哈薩克族醫(yī)藥學(xué)發(fā)展及其代表性動(dòng)物藥材研究進(jìn)展

呂金朋，阿斯亞·包拉提，帕熱依哈·巴合提汗，阿娜爾古麗·開(kāi)買(mǎi)西，張 輝

（長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)，長(zhǎng)春 130117）

哈薩克族是環(huán)阿爾泰山區(qū)域的民族，占該地區(qū)總?cè)丝诘?6%，哈薩克族充分運(yùn)用當(dāng)?shù)刎S富的藥用植物，形成了獨(dú)具特色、獨(dú)具療效、適用于當(dāng)?shù)爻Ｒ?jiàn)病癥的哈薩克醫(yī)藥。經(jīng)過(guò)2000多年的歷史，哈薩克醫(yī)藥發(fā)展成具有獨(dú)立理論體系的醫(yī)學(xué)。強(qiáng)大的民族特色和獨(dú)特的治療效果，使哈薩克醫(yī)藥在環(huán)阿爾泰山區(qū)域得到了廣泛認(rèn)同[1]。

1 哈薩克族醫(yī)藥學(xué)發(fā)展

坐落于新疆維吾爾自治區(qū)北部的阿勒泰地區(qū)，有著66.89萬(wàn)人口，其中哈薩克人占51.76%。經(jīng)過(guò)多年的建設(shè)和發(fā)展，阿勒泰地區(qū)的哈薩克醫(yī)藥教學(xué)和科研體系基本形成。哈薩克醫(yī)學(xué)文化和整理等基礎(chǔ)工作基本完成。1993年以來(lái)，成立哈薩克醫(yī)藥研究委員會(huì)等研究機(jī)構(gòu)，哈薩克醫(yī)學(xué)研究所，2008年通過(guò)召開(kāi)全疆首屆哈薩克醫(yī)藥研討會(huì)，有組織地對(duì)哈薩克醫(yī)藥資源進(jìn)行深入調(diào)查，摸底掌握資源分布等，整理出版了《哈薩克醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論》《哈薩克醫(yī)藥志》等專業(yè)書(shū)籍。近年來(lái)，加強(qiáng)了民間古籍文獻(xiàn)、驗(yàn)方、秘方和傳統(tǒng)診療技術(shù)的挖掘、整理工作，出版了《哈薩克醫(yī)常用藥材》《哈薩克藥志》《哈薩克醫(yī)處方集》《哈薩克民間療法》《哈薩克醫(yī)學(xué)常識(shí)》等專著十余部。建立哈薩克醫(yī)學(xué)專業(yè)教材編寫(xiě)和語(yǔ)言文字統(tǒng)一專家組，并翻譯了哈薩克醫(yī)學(xué)史和哈薩克醫(yī)學(xué)診斷學(xué)等教科書(shū)，其中包括18本中專及13本本科教科書(shū)。現(xiàn)有的哈薩克傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)文化得到了系統(tǒng)、規(guī)范的保護(hù)。2013年12月，哈薩克醫(yī)成為我國(guó)第七個(gè)開(kāi)考醫(yī)師資格證的民族醫(yī)；2014年7月，哈薩克族醫(yī)藥納入國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)目錄；哈薩克醫(yī)藥從民間口頭流傳發(fā)展為用正規(guī)文字記載；在職醫(yī)生繼續(xù)教育和民間哈薩克醫(yī)傳承工作，積極協(xié)調(diào)做好哈薩克醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審；注重哈薩克醫(yī)藥的自主研發(fā)等[2]。

阿勒泰地區(qū)有著獨(dú)特的自然、地理和氣候條件，造就了其具有豐富的動(dòng)植物種群，是重要的動(dòng)植物物種基因庫(kù)。哈薩克動(dòng)物藥種類繁多，從古至今，道地藥材有牛膽、熊膽、羊膽、羊尾巴、五靈脂等。

