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路遇有人倒地應如何施救等

2018-02-11 06:20:01
職工法律天地·上半月 2017年11期

路遇有人倒地應如何施救

救人一命勝造七級浮屠,生活中遇見突然倒地的老人,不是醫生的我們該怎么做呢?

第一步:觀察周圍環境

先確認周圍環境安全后,再靠近患者進行觀察和評估。

例如,避免貿然進入煤氣中毒、觸電現場施救;避免在未進行交通管制的高速公路上施救;女生應避免在公園偏僻角落獨自上前施救倒地壯年男子等。還可大聲呼救,召集更多人加入現場施救。

第二步:判斷有無意識

大聲叫他和用手輕拍他肩膀,看有無反應(是否睜眼、說話、肢體活動等)。若他無言語、動作反應,則意味著可能病情危重。此時應立即撥打120急救電話,告訴調度員發生了什么,在哪里等車,并保持電話通暢。

第三步:判斷有無呼吸

美國心臟協會建議施救者通過觀察胸廓或腹部起伏來判斷呼吸,時間5~10秒鐘。大家平時可以與家人一起學習,平躺裸露上身或僅穿貼身衣物,觀察人在呼吸時的胸腹活動狀態。

第四步:判斷有無脈搏指腹觸診頸動脈,判斷脈搏是否存在。

對公眾來說,前三步判斷即可。但對專業人員,還需要判斷脈搏。在成人的急救中,判斷脈搏均選擇頸動脈,而不是手腕處的橈動脈。

方法:中指食指并攏,先摸到喉結,旁開2厘米左右,以指腹觸診,可摸到頸動脈搏動。

第五步:經評估,分情況適當處理

無反應無呼吸者:需要即刻心肺復蘇(最好由專業人員來做)。

無反應有呼吸者:昏迷狀態,應讓倒地者側臥,別給他吃任何食物、藥物和水,以免嗆到或堵塞氣道。

有反應者:別著急攙扶。先問問他有哪里不舒服,頸背腰腿部都疼不疼。如有活動時疼痛,最好等專業人員到了,再搬運。

總而言之,不是專業人員,只做好前三步就行,及時撥打120,剩余的部分都交給醫生來做吧。

豆腐乳真會致癌嗎

近些年來,人們對腐乳的懷疑越來越多,認為它是霉菌發酵而來,吃了有害健康,這無疑是錯誤的說法。

■腐乳是不可多得的好食物

1.原料純天然

腐乳主要以黃豆為主要原料,先用其做成豆腐坯,然后接種霉菌進行發酵,然后再搓去菌絲進行腌制,使它的水分含量降低,最后再進行后熟發酵。在制作期間,黃豆的營養幾乎沒有任何損失,反而為食物增加了美味和香味。

2.口感鮮甜

好的腐乳吃的時候會有淡淡的酸味和甜味,而這兩種味并不造成沖突。其中的酸味源于發酵產生的乳酸和琥珀酸,甜味則來自淀粉水解產生的還原糖和脂肪水解產生的甘油,另外還存有大豆蛋白的鮮味,再加上各種調味料的味道,可稱得上美味。

3.營養豐富

腐乳中因以大豆為原料,所以蛋白質含量最為豐富,除此之外,還含有維生素B12、維生素B2等多種維生素和鈣、鎂、磷等礦物質。腐乳不僅是國人公認的美味食品,它還是外國人眼里的“中國奶酪”。

■腐乳上的白毛是什么?

腐乳在制作過程中,上層會出現“白毛”,這到底是什么物質呢?對健康有沒有害處?其實,這是豆腐中的“白坯”接種霉菌后繁殖出來的,它的作用是為了分解原材料中的蛋白質和氨基酸等營養物質,并不會對身體造成任何壞處。

■腐乳真的會致癌嗎?

近幾年來,亞硝酸鹽致癌的消息已眾所周知,人人自危,以至于很多人對腌菜敬而遠之。可是按理說,腐乳也屬于腌菜,產生的亞硝酸鹽會不會致癌呢?

答案是不會。亞硝酸鹽常見于加工肉類和海鮮食物中,而腐乳的原料就是大豆,只要保存得當,是不會產生亞硝酸鹽的。所以,想要腐乳既能保存得久,還不失風味,那就得記住三個關鍵詞:干燥、低溫、乳汁。記住要時刻保持腐乳的干燥,盡量放在冰箱保存,而且食用時不要倒掉腐乳里的乳汁。

睡好覺,你需要一個好枕頭

人的一生有三分之一時間在睡覺,睡眠質量的好壞直接影響著我們的身體健康。工欲善其事,必先利其器。要想睡得安穩舒適,選出一個適合自己的好枕頭自然是必不可少的。那么該如何科學地選好枕頭呢?

