老年患者在治療期間心源性猝死的病因調查及分析

文勃

【摘要】目的 研究與分析老年患者在治療期間心源性猝死的病因調查。方法 選取我院收治的心源性猝死老年患者40例為對象進行研究，通過對其全部的臨床資料進行回顧性分析，調查總結其治療期間發生心源性猝死的病因。結果 患者中，其心源性猝死病因為：肺心病3例（7.5%）、冠心病21例（52.5%）、高血壓心臟病6例（15.0%）、急性心肌炎4例（10.0%）、其他病6例（15.0%）；日常危險因素為：情緒激動12例（30.0%）、大量飲酒8例（20.0%）、劇烈運動11例（27.5%）、吸煙5例（12.5%）、無明顯原因4例（10.0%）。結論 老年患者在治療期間心源性猝死的病因相對較多，主要為冠心病、高血壓心臟病、急性心肌炎等，而負性心理情緒及不良生活習慣等也會導致心源性猝死，因而需加以重視和防治。

【關鍵詞】老年患者；治療期間；心源性猝死；病因調查

【中圖分類號】R155.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.27..02

【Abstract】Objective To study and analysis of elderly patients during treatment of sudden cardiac death cause investigation.Methods Sudden cardiac death were selected in our hospital 40 cases of elderly patients as the study object，based on the clinical data of all were analyzed retrospectively，to summarize the etiology investigation of sudden cardiac death occurred during the treatment.Results 40 cases of elderly patients，the disease because of sudden cardiac death：3 cases of pulmonary heart disease（7.5%），21 cases of coronary heart disease（52.5%），6 cases of hypertensive heart disease（15%），4 cases of acute myocarditis（10%），6 cases of other diseases（15%）；daily risk factors Emotional：12 cases（30%），large amounts of alcohol in 8 cases（20%），11 cases of strenuous exercise（27.5%），5 cases of smoking（12.5%），there is no obvious cause in 4 cases（10%）.Conclusion The etiology of elderly patients during treatment of sudden cardiac death is relatively large，mainly for coronary heart disease，hypertensive heart disease.Acute myocarditis，and negative psychological mood and bad habits can lead to sudden cardiac death，and therefore need to pay attention to prevention and treatment.

【Key words】Elderly patients；Treatment period；Sudden cardiac death；Etiology investigation

已有臨床研究表明，老年患者在住院接受治療的過程中，其發生猝死的主要病因即為心源性猝死[1]。該病癥指的是一種自然死亡，其是由突然急驟發生的嚴重室顫、室速、室性心律失常等病癥導致[2]。而為了挽救患者生命，防止老年患者發生心源性促使，臨床上加強研究與分析心源性猝死的病因及危險因素非常關鍵。再加上老年患者在治療期間屬于易發群體，因而必須對其致死危險因素進行充分深入的了解，才能及時采取針對性措施加以預防[3-4]。因此本文選取我院收治的心源性猝死老年患者40例為對象進行研究，通過對其全部的臨床資料進行回顧性分析，調查總結其治療期間發生心源性猝死的病因。現具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的心源性猝死老年患者40例為對象進行研究，其中男25例、女15例，年齡為60～83歲，平均年齡（62.31±10.25）歲。

1.2 方法

通過對其全部的臨床資料進行回顧性分析，調查總結其治療期間發生心源性猝死的病因，即利用自制調查問卷，對老年患者的日常生活習慣、心源性猝死發生原因進行調查，調查對象為患者家屬。

1.3 統計學方法

數據使用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行處理。在數據處理過程中，計數資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 心源性猝死病因

患者心源性猝死病因為：肺心病3例（7.5%）、冠心病21例（52.5%）、高血壓心臟病6例（15.0%）、急性心肌炎4例（10.0%）、其他病6例（15.0%），這表明導致患者發生心源性猝死的病因較多。見表1。endprint

2.2 日常生活危險因素

患者心源性猝死日常危險因素為：情緒激動12例（30.0%）、大量飲酒8例（20.0%）、劇烈運動11例（27.5%）、吸煙5例（12.5%）、無明顯原因4例（10.0%）。見表2。

3 討 論

已有臨床研究表明，患者發生心源性猝死的情況非常突然，且發病緊急，其可能是由多種心臟病共同導致[5]。而發病時間主要集中在上午與晚上兩個時段。由于該病癥屬于自然性死亡，因而嚴重威脅到了患者的生命。患者發生心源性猝死的過程中，不良的生活習慣也會產生一定影響，即吸煙、飲酒等，其會損害心肌細胞，從而加重患者的病癥。如果患者患有心臟病，其心理情緒控制不佳或者劇烈運動等，會導致心率加快、心肌缺血，從而嚴重損害心肌細胞。因此針對老年患者，在對其實施臨床治療的過程中，需對其病情發展予以密切關注，并且要督促其形成良好的生活習慣，注重飲食指導，盡可能的食用低脂、富含膳食纖維的食物，注意禁煙禁酒、適量運動，避免勞累過度或者劇烈運動。同時注意對患者加強健康教育，采用針對性措施對其實施心理護理，避免其心理及情緒出現較大波動；注意定期體檢，定期檢測患者血壓、心電圖情況，以便對其身體狀況有充分了解和掌握。

本文的研究中，患者中，其心源性猝死病因為：肺心病3例（7.5%）、冠心病21例（52.5%）、高血壓心臟病6例（15.0%）、急性心肌炎4例（10.0%）、其他病6例（15.0%）；這表明導致老年患者發生心源性猝死的病因較多。日常危險因素為：情緒激動12例（30.0%）、大量飲酒8例（20.0%）、劇烈運動11例（27.5%）、吸煙5例（12.5%）、無明顯原因4例（10.0%）。通過對老年患者治療期間心源性猝死病因的調查，可以看出，導致心源性猝死的病因以及危險因素均相對較多，因而臨床需予以重視和關注。

綜上所述，老年患者在治療期間心源性猝死的病因相對較多，主要為冠心病、高血壓心臟病、急性心肌炎等，而負性心理情緒及不良生活習慣等也會導致心源性猝死，因而需加以重視和防治。

參考文獻

[1] 谷曉娜.心內科老年患者在治療期間心源性猝死的臨床病因分析[J].中國老年保健醫學，2015，13（06）：69-70.

[2] 楊 龍，姚福梅，劉 慧.心內科老年患者治療期間心源性猝死的臨床危險因素分析[J].黑龍江醫藥，2015，28（06）：1331-1333.

[3] 吳丹鳳.心內科老年患者治療期間心源性猝死的臨床危險因素分析[J].當代護士（中旬刊），2016，（10）：12-13.

[4] 崔艷菁.探討心內科老年患者治療期間心源性猝死的臨床病因[J].大家健康（學術版），2015，9（05）：273.

[5] 郭建華.心內科老年患者治療期間心源性猝死病因探討[J].深圳中西醫結合雜志，2015，25（14）：95-97.

本文編輯：吳宏艷endprint