對比分析左氧氟沙星三聯療法與阿莫西林三聯療法治療消化性潰瘍的療效差異

周永靜

【摘要】 目的 對比分析消化性潰瘍采用左氧氟沙星三聯療法與阿莫西林三聯療法的臨床療效。方法 68例消化性潰瘍患者， 隨機分為對照組和觀察組， 各34例。對照組采用阿莫西林三聯療法進行治療， 觀察組采用左氧氟沙星三聯療法進行治療， 將兩組患者的臨床療效進行對比。結果 對照組患者和觀察組患者的臨床治療總有效率分別為88.2%、94.1%， 不良反應發生率分別為11.8%、8.8%， 比較差異均無統計學意義（P>0.05）；兩組患者治療總費用對比差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 治療消化性潰瘍采用左氧氟沙星三聯療法和阿莫西林三聯療法臨床治療效果均較為顯著， 但左氧氟沙星三聯療法所花費用明顯較低， 值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 左氧氟沙星；阿莫西林；三聯療法；消化性潰瘍；臨床療效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.09.112

隨著經濟的發展， 人們生活水平的提高， 臨床中消化性潰瘍患者逐年上升。消化性潰瘍經常出現在十二指腸和胃內的慢性潰瘍， 具有復發[1]。為了有效的治療消化性潰瘍給患者的帶來的痛苦， 預防其復發， 本文隨機選取本院收治的68例消化性潰瘍患者， 采用不同的治療方法， 對臨床療效進行對比。現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 隨機選取本院2012年10月～2013年10月收治的68例消化性潰瘍患者， 按照隨機數字表法分為對照組和觀察組， 各34例。觀察組男15例， 女19例；年齡19～60歲， 平均年齡（40.5±6.5）歲；16例胃潰瘍患者， 18例十二指腸潰瘍患者。對照組男18例， 女16例， 年齡20～63歲， 平均年齡（41.3±7.2）歲；15例胃潰瘍患者， 19例十二指腸潰瘍患者。兩組患者一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組患者采用阿莫西林三聯療法進行治療， 口服阿莫西林、呋喃唑酮以及奧美拉唑。服用方法：阿莫西林2次/d， 100 mg/次；呋喃唑酮3次/d， 100 mg/次；奧美拉唑2次/d， 20 mg/次。觀察組采用左氧氟沙星三聯療法進行治療， 口服左氧氟沙星、呋喃唑酮以及奧美拉唑。服用方法：左氧氟沙星3次/d， 100 mg/次；呋喃唑酮3次/d， 100 /次；奧美拉唑2次/d， 20 mg/次。兩組患者均治療1個療程（1周）后。

1. 3 觀察指標及療效判定標準[2] 對比兩組患者的臨床療效、所花總費用以及不良反應。臨床療效判定分為顯效、有效、無效。胃鏡顯示潰瘍超過S1期為顯效；胃鏡顯示潰瘍直徑縮小原潰瘍的50%以上為有效；胃鏡顯示潰瘍面積無變化甚至更加嚴重為無效。總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組臨床療效比較 對照組患者中， 20例顯效， 10例有效， 4例無效， 總有效率為88.2%；對照組患者中， 24例顯效， 8例有效， 2例無效， 總有效率為94.1%， 比較差異無統計學意義（P>0.05）。

2. 2 兩組所花總費用比較 對照組患者所花總費用為（560± 40）元， 觀察組為（230±30）元， 兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

2. 3 兩組不良反應發生率比較 對照組患者4例出現惡心、嘔吐、頭暈等不良癥狀， 不良反應發生率為11.8%， 觀察組患者3例出現惡心、嘔吐、頭暈等不良癥狀， 不良反應發生率為8.8%， 比較差異無統計學意義（P>0.05）。

3 討論

為了有效治療及緩解消化性潰瘍為患者帶來的痛苦， 降低復發率， 本院對消化性潰瘍患者分別采用左氧氟沙星三聯療法與阿莫西林三聯療法進行治療， 從而探討治療消化性潰瘍的最佳方法。阿莫西林可以與抑酸劑有效的聯合， 可以有效的殺死病菌， 因此對幽門螺桿菌感染具有治療作用[3]。

呋喃唑酮對細菌的生長具有較強的抑制性。胃黏膜壁細胞可以與奧美拉唑相互作用， 從而有效的降低了三磷酸腺苷（ATP）的酶活性， 從而抑制胃酸的分泌。阿莫西林與呋喃唑酮、奧美拉唑聯用， 對消化性潰瘍具有良好的治療效果。而作為氧氟沙星左旋體的左氧氟沙星， 對幽門螺桿菌具有較強的抵抗、殺除作用， 可以有效的控制病情的感染和擴散， 與呋喃唑酮、奧美拉唑聯合， 可以有效的治療消化性潰瘍， 并且預防其復發[4]。兩組方案治療消化性潰瘍療效均比較明顯， 但左氧氟沙星三聯療法在治療過程中所花總費用較少， 比較實惠。

本文結果顯示：對照組患者和觀察組患者的臨床治療總有效率分別為88.2%、94.1%， 比較差異無統計學意義（P>0.05）；對照組和觀察組不良反應發生率分別為11.8%、8.8%， 比較差異無統計學意義（P>0.05）；對照組患者所化費用明顯高于觀察組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 治療消化性潰瘍采用左氧氟沙星三聯療法和阿莫西林三聯療法二者臨床治療效果均較為顯著， 但左氧氟沙星三聯療法所花費用明顯較低， 值得臨床廣泛推廣應用。

參考文獻

[1] 陳以姍. 左氧氟沙星三聯療法與阿莫西林三聯療法治療消化性潰瘍的療效比較. 中國衛生產業， 2014（18）：86-87.

[2] 孫覽. 左氧氟沙星三聯療法與阿莫西林三聯療法治療消化性潰瘍的療效比較. 中國農村衛生， 2015（4）：51-52.

[3] 余祥軍. 阿莫西林三聯療法與左氧氟沙星三聯療法治療消化性潰瘍的臨床效果對比. 現代診斷與治療， 2014（17）：3962-3963.

[4] 萬華榮. 左氧氟沙星三聯療法與阿莫西林三聯療法治療消化性潰瘍的療效比較. 實用中西醫結合臨床， 2013， 13（9）：23-24.

[收稿日期：2015-11-06]