2 哈薩克族動(dòng)物藥研究進(jìn)展

2.1 牛膽 牛膽是牛科動(dòng)物牛的膽汁，多以牛膽粉入藥使用或儲(chǔ)藏。牛膽粉有著“除心腹熱、渴利、口焦燥、益目睛”的功效。在《本草經(jīng)疏》中，繆希雍描述其為“牛食百草，其精華萃于膽，其味苦，其氣大寒，無(wú)毒”。《本草綱目》記載其有“除黃殺蟲(chóng)，治癰腫”的作用[3]。牛膽汁主要含有膽汁酸、膽汁色素、黏蛋白、脂肪、膽固醇、卵磷脂和無(wú)機(jī)鹽[4]。膽汁酸主要是膽酸，脫氧膽酸，鵝去氧膽酸，甘氨膽酸，甘氨脫氧膽酸，甘氨酸鵝去氧膽酸，牛磺膽酸，牛磺酸脫氧膽酸，牛磺酸鵝去氧膽酸等[5]。

現(xiàn)代中醫(yī)以牛膽作為主藥用于氣管炎、上呼吸道炎、咽炎、黃疸型傳染性肝炎以及消化不良等癥[6]；牛膽還是具有民族特色的醫(yī)藥品種，哈薩克醫(yī)常用其作為治療協(xié)日病和配毒癥的重要藥材；它還是人工牛黃的重要原料[7]，應(yīng)用范圍非常廣泛。

2.2 熊膽 熊膽是中國(guó)傳統(tǒng)名貴的中藥。熊膽主要由膽固醇、膽汁酸、膽色素、蛋白質(zhì)和一些微量元素組成。除膽汁酸外，熊膽粉還含有非膽汁酸，如膽固醇、膽汁色素和蛋白質(zhì)等。

熊膽具有保護(hù)肝臟，治療肝膽疾病、眼病的作用，具有消炎與抗菌作用，對(duì)心腦血管系統(tǒng)的作用及抗腫瘤的作用表現(xiàn)良好。熊膽可以通過(guò)抑制庫(kù)普弗細(xì)胞的激活，抑制膠原纖維的分泌和合成，減少細(xì)胞因子的分泌等來(lái)抑制二甲基亞硝胺誘導(dǎo)的大鼠肝纖維化[8]；外用熊膽粉還可以治療眼瞼帶狀皰疹[9]；研究證實(shí)，熊膽制劑具有較強(qiáng)的抗菌和殺菌作用，對(duì)大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等有較好的消殺作用[10-11]；熊膽粉能降低血液黏稠度，抑制血小板聚集，抑制體外和體內(nèi)血栓形成，對(duì)腦缺血具有保護(hù)和治療作用，對(duì)腦缺血再灌注損傷具有明顯的抑制作用；熊膽粉能顯著抑制體外培養(yǎng)的癌細(xì)胞的生長(zhǎng)，提高機(jī)體的免疫功能，延長(zhǎng)機(jī)體的存活率。此外，對(duì)于結(jié)腸癌，熊膽亦具有較強(qiáng)的預(yù)防作用[12]。

2.3 羊膽 羊膽是牛科動(dòng)物山羊Capra aegagrus hircus及綿羊Ovis aries L.的膽汁，在陶弘景的《本草經(jīng)集注》中首次出現(xiàn)。《藥性論》中亦有對(duì)羊膽的記載：“點(diǎn)眼中,主赤障白膜風(fēng)淚。”羊膽味苦、性寒,有清熱解毒、清肝明目退翳等功效[13]。

羊膽汁中含有膽色素、膽汁酸鹽、黏蛋白及碳酸氫鈉等。羊膽汁具有顯著的抗炎、抗菌等作用[14]。現(xiàn)代中醫(yī)臨床應(yīng)用中經(jīng)常用羊膽治療目生翳障、肝熱目赤、熱毒瘡腫、喉頭紅腫、肺癆吐血，也可治療黃疸、肺結(jié)核等疾病[15]。

2.4 羊尾巴 哈薩克族醫(yī)藥中羊尾巴常以羊尾油入藥。羊尾油，哈薩克語(yǔ)名稱為“hoy huyruhmay”。馬合木提·哈納比亞編著的《哈醫(yī)常用藥材》、著名哈薩克名醫(yī)吾太波衣達(dá)克編寫(xiě)的《西帕格爾力克巴彥》均有記載。羊脂油中主要成分是甘油酯、棕櫚酸、硬脂酸及少量的肉豆蔻酸等飽和脂肪酸；羊尾油所含的不飽和脂肪酸（stearic acid）主要是油酸（oleic acid）及少量亞油酸（linoleic acid）。

