曹禹,喬銳,劉丹,李春輝,于淼
在冠心病進展的過程中,如果血小板在動脈粥樣硬化(atherosclerosis,AS)斑塊形成及不穩(wěn)定斑塊破裂部位觸發(fā)聚集反應,會引起血栓栓塞,同時還可引起持續(xù)的AS炎癥反應及微循環(huán)障礙。血小板的持續(xù)活化與急性冠脈事件互為因果[1],活化后的血小板在血栓性血管閉塞中發(fā)揮著重要作用,并同時參與急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)發(fā)展進程中相關微小血栓的形成、血管收縮、斑塊進展、炎癥反應等過程。斑塊內的血小板可釋放多種生長因子和趨化因子進入微環(huán)境,促進斑塊進展[2]。不斷發(fā)展的炎癥反應或斑塊破裂所致的冠脈栓塞與臨床預后密切相關[3]。我們前期研究發(fā)現(xiàn),ST抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)患者服用替格瑞洛后仍存在一定程度的殘余血小板活化,血小板高反應患者血漿及血小板內趨化因子CCL2表達較血小板正常反應患者高。殘余血小板聚集率也與血漿中CCL2的表達,提示CCL2參與了血小板的聚集和活化,且與患者預后相關[4]。然而,CCL2調控血小板活化的具體機制尚未明確,本研究應用蛋白芯片篩選經(jīng)CCL2因子刺激后人血小板內發(fā)生磷酸化的激酶,比較野生型C57小鼠與CCL2–/–小鼠血小板內相關激酶的變化。
1.1 研究對象
1.1.1 健康志愿者 選取20位健康志愿者,年齡20~45歲,無冠心病、經(jīng)皮冠狀動脈介入或冠狀動脈搭橋手術史,無吸煙史、糖尿病史、高血壓病史,無先天性心臟病、心臟瓣膜疾病、心肌疾病,無腦卒中、外周血管病變、腎動脈狹窄,無血液系統(tǒng)疾病、腫瘤性疾病、嚴重肝腎疾病、自身免疫病、活動性炎性疾病等慢性疾病及家族性遺傳病史。近2周未服用過替格瑞洛、阿司匹林等抗血小板藥物及抗凝藥或他汀類藥物。研究經(jīng)沈陽軍區(qū)總醫(yī)院倫理委員會批準,入選對象均簽署知情同意書。
1.1.2 實驗動物 野生型C57小鼠和CCL2–/–小鼠各10只,雄性,8~10周齡。C57小鼠由沈陽軍區(qū)總醫(yī)院動物實驗科提供;CCL2–/–小鼠品系背景為C57BL/6J,先期由南京大學南京生物醫(yī)藥研究院負責代繁。所有動物實驗嚴格遵守實驗動物保護和使用法規(guī)。
1.2 蛋白芯片篩選人血小板內發(fā)生磷酸化的激酶抽取8位健康志愿者靜脈血,分離血小板,并按照是否進行CCL2(終濃度1000ng/ml)刺激分為CCL2組(n=4)及對照組(n=4),采用蛋白芯片篩選兩組血小板內發(fā)生磷酸化的激酶。步驟如下:①提取人血小板總蛋白,測蛋白濃度。芯片每孔中加入1ml緩沖液(Array Buffer 1),將膜編號朝上放置于相應的孔中,置搖床上室溫孵育1h。②取200μg蛋白樣品,先加入緩沖液(Lysis Buffer 6)稀釋至334μl,充分混勻后,再加入緩沖液(Array Buffer 1)至2ml。③棄去芯片孔中的緩沖液(Array Buffer 1),加入1ml稀釋后的蛋白樣品,置搖床上2~8℃孵育過夜。④將每張膜輕輕移至裝有20ml緩沖液(1×Wash Buffer)的獨立塑料容器中,置搖床上洗膜10min,重復3次。⑤取20μl Detection Antibody Cocktail A/B,加入至1×Array Buffer 2/3中充分混勻,用1×Array Buffer 2/3定容至1ml。芯片孔中加入1ml稀釋后的Detection Antibody Cocktail A/B。⑥將置于塑料容器中的膜移出,用紙巾吸干液體,輕輕放回芯片每個對應的孔中,置搖床上室溫孵育2h。重復步驟4。⑦于芯片孔中加入1ml稀釋后的Streptavidin-HRP。將置于塑料容器中的膜移出,用紙巾吸干液體,放回芯片對應的孔中,置搖床上室溫孵育30min。重復步驟4。⑧將置于塑料容器中的膜移出,用紙巾吸干液體,平鋪至塑料薄膜的底層上。吸取1ml Chemi Reagent Mix均勻滴在膜上,蓋上塑料薄膜的頂層,擠出氣泡,室溫孵育1min。⑨將膜置于暗匣中壓片。應用Image Pro Plus軟件進行灰度分析。
1.3 Western blotting檢測人血小板內P38MAPK和HSP27的表達 抽取10例健康志愿者靜脈血,分離血小板,加入CCL2因子(終濃度1000ng/ml),37℃孵育30min,室溫下3000r/min離心5min,棄上清,提取總蛋白。根據(jù)測得蛋白濃度計算上樣容量并將蛋白稀釋,于100℃水浴中煮沸5min,室溫下12 000r/min離心5min;灌膠、蛋白上樣及電泳后PVDF轉膜;將轉印好的PVDF膜置于5%脫脂奶粉中,封閉2h;將PVDF膜置于一抗溶液(總P38MAPK 1:1000,pho-P38MAPK 1:1000,總HSP27 1:1000,pho-HSP27 1:1000,β-actin 1:2000)中,4℃條件下孵育過夜;次日將PVDF膜置于室溫下復溫,TBS-T洗膜,每次20min,重復3次;將PVDF膜置于二抗溶液(1:10 000)中,室溫下孵育2h;TBST洗膜,每次20min,重復3次。將ECL適量滴于PVDF膜上,置暗匣內壓片,采用Image Pro Plus軟件對條帶灰度進行分析。
1.4 Western blotting檢測小鼠血小板內P38MAPK和HSP27的表達 分離野生型C57及CCL2–/–小鼠血小板,加入膠原(終濃度5μg/ml),于37℃孵育30min,室溫下3000r/min離心5min,棄上清,提取總蛋白行Western blotting檢測,步驟同1.3。
1.5 統(tǒng)計學處理 采用SPSS 21.0軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以表示,兩組樣本間的比較采用獨立樣本t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 蛋白芯片檢測CCL2因子刺激后的激酶磷酸化水平 經(jīng)CCL2因子(1000ng/ml)體外刺激人血小板后,有12種激酶磷酸化位點的磷酸化程度明顯升高,包括p38α(T180/Y182)、EGF R(Y1086)、MSK1/2(S376/S360)、AMPKα1(T183)、HSP27(S78/S82)、Lck(Y394)、STAT2(Y689)、Yes(Y426)、Chk-2(T68)、FAK(Y397)、PDGF Rβ(Y751)、c-Jun(S63)等(圖1)。

