的收入低之間矛盾的產生，使醫院逐漸延伸出醫療服務﹑保健﹑預防和公共衛生管理等功能。我國的醫院主要分為兩種：一般醫院和中心醫院。一般醫院的主要職能為進行基礎醫療﹑康復治療等，對基層醫療機構進行指導。中心醫院在進行醫療﹑康復及健康教育等工作以外，還要進行人民群眾的預防保健工作，同時對一般醫院作指導。在網絡上建立醫護人員數據庫，并進行聯網，實現共享醫療衛生信息。醫院公共衛生管理是一項長期而復雜的工作，各相關部門和領導應給予高度重視。建立﹑建全醫院公共衛生管理體系，完善各項管理措施，是有效進行管理工作的關鍵。而具有過硬的專業知識技能的團隊和責任到人的監督措施對公共衛生管理工作也有著極為重要的作用。這是一項涉及面很廣的工作，是有效預防疾病和處理公共衛生突發事件的重要一環。

綜上所述，建立完善的醫院公共衛生管理體系，是促進公共衛生事業發展的關鍵所在，是維護人民群眾健康的保證。

[1] 韓志宏，劉方． 探討公共衛生中綜合性醫院存在的問題及策略[J]．臨床醫藥文獻電子雜志，2015，2（10）：1985-1985．

[2] 楊榮娟． 醫院公共衛生管理中存在的問題及解決對策探討[J]． 臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（25）：4941，4944．

[3] 侯立華． 探討公共衛生管理中存在的問題及應對措施分析[J]． 飲食保健，2017，4（5）：253．

[4] 杜術國． 公共衛生管理中存在的問題及應對措施研究[J]． 醫藥，2016（12）：00276-00276．

[5] 林桂珍． 公共衛生管理中存在的問題及應對措施探討[J]． 中國衛生標準管理，2017，8（4）：15-17．

[6] 周益飛． 試析公共衛生管理中存在的問題及應對措施[J]． 中國衛生產業，2015，13（3）：169-170．

[7] 王嵩，李士雪． 醫療公共衛生管理存在的問題及對策[J]． 濱州醫學院學報，2016，39（6）：439-441．

[8] 張學勤． 社區衛生服務中心公共衛生管理工作中存在問題及對策 [J]． 大家健康（下旬刊），2017，11（4）：29．