慢性支氣管炎應用左氧氟沙星聯合氨溴索治療的效果研究

梁超燕

【摘要】 目的 探析左氧氟沙星聯合氨溴索治療慢性支氣管炎的臨床效果。方法 80例慢性支氣管炎患者， 隨機分為對照組和觀察組， 每組40例。其中對照組給予氨茶堿和左氧氟沙星治療， 而觀察組在此基礎上， 再給予氨溴索聯合治療， 對兩組的療效進行比較和分析。結果 經過1周治療， 兩組的療效比較差異有統計學意義（P<0.05）；與對照組相比， 觀察組的動脈二氧化碳分壓（PaCO2）、動脈血氧分壓（PaO2）等各項指標改善明顯， 差異有統計學意義（P<0.05）。結論 臨床上運用左氧氟沙星和氨溴索聯合治療慢性支氣管炎， 不僅可以使患者的臨床癥狀得到明顯改善， 還能獲得令人滿意的療效， 值得推廣。

【關鍵詞】 慢性支氣管炎；左氧氟沙星；氨溴索

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.08.117

慢性支氣管炎是臨床上比較常見的一種非特異性慢性炎癥， 臨床特點以喘息、咳痰以及咳嗽為主， 不僅嚴重影響患者的正常生活， 如果治療不及時， 還容易出現肺部感染， 進一步加重咳痰、咳嗽癥狀， 不易咳出黏稠痰液， 容易阻塞氣道， 使病情加重， 出現窒息或者呼吸衰竭， 嚴重時甚至導致患者死亡[1]。因此， 本文對左氧氟沙星聯合氨溴索治療慢性支氣管炎的臨床效果進行了探討， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2015年2～10月本院收治的慢性支氣管炎患者80例為研究對象， 隨機分為對照組和觀察組， 每組40例。對照組中男25例， 女15例， 年齡35～71歲， 平均年齡（52.4±8.3）歲， 病程2～10年， 平均病程（5.7±3.3）年；觀察組中男27例， 女13例， 年齡36～74歲， 平均年齡（52.6±8.5）歲， 病程2.5～11.0年， 平均病程（5.8±3.4）年。所有患者經胸部X線、痰液檢查以及血常規檢查確診， 均排除慢性肺源性心臟病、自發性氣胸以及支氣管擴張等疾病者。兩組患者一般資料比較， 差異無統計學意義（ P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 臨床上給予對照組左氧氟沙星和氨茶堿治療， 即口服左氧氟沙星（吉林敖東洮南藥業股份有限公司， 國藥準字H20052389， 規格0.1 g）， 0.2 g/次， 3次/d， 再給予氨茶堿（太原市振興制藥有限責任公司， 國藥準字H14021628， 規格0.1 g）口服治療， 0.1 g/次， 3次/d， 1個療程為7 d。觀察組在此基礎上， 再給予氨溴索聯合治療， 即運用30 mg氨溴索注射液（黑龍江福和華星制藥集團股份有限公司， 國藥準字H20041024， 規格100 ml：0.03 g）+100 ml生理鹽水靜脈滴注， 1次/d， 1個療程為7 d。

1. 3 療效判定標準[2] 顯效：治療后， 患者的胸部X線征象和肺部體征完全消失， 肺部啰音和咳喘消失， 排痰效果明顯；有效：治療后， 患者的胸部X線征象和肺部體征改善明顯， 肺部啰音和咳喘有所緩解， 排痰效果較好；無效：治療后， 患者的胸部X線征象、肺部體征以及臨床癥狀沒有出現任何變化?？傆行?（顯效+有效）/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS22.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組療效對比 經過1周治療， 觀察組總有效率為97.5%， 對照組為80.0%， 兩組的療效比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組治療前后PaCO2和PaO2對比 治療前， 兩組PaCO2和PaO2比較差異無統計學意義（P>0.05）；治療后， 與對照組相比， 觀察組的PaCO2和PaO2改善明顯， 差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

當前臨床上在對慢性支氣管炎進行治療時， 通常以祛痰、控制感染、使呼吸道保持通暢以及平喘解痙等為主[3]。在本次研究中， 對照組運用左氧氟沙星對感染進行控制， 采用氨茶堿平喘解痙， 而觀察組在此基礎上， 再運用鹽酸氨溴索祛痰聯合治療， 結果顯示， 觀察組的總有效率為97.5%， 明顯高于對照組的80.0%（P<0.05）， 說明在運用氨茶堿和左氧氟沙星控制支氣管痙攣、咳嗽以及感染的基礎上， 再運用鹽酸氨溴索聯合治療， 能夠充分發揮助咳、祛痰以及化痰等功效。鹽酸氨溴索作為新一代的一種黏液痰溶解劑， 能夠對痰液中的酸性粘多糖纖維進行裂解， 對杯狀細胞和腺體中的酸性粘多糖合成進行抑制， 對氣管和肺泡進行刺激， 使支氣管黏液細胞和黏液腺體分泌粘滯性不高的小分子粘蛋白， 使黏稠痰液減少， 使痰液粘稠度降低， 對痰液進行稀釋， 從而順利排出體外[4]。此外， 鹽酸氨溴索還可以使支氣管纖毛運動增加， 使支氣管黏膜上皮纖毛的排送能力和運動頻率提高， 促進痰液排出， 降低哮喘發生率[5]。

綜上所述， 臨床上運用左氧氟沙星和氨溴索聯合治療慢性支氣管炎， 不僅可以使患者的臨床癥狀得到明顯改善， 還能獲得令人滿意的療效， 值得推廣。

參考文獻

[1] 李延玲.用左氧氟沙星聯合氨溴索治療慢性支氣管炎的療效觀察.當代醫藥論叢， 2014， 12（18）：147-148.

[2] 陳德建. 左氧氟沙星聯合氨溴索治療慢性支氣管炎療效觀察. 現代醫藥衛生， 2012， 28（16）：2473-2474.

[3] 羅昭瓊， 胡兵， 代杰.莫西沙星聯合氨溴索治療慢性支氣管炎急性發作療效觀察.檢驗醫學與臨床， 2012， 13（17）：2138-2139.

[4] 謝靈燕. 鹽酸氨溴索聯合抗生素用于慢性支氣管炎治療的觀察. 臨床醫藥實踐， 2013， 22（8）：598-600.

[5] 姜萬玲. 鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎療效分析.中國醫學工程， 2014， 13（2）：146-147.

[收稿日期：2015-11-12]