優質護理對老年肺氣腫病人的影響

李柏玲

【摘 要】目的：分析探討優質護理對老年肺氣腫病人的影響。方法：隨機抽取80例在我院進行肺氣腫治療的老年病人患者作為研究對象，其中40例患者作為對照組進行研究，40例患者作為觀察組進行研究，對照組患者采取傳統護理方式，觀察組患者在此的基礎上增加優質護理，對比兩組患者治療效果，對臨床護理工作的滿意度和出現并發癥的數量情況。結果：觀察組患者對治療滿意度為87.5%，對照組患者對治療滿意度為75.0%，對照組患者并發癥發生情況高于觀察組患者，存在明顯差異，具有統計學意義（P<0.05）。結論：優質護理可以有效提高患者對護理工作的滿意程度，減少相關并發癥的發生，提高治療效果，值得進行臨床推廣和使用。

【關鍵詞】老年；肺氣腫；呼吸道；護理

【中圖分類號】R563.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）01--01

肺氣腫是一種較為常見的由支氣管哮喘、慢性支氣管炎等一些慢性肺部疾病所引起的疾病，其多發于來年人群，治療難度較大，患病后主要臨床癥狀有咳嗽、胸悶、發熱、喘息等，病情延續時間長，治愈困難，對患者的呼吸功能以及生活質量產生嚴重的影響[1]。我院在對老年肺氣腫病人的護理中采取優質護理，取得良好的效果，現具體報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取我院進行老年肺氣腫治療的患者50例，所有患者均意識清晰，具有獨立語言表達能力，均為自愿參加此次研究，并簽署了知情同意書。這80例患者中，40名作為觀察組，40名患者作為對照組。觀察組患者中男26例，女14例，年齡56-78歲，平均年齡（58.3±5.6）歲；對照組患者中男30例，女10例，年齡58-79歲，平均年齡（60.2±6.1）歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采取傳統的方式，觀察組患者在對照組的基礎上實施優質護理，具體方法如下：①患者入院后由經驗豐富的護理人員進行有效溝通，為患者介紹院區環境，協助辦理住院手續，消除患者陌生感，建立良好的干預基礎；同時充分收集患者資料，評估患者心理狀態，并根據收集、評估、檢查結果為患者制定針對性心理護理方案，在各個階段根據患者反饋與心理狀態評估結果加以完善；將患者安置在安靜的病房內，為其營造舒適的治療環境，保持室內清潔，空氣新鮮，增加綠植的擺放，提高患者心理舒適感；患者開始治療后，護理人員需以體貼、熱情的態度開展各項護理服務，執行各項操作時動作嫻熟、輕柔，并向患者說明操作的意義，避免患者不安；患者初入醫院，心里難免存在些許顧慮，護理人員需給予患者一定心理支持，減輕患者壓力，可以選擇相對舒緩的音樂為患者播放，幫助患者轉移對疾病的關注?；颊邔膊∨c治療認知程度受限，容易對疾病與治療產生錯誤判斷，影響治療效果，甚至對治療產生抵觸。需要給予患者全程認知心理干預。

1.2.1 對患者進行心理護理

老年患者由于其年齡的特殊性，其本身心理承受能力較弱，在患病后，身體情況下降，與之前的生活產生較大的落差，很容易出現消極、焦慮、緊張、不安等一系列不良情緒，患者長期患病會產生自卑厭倦等情緒，不良的情緒容易導致病情加重，誘發其它疾病[2]，所以護理人員要根據老年患者的心理特點進行針對性的護理干預，做好患者的心理護理疏導工作，加強與患者的溝通，了解患者實際需求，積極解答患者提問，加強其對治療的信心。根據患者交流能力、文化程度開展健康教育，為其普及疾病知識，說明治療方法、治療過程與治療要點；發放健康手冊，主要內容為用藥常識、飲食常識、并發癥預防方面知識，囑咐患者及其家屬閱讀，提高自我防范意識；治療過程中隨時對患者產生的疑問加以解答，說明意義與必要性，提高治療配合度。老年肺氣腫病情反復，患者長期受到疾病消耗，心理難免產生焦慮、抑郁等負面情緒。疏導不良情緒，是心理護理的重點。護理人員每天都要與患者進行交流，維護護患關系，掌握患者心理狀態的變化情況，分析具體原因，采取針對性干預措施，幫助患者疏導負面情緒，減輕心理壓力；；對于患者的訴求與情感方面的宣泄，需耐心傾聽，給予足夠的理解和尊重，增加患者的信任感；向患者說明不良情緒對機體造成的影響，教會患者分別非理性情緒，指導患者進行自我調適，增強心理的承受能力。臨床發現，部分患者受到疾病發作的影響，出現行為退化、悲觀失望的現象，護理人員應予以重視。護理人員需以辯證為主的干預手段，幫助糾正錯誤觀點，走出心理陰影，增強對生活的信心；建議患者多與外界接觸，鼓勵同一病房、病區內的患者交流，定期組織病友聯誼，利于經驗分享，通過病人相互扶持、鼓勵，消除患者孤獨感；動員親友多加探望患者，調動家庭的關愛力量，使患者感受到家人的理解與支持。

