神經(jīng)內(nèi)科100例頭暈患者影響因素研究

李冬英

【摘要】目的 研究神經(jīng)內(nèi)科100例患者頭暈的影響因素。方法 本次采用了2014年01月至2016年12月在我院神經(jīng)內(nèi)科治療頭暈的患者，運(yùn)用隨機(jī)方法抽取100例患者作為研究對(duì)象，分為觀察組和治療組，將患者的個(gè)人基本資料收集好，并整理清楚患者患病的時(shí)間及相關(guān)癥狀，均使用對(duì)癥藥物治療，在三個(gè)月內(nèi)觀察患者的治療結(jié)果并做好記錄。結(jié)果 經(jīng)過(guò)藥物治療，治療組有效9例，顯效6例，無(wú)效2例，總有效率88.23%；觀察組有效18例，顯效36例，無(wú)效29例，總有效率為65.06%。治療組總有效率明顯高于觀察組，兩組治療結(jié)果對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 頭暈主要為腦部功能受到阻礙才致使的眩暈，對(duì)于年齡較大的患者復(fù)雜的疾病太多，使得治療效果達(dá)不到成效，病情也總是反反復(fù)復(fù)，醫(yī)生要觀察好患者的病情，做出正確的判斷，針對(duì)病情做相關(guān)性的檢查，合理使用藥物，使患者的頭暈得到恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科；頭暈；藥物治療

【中圖分類號(hào)】R743 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.27..01

頭暈在臨床上屬最常見的癥狀，其病因較為復(fù)雜。臨床上以頭昏、頭脹、頭重腳輕、腦內(nèi)搖晃、眼花等的感覺。雖然頭暈很常見但在選擇確診病因上混雜，導(dǎo)致不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病因確診，可見頭暈是由很多種原因引起的[1]。本次采用了2014年01月至2016年12月在我院神經(jīng)內(nèi)科治療頭暈的患者，運(yùn)用隨機(jī)方法抽取100例患者作為研究對(duì)象，并收集好患者的各項(xiàng)資料，進(jìn)行對(duì)應(yīng)的治療，明確診斷頭暈的病因，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次采用了2014年01月至2016年12月在我院神經(jīng)內(nèi)科治療頭暈的患者，運(yùn)用隨機(jī)方法抽取100例患者作為研究對(duì)象，并隨機(jī)分為治療組及觀察組。治療組17例，年齡≤44歲，男11例，女6例；觀察組83例，年齡>44歲，男42例，女41例。病程均在一個(gè)月左右，都有頭暈的癥狀出現(xiàn)，還伴有耳鳴、頭痛、眼花、惡心等癥狀，其中中樞性頭暈占28例、周圍性頭暈占14例、其他系統(tǒng)性疾病性頭暈占29例等。

1.2 方法

1.2.1 收集資料

將患者的個(gè)人基本資料收集好，并整理清楚患者患病的時(shí)間及相關(guān)癥狀，詢問患者有無(wú)并發(fā)癥的引起。同一時(shí)間要給患者做相應(yīng)的檢查，如聽力檢查、頸椎X射性攝影、心電圖及顱腦CT、MRI掃描等。輔助醫(yī)生做出診斷。

1.2.2 治療方法

依據(jù)每位患者的病情來(lái)安排好治療方法，比如：手法復(fù)位可用于良性陣發(fā)性位置性眩暈；心理疏導(dǎo)可用于患有精神性障礙性的頭暈；系統(tǒng)性疾病頭暈的患者要積極治療原發(fā)病。治療組和觀察組均使用對(duì)癥藥物治療，在三個(gè)月內(nèi)觀察患者的治療結(jié)果并做好記錄。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

有效：頭暈的癥狀消失，各項(xiàng)檢查均恢復(fù)正常；顯效：頭暈的癥狀得到改善，各項(xiàng)檢查也有所好轉(zhuǎn)；無(wú)效：頭暈的癥狀未得到改善，各項(xiàng)檢查存在異常。顯效率+有效率=總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過(guò)藥物治療，治療組有效9例，顯效6例，無(wú)效2例，總有效率88.23%；觀察組有效18例，顯效36例，無(wú)效29例，總有效率為65.06%。治療組總有效率明顯高于觀察組，兩組治療結(jié)果對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

頭暈主要為腦部功能受到阻礙才致使的眩暈，頭暈有時(shí)會(huì)單獨(dú)出現(xiàn)，可能還會(huì)伴有頭痛。最常見的病因?yàn)樾∧X部發(fā)生病變、腦部受到外傷、耳部疾病影響、高血壓、貧血、頸椎骨退化、感冒及各種心腦血管病等[2]。在神經(jīng)內(nèi)科頭暈可分為旋轉(zhuǎn)性及一般性頭暈，然而旋轉(zhuǎn)性頭暈主要由小腦功能障礙及前庭神經(jīng)系統(tǒng)所致，以傾倒的感覺為主。一般性頭暈可能是營(yíng)養(yǎng)不良造成的低血糖、低血壓或腦缺血。

在診斷頭暈的過(guò)程中可運(yùn)用聽力檢查，并適當(dāng)選做頸血管超聲、頭顱或頸椎X射性攝影、心電圖、顱腦CT掃描等輔助檢查，鑒別結(jié)果。在大多數(shù)頭暈患者中，女性患者發(fā)病率較高，在女性生理期內(nèi)分泌紊亂也是導(dǎo)致頭暈的基本原因，也有可能因?yàn)榧彝セ蚬ぷ魃系脑蛑率骨榫w發(fā)生較大的變化而導(dǎo)致[3]。

在治療過(guò)程中會(huì)發(fā)現(xiàn)，隨著患者的年齡越大，自身機(jī)體對(duì)藥物不怎么敏感，治療效果就沒有那么顯著。糖尿病、高血壓等疾病也逐漸升高。所以，對(duì)于年齡較大的患者復(fù)雜的疾病太多，使得治療效果達(dá)不到成效，病情也總是反反復(fù)復(fù)。

綜上所述，頭暈在臨床上屬最常見的癥狀，其病因較為復(fù)雜。醫(yī)生要觀察好患者的病情，做出正確的判斷，針對(duì)病情做相關(guān)性的檢查，合理使用藥物，使患者的頭暈得到恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 高 丹.神經(jīng)內(nèi)科門診頭暈患者病因分析[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2016，28（3）：90-91.

[2] 馮云萍.神經(jīng)內(nèi)科抑郁障礙患者的識(shí)別情況及其影響因素[J].中外醫(yī)療，2013，32（32）：79-79.

[3] 鞏 忠，鄭典剛，蔣初明，等.神經(jīng)內(nèi)科門診注塑頭暈患者病因分析.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2015，13（3）：409-410.

本文編輯：劉帥帥endprint