選枕標準,先看身體

從健康的角度看,枕頭并不是越大越好,應以身體需要為標準,避免主觀上感覺好看而委屈了身體。因此,選枕頭時要先了解清楚自己的情況——

◆睡眠的習慣:

大部分人的睡眠姿勢為仰臥兼側臥,短且窄的枕頭即便高度合適也只適合仰臥,不適合側臥。

◆脖子的長度:

身材高大者脖子相應會長些,枕頭的頸弧要高些,弧面要長些。

◆肩膀的寬窄:

肩膀寬代表側臥區需高些。按解剖學方法,肩寬是指左、右肩峰之間的直線距離。

◆身材:

脖子粗大,代表頸圍大,枕頭頸弧應矮些。反之,高瘦人士,枕頭頸弧區需長些、高些。

◆床墊的軟硬度:

用軟墊時,枕應低些,尤其是枕的側臥區。因為側臥時肩部面積小于背部面積,下沉比例更大。

結構、材料要合適

有調查數據顯示,如枕頭長度達55厘米以上,則不易“落枕”;同時,枕寬應在28厘米以上,以保證頭和頸都能枕到。

在材料上,對成人用枕材料,尚未有研究證明哪一種材料對健康有害,但對于小學生用枕,天然決明子枕可以明顯減少夏天熱痱,尤其是非空調環境下。發泡塑型枕,生產時需要添加化學“發泡劑”,某些發泡劑味道可能刺激呼吸道,進而影響睡眠。

藥物有脾氣,停藥有講究

藥物是有脾氣的,它不容許人們對它招之即來,揮之即去。不但服用藥物要揀“吉時”,疾病好轉后停藥,也得精心挑個好日子。下面就談談不同病情及不同藥物的停藥時機,供大家參考。

情況一:癥解藥停endprint

感冒、花粉過敏、飲食不節引起的吐瀉,以及持續不久的各種癥狀,其用藥往往采取“速戰速決”的方法,癥狀一解除就馬上撤藥。如頭痛用去痛片,發熱用解熱劑,失眠用安定(地西泮)或利眠寧(氯氮),胃腸痙攣引起的腹痛用阿托品或654-2,癥解藥停,不應濫用久服。因為“是藥三分毒”,長期服藥不僅浪費,也會增加肝腎的負擔。

使用毒副作用較大或容易產生依賴性的藥物,應當“見好就收”,及時停藥。如長期用杜冷丁(哌替啶)止痛,用安定催眠,容易造成依賴和成癮,停藥就會出現戒斷癥狀。長期濫用四環素、氯霉素等廣譜抗菌藥物口服,可造成消化道菌群失調,引起二重感染或“抗菌藥物相關性腸炎”。

情況二:按照療程勿心急

不少急性感染的用藥通常沒有固定的療程,對病程不易遷延者(如急性扁桃體炎等),一般在感染控制后2-3天即可停用抗菌藥物;若患者抵抗力差,而且病情容易遷延者(如敗血癥等),用藥時間要長,一般在控制感染后至少再用兩周才能停藥。

對不少疾病(如慢性感染、寄生蟲病等),為了達到徹底治療或達到預期的治療效果,應用某些藥物有比較明確的療程,其療程有數日、一周、一旬、半月或者更長(如抗結核藥治肺結核,全療程一年或一年半)。療程的界定,常以能夠治愈或控制疾病的期限為度,一般是療程完成才能停藥。

情況三:長期用藥不能斷

一些疾病如高血壓、糖尿病、心律失常及精神病等,目前尚無特效藥,用藥只能治其標,不能治其本。即用藥后能減輕癥狀,一旦停藥,癥狀又會復發。這類疾病大多需長期甚至終身服藥。

情況四:緩慢停藥不能快

某些藥在長期應用中,或病情控制后不能急驟停藥,長期用藥突然“急剎車”,往往會使病情反跳、加重,甚至危及生命。如長期應用心得安(普萘洛爾)治療高血壓、甲亢或心律失常,驟然停藥,除了導致“反跳性高血壓”,嚴重者還會引起心絞痛、心肌梗死而死亡。使用苯巴比妥或苯妥英鈉治療癲癇的患者,驟然停藥,會誘發癲癇,甚至出現癲癇持續狀態。因此,應在醫生指導下停用藥物,逐漸減量,慢慢撤除。

上廁所玩手機,從頭傷到腳

帶上手機去廁所,玩游戲、刷朋友圈、看視頻……少則十幾分鐘,多則半小時,這是很多人的如廁寫照。在你暗爽的時候,手機這個你時刻帶在身邊的“小伙伴”,卻可能讓你從頭傷到腳。

大腦:反應遲鈍、頭暈腦漲

中南大學湘雅醫院血管外科主任醫師黃建華說,蹲廁時玩手機,不自覺地就會延長時間,容易使血液向下流,導致腦部供血不足,這就是為什么久蹲后突然起立會出現頭暈腦漲的原因。