1.2.2 患者呼吸道護理

患者在患病后肺部結構發生改變，痰液等分泌物增多且無法自主排出體外，容易導致患者出現呼吸困難、呼吸道炎癥等現象的出現，所以護理人員要加強對患者呼吸道的護理工作，對于意識清楚有自主能力的患者醫護人員要指導其通過自主咳嗽等方式將痰液排出體外，當患者痰液過于黏稠時要進行霧化處理將幫助其排痰；對于意識不清楚的患者要使用專業吸痰儀器定期進行吸痰護理，在整個操作過程中護理人員要注意盡量不可損傷患者粘膜。

1.2.3 患者的體位護理

肺氣腫病人在患病后肺部功能下降，會導致胸悶氣短的情況，因此護理人員在護理過程中要采取正確的體位來緩解患者的狀況，讓患者采取作為或是仰臥位來減輕患者護理困難的狀況，與此同時為其高患者的舒適度，可以在患者的背部或大腿下放置合適大小的軟墊，同時在進行靜脈穿刺時盡量采取同側，方便患者一側體位的選擇。

1.3 觀察指標

使用我院常用的患者滿意度調查表，調查患者的護理滿意度，滿意度分為滿意、比較滿意和不滿意；觀察并記錄患者出現并發癥的情況。

1.4 統計學分析

將收集到的數據通過SPSS18.0軟件進行統計分析，等級資料比較選擇獨立樣本的非參數檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者對治療滿意度對比

觀察組患者對治療滿意度為87.5%，對照組患者對治療滿意度為75.0%，觀察組患者滿意度明顯高于對照組患者，兩組數據差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

肺氣腫是臨床上較為常見的一種慢性阻塞性肺部疾病，其主要發病原因主要有遺傳因素、肺部感染以及環境因素的影響，是由于肺部疾病長期無法治愈而導致的肺部組織不可逆轉的發生病變而產生的疾病，肺氣腫的治愈率極低，幾乎沒有治愈的可能，老年患者由于自身身體素質的原因，恢復更加困難，但是通過優質的護理可以有效減輕患者的病情，幫助其提高生活質量[3]。

通過本文的研究結果顯示在對老年肺氣腫患者采取優質護理后，護理過程中患者并發癥的發生率明顯下降，護理效果顯著提高，患者滿意度提高。同時優質護理使護理過程規范化，護理過程有規律可循，在護理過程中更加人性化，與患者交流增多，減少了患者的擔憂，提高了護理過程中患者的舒適度，且護理過程通過征求患者家屬的意見和建議，提高了其對醫院工作的認可程度。

綜上所述，對老年肺氣腫患者的護理過程中采取優質護理有利于醫院臨床護理工作的開展，值得相關醫療部門對其進行廣泛的推廣及應用。

參考文獻：

左瓊.探討優質護理對老年肺氣腫病人的影響[J].養生保健指南，2016，23（45）：175-177.

趙玉英.老年肺氣腫加強優質護理效果觀察[J].大家健康（下旬版），2015，09（1）：536-537.

候永慧.優質護理對提高老年慢性阻塞性肺氣腫患者生活質量的影響[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2014，25（36）：387-387.endprint