翟巧芳
(揚州第二人民醫院,江蘇 揚州 225000)
數字化信息技術的快速發展,為醫學影像技術創造了有利的發展空間,也為放射科X線攝影開了新紀元。數字化即對之前持續緩慢變化的密度進行轉換,使之轉換為整體離散、灰階等級數字的信號[1]。影像向數字信號的轉化,是利用計算機進行醫學影像處理的重要前提,數字化X線影像技術為傳統X線攝影不斷發展、創新、改進的結果,信息技術的快速發展也為放射影像技術在臨床醫療工作中的應用提供了良好的條件。
X線成像為影像學中較為常用的一種技術,傳統X線成像原理是以X線攝照、膠皮記錄影像信息、顯定影處理等方式進行的,進而于照片上呈現影像的一種診斷技術。計算機X線成像(CR)則是利用影像板對X線攝照的影像信息進行記錄,并借助讀取裝置、計算機、轉換器等設備進行信息讀取、計算、轉換,從而在熒屏上呈現出灰階圖像。而直接數字化X線攝像系統(DR)是一種廣義上的直接數字化X線攝影,其組成部位較多,包括影像監視器、掃描控制器、電子暗盒、系統控制器等,但其操作方法相對較為便捷,通過電子暗盒便可直接轉換X線光子,形成數字化圖像[2]。而真正意義上的直接數字化X線攝影系統即直接數字化攝影(DDR),其主要是指利用平板探測器的影像直接轉換技術的數字放射影像。數字X線機相對于傳統影像學技術而言更加先進,其融合了X線放射技術、計算機數字圖像處理技術,能夠借助A/D與D/A轉換實現實時圖像數字處理的效果。數字化X線機的出現是臨床影像學技術的重大發展與突破,實現了模擬X線圖像向數字化X線圖像的轉變。
數字化X線的特點及優勢較多,主要體現在下述幾個方面。
2.1 分辨率高 分辨率高是數字化X線最為突出的特點,其所獲取的圖像清晰度更高、更加細膩,有利于臨床醫生以實際需要為依據合理的進行多種圖像后處理,如數字減影等,可為臨床醫生獲得理想的診斷效果提供有效參考。
2.2 可實時顯示數字圖像 數字化X線在透視狀態下能夠實時顯示數字圖像,臨床醫生還可以患者病情為依據進行數字攝影,并可經相應的影像后處理來獲取豐富、可靠的診斷信息,如圖像平滑、邊緣增強、黑白翻轉、放大等[3];特別是對于提高早期病灶的診斷率有非常高的應用價值。
2.3 X射線劑量小 相對于傳統膠片成像而言,該技術所需X射線劑量較少;可在減少X線量的基礎上,確保所獲取圖像有較高的清晰度,從而可有效減少影像學診斷給患者造成的X線輻射危害[4]。
2.4 提高工作效率 數字化X線影像診斷技術的應用對傳統膠片攝影方法進行了改變,能夠有效地改變醫院放射科原有的圖像管理方式,并且可通過計算機無片化檔案管理方式進行圖像管理,無需專門的片庫房進行管理,從而可在提高工作效率的同時,有效地節約醫院資金及場地。且數字化X線影像學技術的應用還打破了傳統的規定,即PACS系統中不包含X線圖像,該技術被逐漸應用于遠程專家會診、交流中;且該技術還可對多幅圖進行同時顯示,這樣便于醫生對不同圖像進行直觀的比較,對提高診斷結果的準確性有重要意義。
2.5 提高結節性病變檢出率[5-7]數字化X線影像技術的應用能夠在很大程度上提高結節性病變的檢出率,且該診斷技術還可更加清晰的顯示骨結構、軟組織及關節軟骨,并有利于顯示血管、氣管等縱隔結構。此外,該技術在體層成像、對微小病變、胃小區等顯示方面均優于傳統的X線造影。
總而言之,數字化X線影像與傳統X線所獲取的圖像均為所攝部位總體的重疊影像,但相對于傳統X線成像而言,該技術的優勢更多,圖像質量也更加理想、視覺效果更佳;加之該診斷技術還具有可由光盤或磁盤存儲、X線劑量小等多種優點,故而,可在臨床上推廣應用。