成語“痰迷心竅”釋疑

鄧玉霞

作為成語，痰迷心竅與財迷心竅、鬼迷心竅等有幾近相同的意思，形容因一心貪圖某種事物而失去理智。其實，痰迷心竅不僅是成語，還是中醫的一種病證。

中醫里的危急重癥

《官場現形記》第一回“望成名學究馴頑兒，講制藝鄉紳勖后進”，就有痰迷心竅的描述。說陜西同州府朝邑縣一個村莊里住著姓趙和方姓兩族人。趙家的趙溫考取了舉人，方家的方必開羨慕之極，回家后便在書房里走來走去，獨自口中念念有詞“喜報貴府少老爺”“報喜人卜連元”，大家不得其解，唯有家里請的教書先生王仁明白，說“一定是今天趙家孩子中了舉，東家見了眼饞，又勾起了那痰迷心竅的老毛病了”。此時，方必開已經說不出話，跪在地上不住地給王仁磕頭，指指自己心口，指指旁邊的兒子老三。王仁明白，便訓導老三說你爸這樣都是為你，你要好好學習，也中個舉回來。誰知老三那孩子不知中舉的好處，語言沖撞，急得方必開滿肚子的痰涌上來，要吐吐不出，要說說不出，兩眼直鉤鉤盯著先生王仁，兩手亂抓，嘴唇邊吐出些白沫來……

故事里的方必開獨自念念有詞以及后來的表現都是痰迷心竅的癥狀，更甚者會昏倒于地，不省人事。這里的痰，不僅指來自呼吸道、經我們口吐出的痰，還泛指由于臟腑功能失調產生的病理性代謝產物。中醫理論講，肺脾腎功能受損，會使水津停滯聚集，其聚而質稀者為“飲”，聚而質稠者為“痰”。可怕的是，這些“痰”會隨氣而行，與風、寒、熱、火、淤血等狼狽為奸，引起疾病，比如痰濕、風痰等。

“心竅”又是什么呢？中醫認為，心竅有形神之分，形竅為舌，又稱心苗；神竅即心神之竅，因為“心藏神”。痰迷心竅中的心竅，應為心神之竅。心竅通利則神志清爽，心竅閉阻則神昏癲狂。

作為病證，痰迷心竅是由于痰阻心神引起的意識障礙，可以有神志模糊、神志抑郁、舉止失常、喃喃自語、不省人事、卒然昏迷、手足抽搐、喉中痰鳴等表現，屬于需要搶救的急危重癥。部分癲癇發作、冠心病、腦血管意外當屬于痰迷心竅的范疇。

保持好習慣 預防痰迷心竅

保持心情愉快，避免情志內傷。《類經》里講“心為臟腑之主，而總統魂魄，并該意志，故憂動于心則肺應，思動于心則脾應，怒動于心則腎應，恐動于心則腎應”。意思是各種不良情緒都可以擾心傷五臟，保持良好心情，可以避免肺脾腎受損，不使體內產生蒙蔽心竅的“痰”。

要飲食有節，起居有常。“痰”的產生除先天稟賦外，更多與后天的飲食和起居有關。不良飲食和起居習慣，如過咸甜、過油膩、過饑飽、過涼熱、過度懶床、晝伏夜起、娛樂無度都可以損害臟腑功能，至痰產生。

積極治療，防止慢性病復發。高血壓、冠心病、糖尿病、癲癇等慢性病患者，要注意積極治療，避免復發和加重，這也是防止痰迷心竅的重要環節。

量力而行，適當運動。運動可以升發陽氣，暢通血脈，促進體內津液代謝，使“痰”易于清利。endprint