羊尾油味甘、性溫、無(wú)毒，其功效有溫散寒邪、補(bǔ)腎助陽(yáng)、補(bǔ)虛潤(rùn)燥，主治消瘦、久痢、瘡癬等。外用熬煉入膏藥涂敷，內(nèi)服烊化沖服[16]。羊尾油外涂耳、鼻、喉等部位，可治小孩寒性感冒咳嗽等癥，內(nèi)服強(qiáng)健體魄。

2.5 五靈脂 本品為小鼯鼠的糞便，小鼯鼠身長(zhǎng)13～20 cm，尾長(zhǎng)9～14 cm，前后肢之間有飛膜，能滑翔。體毛細(xì)軟、灰褐色或青灰色，腹部為白色。尾長(zhǎng)而粗，幾與體長(zhǎng)相等。吻短，眼圓而大，主要以松枝或各種野草為食，小鼯鼠糞便由許多糞粒凝結(jié)成塊狀，斷面棕褐色，具有油潤(rùn)光澤，糞粒長(zhǎng)橢圓柱形，表面常碎裂，呈纖維狀，氣腥臭，味苦。四季均可采用，采集后清除雜質(zhì)，曬干打碎，生用或者醋炒用。功效活血散瘀，炒炭止血。用于心腹瘀血作痛、痛經(jīng)、血瘀經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀血腹痛；炒炭治崩漏下血；外用治跌打損傷，蛇、蟲(chóng)咬傷。五靈脂作為一味動(dòng)物糞便類中藥，其成分非常復(fù)雜，含氮物質(zhì)。楊東明等[17]應(yīng)用水提醇沉法，從五靈脂提取物中分離得到了L-酪氨酸、次黃嘌呤、尿嘧啶、尿素、尿囊素、尿酸等。三萜類成分：有日本學(xué)者研究表明，五靈脂中含有坡膜醇酸、托馬酸-3-氧-順-對(duì)香豆酸酯、托馬酸-3-氧-反-對(duì)-香豆酸酷、馬斯里酸-3-氧-反-對(duì)-香豆酸酯、2- 羥基烏蘇酸、馬斯里酸、烏蘇酸、加可酸、歐斯咖啡酸、托馬酸等，后續(xù)又分離得到五靈脂三菇酸I、II、III。黃酮類化合物：焦玉等[18]首次從五靈脂中分離得到扁柏雙黃酮和穗花杉雙黃酮；木質(zhì)素類：趙君等[19]從五靈脂的丙酮提取物中分離得到3個(gè)化合物，其結(jié)構(gòu)經(jīng)波譜鑒定為3-hydroxy-（3-hydroxyphenyl）-benzenepropanol、trans-2-（3，5-dihydroxybenzyl）-3-（3-hydroxybenzyl）-γ-butyrolactone和tocopherylquinone；微量元素：五靈脂中鐵、硒、銅含量高，鋅含量較低[20]。

五靈脂具有活血化瘀、抗動(dòng)脈粥樣硬化、抗炎、抗?jié)兊榷喾矫嫠幚碜饔谩Ｚw君等[19]對(duì)五靈脂丙酮提取物進(jìn)行分析測(cè)定，發(fā)現(xiàn)其中3個(gè)化合物對(duì)白血病腫瘤細(xì)胞株顯示中等細(xì)胞毒活性；王世久等[21]實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，五靈脂乙酸乙酯層提取物可以明顯降低炎癥組織的前列腺素E（PGE）的含量，而對(duì)小鼠血清皮質(zhì)酮水平則沒(méi)有顯著影響，表明其抗炎機(jī)制可能是抑制PGE合成或釋放；周衛(wèi)等[22]研究蒲黃-五靈脂藥對(duì)的活血化瘀效應(yīng)，實(shí)驗(yàn)表明，藥對(duì)提取物能顯著改善大鼠急性血瘀模型的全血黏度、血漿黏度、血沉和紅細(xì)胞壓積等病理特征，具有良好的活血化瘀功效。

3 小結(jié)與展望

哈薩克醫(yī)藥學(xué)具有鮮明的民族特色，其作為中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，為新疆乃至中亞各族人民的生命健康提供了強(qiáng)有力的保障。在國(guó)家高度重視少數(shù)民族醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的新形勢(shì)下，加強(qiáng)對(duì)哈薩克族醫(yī)藥的搜集、發(fā)掘、整理，以促進(jìn)哈薩克族醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，更好的將哈薩克醫(yī)藥學(xué)應(yīng)用于人們的健康，也為祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)事業(yè)的繁榮和發(fā)展作出更大貢獻(xiàn)。