連續護理對老年慢性病患者健康知識和自理能力的效果研究

陳霞

【摘要】目的 研究連續護理對老年慢性病患者健康知識和自理能力的效果。方法 選取我院于2016年9月～2017年4月收治的老年慢性病患者36例，采用隨機數字法分為2組，各18例；對照組患者采取常規治療、康復和護理，觀察組患者則在對照組基礎上進行連續護理；護理干預后，觀察對比2組患者對健康知識的掌握程度以及自理能力水平的高低。結果 2組患者對比結果顯示，觀察組患者健康知識的掌握程度評分為（38.46±3.45）分、對照組患者則為（27.56±6.12）分；觀察組患者健康知識的掌握程度評分明顯高于對照組（P<0.05）；觀察組患者自理能力評分為（4.12±0.57）分、對照組患者則為（2.43±0.75）分；觀察組患者自理能力評分明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 實施連續護理對老年慢性病患者有重要意義，能夠有效提升患者對健康知識的掌握程度，而且也能夠提升患者自理能力，值得用于臨床推廣。

【關鍵詞】連續護理；老年慢性病患者；健康知識；自理能力

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.27..02

老年慢性病患者所產生的疾病往往與衰老有關，隨著年齡不斷增長，人體自身機能及免疫能力均有不同程度下降，而且各個器官狀態及獲得活動能力均處于降低狀態，以及協同能力降低，不僅影響其活動能力，也會嚴重影響其生活質量[1-2]。因此，有必要通過利用連續護理干預來提升健康知識和自理能力，在保障其基礎生活質量的前提下，開展對應的治療[3]。筆者為進一步研究連續護理對老年慢性病患者健康知識和自理能力的效果，在我院開展研究，具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2016年9月～2017年4月收治的老年慢性病患者36例，采用隨機數字法分為2組，各18例；觀察組男10例、女8例、年齡60～78歲、平均年齡（69.2±1.3）歲；對照組男9例、女9例、年齡61～79歲、平均年齡（69.4±1.6）歲；2組患者對比結果顯示，年齡、性別等基一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

2組患者在入院后，均接受目前常規的治療、康復、護理，要求護理人員根據老年患者自身的特殊性，護理人員及時進行干預，對應醫師則給予治療。觀察組患者則在對照組基礎上進行連續護理，即在常規治療、康復、護理的基礎上附加連續護理，即：多學科綜合護理、持續團隊干預；老年患者在接受過程中由護理人員及主治醫師為制定護理計劃，包括當前階段治療、照護和康復需求，根據患者實際情況選擇合適的專科護理能類，由專業的健康教育護士及專科醫師對其進行護理和治療，且多個學科從專業角度對患者進行分析，給予其進行專業的出院評估和健康指導，但患者達到指定的標準水平之后，再給予其辦理出院手續。此外，基于老年患者自身機能處于下降的狀態，則需要在其出院后持續護理干預，由相關醫師及護理人員組成干預團隊，包括專業醫師、護理人員、營養師、康復治療師等組成，通過在生活中教授其健康知識，使其對健康知識的掌控能力提升。每個一段時間對患者進行疾病指導、治療、護理、康復等相關知識的講座，進一步提升患者對其的掌握程度。在生活上，主要由護理人員負責，對其自理能力方面進行鍛煉，包括處理生活瑣事，如：做飯吃飯、衛生、購物、學習等；人際關系方面則輔助其進行交流，并處理部分事物；心理方面則應該積極進行開導，避免錯誤思想對其自身及生活造成影響。

1.3 研究指標

護理干預后，觀察對比2組患者對健康知識的掌握程度以及自理能力水平的高低。知識掌握程度根據自行設計的調查表[4]為評判標準，包括九個條目，即：疾病預防、飲食、藥物治療、鍛煉、活動、就診、保健、知識獲取途徑、健康咨詢等方面知識；每條目計分為5分，總分為9～45分；自理能力改變情況則采用5級評分法[5]，即：明顯提高、有效提高、變化不大、稍微下降、明顯下降；總分1～5分。

1.4 統計學處理

數據資料用SPSS 19.5進行分析，計量資料“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 健康知識的掌握程度評分比較

2組患者對比結果顯示，觀察組患者健康知識的掌握程度評分為（38.46±3.45）分、對照組患者則為（27.56±6.12）分；觀察組患者健康知識的掌握程度評分明顯高于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義。

2.2 自理能力評分比較

2組患者對比結果顯示，觀察組患者自理能力評分為（4.12±0.57）分、對照組患者則為（2.43±0.75）分；觀察組患者自理能力評分明顯高于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義。

3 討 論

老年慢性病患者往往會存在多病基于一身的情況，受自身機能及免疫能力下降影響，使其患上慢性病。據相關資料[6]顯示，我國在針對老年慢性病治療方面，無論是長期治療還是護理均處于不完善狀態，對應能力水平也尚且處于起步階段。在醫院的治療過程中，雖然在護理人員及醫師的輔助下，護理及醫療干預相對規范，但是在醫院外卻并無有效干預能力，不僅嚴重影響著疾病的治療效果，也影響患者的生活質量。而且，據相關資料[7-8]顯示，老年慢性病包括心腦血管病、惡性腫瘤、代謝性異常、精神異常和精神病、慢性氣管炎和肺氣腫等，具備慢性病所有特點，即：病因相似、起病隱匿、病程時間長、不可逆、并發癥多。致殘致死率高及經濟負擔重，并對患者自身及生活造成嚴重影響。因此，通過連續護理來對其進行干預，在提升其對健康知識掌握程度的同時，提升其自理能力。據本研究結果顯示，在老年慢性病治療中實施連續護理，具有良好臨床療效，觀察組患者健康知識的掌握程度評分為（38.46±3.45）分、對照組患者則為（27.56±6.12）分；觀察組患者健康知識的掌握程度評分明顯高于對照組，P<0.05；觀察組患者自理能力評分為（4.12±0.57）分、對照組患者則為（2.43±0.75）分；觀察組患者自理能力評分明顯高于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義。

綜上所述，實施連續護理對老年慢性病患者有重要意義，能夠有效提升患者對健康知識的掌握程度，而且也能夠提升患者自理能力，值得用于臨床推廣。

參考文獻

[1] 陳桂蓮.連續護理干預對老年慢性病患者健康知識和自理能力的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2014，18（22）：117-118.

[2] 王永紅.連續護理對老年慢性病患者健康知識和自理能力的效果[J].世界最新醫學信息文摘：連續型電子期刊，2016，16（58）：215-215.

[3] 李冰玉.連續護理在老年慢性病患者健康知識和自理能力的效果分析[J].中國繼續醫學教育，2017，9（9）：233-235.

[4] 米 靜，曹 如.連續護理干預對老年慢性病病人健康知識掌握程度及自理能力的改善效果[J].世界最新醫學信息文摘：連續型電子期刊，2016，16（75）：313-313.

[5] 徐 艷，鄒慶芳.連續護理對老年慢性病患者健康知識和自理能力的影響[J].中國醫藥指南，2017，15（14）：230-231.

[6] 李夢薇，鄧清文，封燕玉，等.連續護理對老年慢性病患者健康知識和自理能力的影響[J].現代診斷與治療，2016，27（5）：975-976.

[7] 徐春萍.連續護理在提高老年慢性病病人健康知識和自理能力的應用[J].全科護理，2015，13（30）：3019-3021.

[8] 田翠芳.對老年慢性病患者進行連續性護理的效果觀察[J].當代醫藥論叢，2016，14（20）：181-182.

本文編輯：吳宏艷endprint