左氧氟沙星聯合替硝唑對盆腔炎的治療價值探析

徐旭云

【摘 要】目的：研究分析左氧氟沙星聯合替硝唑治療盆腔炎的臨床效果。方法：研究對象為2015年至2016年盆腔炎患者80例，對照組患者應用左氧氟沙星治療，觀察組患者應用左氧氟沙星聯合替硝唑治療，在治療后對患者血清CRP水平進行觀察，并對患者臨床治療效果進行分析。結果：在治療后觀察組血清CRP含量低于對照組，組間數據差異顯著（P<0.05）；觀察組總有效率為95.0%明顯高于對照組總有效率67.5%，組間數據統計學分析差異顯著（P<0.05）。結論：盆腔炎患者應用左氧氟沙星聯合替硝唑治療臨床效果顯著可明顯減少患者炎性反應癥狀，可大范圍推廣。

【關鍵詞】左氧氟沙星；替硝唑；盆腔炎；臨床療效

【中圖分類號】R711.33 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）01-0-01

慢性盆腔炎是婦科較為常見的慢性疾病，其躲在盆腔腹膜、生殖器官和周圍基地組織中多發，臨床發病率較高并且患者治愈后會反復發作[1]，臨床表現為白帶異常、月經不規律、下腹墜脹、腰骶酸痛或并發性交痛等臨床癥狀，嚴重的患者會影響精神和情緒，并發失眠等，直接影響患者健康[2]。臨床上對于盆腔炎的治療多采用抗生素藥物治療，本次研究對左氧氟沙星聯合替硝唑治療盆腔炎的臨床效果進行分析觀察，現進行報道。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

對2015年3月至2016年10月治療的盆腔炎患者80例進行臨床資料分析，經臨床血常規及腹部超聲檢查為慢性盆腔炎患者，患者臨床表現為下腹部脹痛、白帶異常、月經不規律、體溫升高等情況，患者在入組治療前均簽訂知情同意書，并排除患有嚴重肝腎功能不全、心血管疾病、婦科惡性腫瘤患者，并排除妊娠及哺乳期女性。根據患者治療方法不同，可分為對照組和觀察組，其中對照組患者年齡在22-49歲，平均年齡36.5歲，病程1-5個月，平均病程3.5個月，觀察組患者年齡在23-50歲，平均年齡35.9歲，病程1-7個月，平均病程4.1個月。觀察組和對照組患者臨床資料經統計學分析比較無統計學差異（P>0.05），組間結果可進行比較。

1.2 治療方法

對照組患者應用單純左氧氟沙星治療，左氧氟沙星0.4g加入0.9%氯化鈉注射液100ml，每天靜脈滴注2次。觀察組患者在應用左氧氟沙星基礎上聯合替硝唑，左氧氟沙星劑量及方法與對照組相同，替硝唑0.4g加入0.9%氯化鈉注射液100，l中，每天靜脈滴注2次，兩組患者均治療7天為一個療程，均治療2個療程，在治療過程中觀察患者病情及藥物不良反應情況。

1.3 觀察指標及臨床療效

觀察兩組患者在治療前后血清中CRP水平情況及治療過程中患者不良反應情況。療效評價根據《婦科學》中對盆腔炎的評價標準[3]，無效：患者治療后臨床癥狀無任何變化，甚至更加嚴重；有效：患者病情得到有效控制，腹痛情況得到改善，體溫恢復，顯效：患者在治療后癥狀有明顯緩解，腹痛癥狀消失，白帶恢復正常，治愈：患者治療后臨床癥狀全部消失，白帶及月經周期恢復正常。

1.4 統計學分析

所有數據應用SPSS18.0進行統計學分析及數據處理，計量資料如血清中CRP水平用均數表示，并進行t檢驗，計數資料臨床療效用百分數表示，進行卡方分析，組間數據差異顯著P<0.05。

2 結果

兩組患者在治療前血清CRP含量比較無統計學差異（P>0.05），在治療后觀察組血清CRP含量低于對照組，組間數據差異顯著（P<0.05）。

兩組患者治療后觀察組總有效38例，對照組總有效27例，觀察組總有效率為95.0%明顯高于對照組總有效率67.5%，組間數據統計學分析差異顯著（P<0.05）。

3 討論

盆腔炎在女性中是多發的疾病，根據發病情況可分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎，其發病機制與環境衛生及個人免疫功能有關，也與現在越來越普遍的宮腔手術及節育器有關[4]。盆腔炎患者臨床表現為月經周期不正常、白帶異常、腹痛、腹脹等。盆腔炎的反復發作直接影響患病女性的生理及心理健康。本次觀察組患者應用左氧氟沙星聯合替硝唑治療盆腔炎患者，治療后患者血清CRP水平明顯降低，說明兩種抗生素聯合應用可起到相互協同的作用，可有效降低血清中CRP水平，減少患者炎癥反應[5]。左氧氟沙星為廣譜的喹諾酮類抗生素，對大多數腸桿菌均有較強的抗菌能力，其可有效抑制DNA的復制，發揮抗菌作用。替硝唑可組織阿米巴原蟲的氧化反應，起到殺滅致病原蟲的目的，并且替硝唑與一般抗生素聯合應用均無禁忌，可彌補左氧氟沙星在抗菌上的不足，臨床應用方便。

綜上所述，盆腔炎患者應用左氧氟沙星聯合替硝唑治療臨床效果顯著可明顯減少患者炎性反應癥狀，可大范圍推廣。

參考文獻

唐華英，左氧氟沙星聯合替硝唑治療盆腔炎的臨床療效及安全性[J]，臨床合理用藥，2017，9（10）：27-28.

楊林榮，左氧氟沙星聯合替硝唑治療盆腔炎的療效觀察[J]，臨床合理用藥，2016，9（1C）：52-53.

梁雅倩，左氧氟沙星聯合替硝唑治療盆腔炎82例臨床觀察[J]，深圳中西醫結合雜志，2015，25（09）：108-109.

胡麗英，替硝唑聯合左氧氟沙星治療慢性盆腔炎的療效觀察[J]，實用婦科內分泌雜志，2017，4（5）：97-98.

呂琳，左氧氟沙星聯合替硝唑在慢性盆腔炎中的效果觀察[J]，中外女性健康研究，2016，（12）：196-197.endprint