眼睛:近視、干眼癥

“衛生間光線一般較暗,不適合看任何電子產品。”中南大學湘雅醫院眼科副主任技師譚星平表示,尤其孩子,如廁時近距離看手機會使眼睛始終處于緊張、用力的狀態,得不到充分休息,從而容易引起近視。成人長時間盯著屏幕時,眨眼次數會減少三分之一,從而導致眼球表面更多淚液蒸發,使眼球缺乏滋潤。而淚液蒸發是導致干眼癥的主因之一,干眼癥最終會導致永久性眼損傷。

頸腰椎:頸椎間盤突出、頸椎不穩

“長時間低頭看手機是頸椎病年輕化的重要原因。”中南大學湘雅醫院骨科主任醫師胡懿邰介紹說,如廁時,身體會不自覺前傾,頸椎受到的壓力更大,導致頸椎前屈度發生變化,易引起頸椎間盤突出、頸椎不穩等。尤其是蹲便,還會因腰椎缺乏足夠支撐,導致原有弧度被改變,讓椎間盤所受重力不斷增大,久而久之會誘發腰椎間盤突出。

心腦血管:血壓升高、猝死

“廁所是猝死率極高的危險地點之一,如廁時間過久,會讓風險驟增。”中南大學湘雅醫院心血管內科主任醫師莫龍說。排便時,腦動脈壓力可增加20毫米汞柱以上。對原本就有心腦血管疾病的人群來說,心肌耗氧量的增加可誘發心絞痛、心肌梗塞及嚴重的心律失常,血壓驟升可導致腦血管破裂出血,兩者都可能造成猝死。

膝關節:退行性病變

膝關節是人體中負重最大、運動最多的關節,人在下蹲時,膝關節的負重是自身體重的3~6倍。人在久蹲后,內外側韌帶受力最大,加大了關節和韌帶的負擔。對于已經有退行性病變的人,建議上廁所別久蹲,最好選擇坐便。

專家們建議,上廁所最好不要帶手機,專心排便。無論蹲廁、坐便,如廁時間不宜超過5分鐘,有便秘的人不宜超過10分鐘。

磨牙的危害

夜夜磨牙害處多多

夜磨牙最明顯的一個害處就是對牙齒的磨損,長年累月的磨牙,牙齒就會出現磨損牙本質暴露,從而容易出現敏感、酸痛癥狀,久之還可能出現食物嵌塞。

夜磨牙還對顳下頜關節和咀嚼肌有損害。白天吃飯、說話等活動已經讓關節肌肉勞累了,晚上還要“干磨”牙齒,這讓它們怎么吃得消?因此,有的夜磨牙患者早上起來會感到臉部肌肉酸脹不適,時間久了,甚至影響臉形。

磨牙原因千奇百怪

夜磨牙的病因非常復雜,至今仍不明確。一般認為,造成夜磨牙的原因包括精神心理因素、咬合關系不協調、全身因素等。

兒童夜磨牙

很多孩子在換牙期間(7~13歲)會出現夜磨牙。這可能是由于咬合關系不協調,小孩子常常會出現一種下意識的意念,想使多數的牙齒緊密接觸。在熟睡中,這種白天的意念就會變成咀嚼肌痙攣和收縮,引發夜磨牙。如果兒童白天玩得過于興奮或緊張狀態,入睡后仍有一部分處于興奮狀態,這也可能致使咀嚼肌收縮而發生磨牙。還有人認為寄生蟲的活動及其分泌的毒素、代謝產物進入兒童體內,或者兒童消化不良使胃腸道內的細菌分泌毒素,刺激到大腦皮層,也會造成夜磨牙。對于兒童夜磨牙,家長應該合理安排和適當調整孩子的生活習慣,不要讓孩子玩得過度興奮或疲勞,睡前讓孩子精神松弛。

成人夜磨牙

成年人夜磨牙分間斷性和長期性兩種,精神緊張是可能的主要原因。由于大腦長時間處于注意力集中和高度緊張狀態,使各種情緒難以得到及時宣泄。而當進入睡眠狀態,大腦便下意識地表現出來,夜磨牙就是這種表現形式之一。成年夜磨牙癥患者,則應自覺尋找平衡點,避免過度疲勞,做到勞逸結合;對于一些不順心或受到刺激的事,不必多慮和過度緊張;理性對待、正確處理事業與家庭的矛盾;提倡睡前休息放松,避免興奮性食品和吸煙,改善睡眠環境。

磨牙矯治器

若在調節心理狀態后,效果仍然不理想,或者找不到明確的磨牙病因(特別是成年人的頑固性夜磨牙),則可以考慮在專業口腔科醫生的指導下,佩戴磨牙矯治器來治療,以減輕磨牙的危害。

(瀟流/輯)endprint

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