老年慢性心力衰竭患者抑郁、焦慮與社會支持的相關性研究

余文娟

【摘要】目的 探究老年慢性心力衰竭患者抑郁、焦慮與社會支持的相關性。方法 以湖北省中西醫結合醫院2015年1月～2017年1月收治的老年慢性心力衰竭患者120例為調查對象。次用問卷調查的形式評價患者的焦慮、抑郁情況，調查患者的社會支持情況。結果 老年慢性心力衰竭患者的SAS、SDS與社會支持個因子存在負相關關系。結論 老年慢性心力衰竭患者的抑郁和焦慮情況與社會支持之間密切相關，給予老年慢性心力衰竭患者社會支持，有助于患者的身體健康。

【關鍵詞】慢性心力衰竭；焦慮；抑郁；社會支持；相關性

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.25..01

慢性心力衰竭在老年人群中是一種較為常見的疾病類型，也被稱為慢性充血性心力衰竭。該疾病是一種容易引發患者情緒障礙的疾病，且隨著慢性心力衰竭患者疾病的發展，其出現焦慮、抑郁等負面情緒的風險越高。而緊張、焦慮等負面情緒，會對患者的預后情況造成較大的影響。本次研究對老年慢性心力衰竭患者抑郁、焦慮與社會支持的相關性進行研究，并探究了社會支持對于老年慢性心力衰竭患者負面情緒的影響作用，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以湖北省中西醫結合醫院2015年1月～2017年1月收治的老年慢性心力衰竭患者120例為調查對象，作為研究對象。患者均由主治醫師或以上的醫師確診為老年慢性心力衰竭。排除標準：認知障礙患者；肝腎功能異常者；免疫系統疾病患者；惡性腫瘤患者；不能配合臨床治療和本次研究者；精神疾病患者；其他重要器官器質性疾病患者等。

1.2 方法

采用我科室自制的調查問卷表，調查患者的性別、年齡、文化程度、職業、獨居與否、經濟收入情況、伴隨疾病等，所有問卷需當場收回。

采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS），對患者的焦慮、抑郁情況進行評分。并計算出總分，其中SAS正常上限為40分，SDS正常上限為41分。

采用由肖水源設計的社會支持評定量表，評價患者的社會支持情況，包括客觀支持三項、主觀支持四項和社會支持的利用度三項，共3個維度10條項目，分別對各個維度的分數以及社會支持的總分進行計算。調查方法以上問卷均由由患者獨立評價，并當場收回。

1.3 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 一般情況

受訪患者的一般情況如下：男82例，女38例。平均年齡為（69.5±8.4）歲，平均并發癥數目（6.18±1.66）個。患者中有抑郁（SDS>40）癥狀者81例（67.50%），有焦慮（SAS>40）癥狀者89例（74.17%），抑郁合并焦慮76例（63.33%）。輕度抑郁40例（33.33%），中度抑郁57例（47.50%），重度23例（19.17%）。

2.2 患者的焦慮抑郁量表得分與社會支持各因素得分情況

2.3 相關性分析見表2

3 討 論

有較多的研究資料認為，社會因素在焦慮、抑郁的發生方面至關重要，社會支持對于慢性疾病患者群體的發病率、四五年規律以及生活質量等因素均具有較大影響。

本研究從主觀支持、客觀支持及對支持的利用度三個角度，探究了社會支持與慢性心力衰竭患者的焦慮、抑郁的關系情況。結果顯示，老年慢性心力衰竭患者的焦慮、抑郁評分與其社會支持呈負相關，提示老年慢性心力衰竭患者受到的社會支持越多，越有助于患者焦慮、抑郁水平的下降。

參考文獻

[1] 宋惠琴，蘇惠儀，華青霞，等.優質護理對老年慢性心力衰竭患者的影響分析[J].中國當代醫藥，2016，23（31）：182-184.

[2] 姜紅梅，劉傳浩，賈 曦，等.心理干預對老年慢性心衰患者康復治療依從性的影響[J].泰山醫學院學報，2014，（10）：1021-1024.

[3] 高紅貞，高奶艷.慢性充血性心力衰竭患者焦慮、抑郁與社會支持的相關性研究[J].陜西醫學雜志，2015，（6）：760-761.

[4] 王 寧.慢性心力衰竭患者D型人格及相關社會心理因素對生活質量的影響[D].青島大學，2015.

本文編輯：吳宏艷endprint