圖1 經(jīng)CCL2刺激后12種磷酸化位點磷酸化程度升高的激酶(n=4)Fig.1 Twelve phosphokinases increased by stimulation of CCL2 (n=4)
2.2 Western blotting檢測CCL2因子刺激后的激酶磷酸化水平 Western blotting檢測結果表明,經(jīng)CCL2因子(1000ng/ml)體外刺激后,人血小板內P38MAPK(T180/Y182)、HSP27(S78/S82)的磷酸化表達明顯高于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01,圖2),與芯片檢測結果一致。

圖2 Western blotting驗證CCL2因子刺激對血小板激酶磷酸化的影響(n=5)Fig.2 Effect of CCL2 stimulation on the phosphorylation of platelet phosphokinases (Western blotting, n=5)
2.3 小鼠血小板內P38MAPK和HSP27的表達差異 Western blotting結果表明,與未經(jīng)膠原刺激比較,經(jīng)5μg/ml膠原刺激的野生型C57小鼠,其血小板內P38MAPK(T180/Y182)、HSP27(S78/S82)的磷酸化表達明顯升高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01);而經(jīng)膠原刺激的CCL2–/–小鼠血小板內P38MAPK(T180/Y182)、HSP27(S78/S82)的磷酸化表達則明顯低于經(jīng)膠原刺激的野生型C57小鼠,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05,圖3)。

圖3 膠原刺激對小鼠血小板P38MAPK和HSP27表達的影響Fig.3 Effect of collagen stimulation on the expressions of mouse' platelet P38MAPK and HSP27
P38MAPK是目前已知的3個MAPKs家族成員之一[5]。有文獻報道,MAPKs在調節(jié)多種基因表達及促進炎癥和血管性疾病的發(fā)展中具有重要作用[6]。MAPKs在人血小板中有表達,可以加強磷脂酶A2的活性和促進血栓素A2(thromboxane A2,TXA2)的形成,而TXA2是血小板釋放和聚集的強效誘導劑[7-8]。研究顯示,P38MAPK在凝血酶誘導的血小板顆粒分泌過程中明顯活化,預先應用P38MAPK的抑制劑SB 203580處理人血小板,可以明顯降低血小板分泌PF4和CD40L[9]。CCL2誘導的P38MAPK活化可以被抗血小板藥物西洛他唑抑制,降低AS早期單核細胞的浸潤[10]。
本課題組前期研究發(fā)現(xiàn),外源性應用CCL2因子刺激人血小板會導致NF-κB信號通路上關鍵激酶P65的磷酸化水平升高,該通路上的拮抗劑IκBα水平降低;應用CCR2拮抗劑RS201895或NF-κB信號通路抑制劑Bay11-7082預處理人血小板后,再應用CCL2刺激血小板,P65的磷酸化水平降低,IκBα水平升高,提示CCL2/CCR2可通過NF-κB信號通路影響血小板功能[11]。本研究應用蛋白芯片篩選并采用Western blotting驗證,結果顯示,人血小板在外源性CCL2因子的刺激下,P38MAPK(T180/Y182)和HSP27(S78/S82)的磷酸化表達均明顯升高,提示CCL2可能通過P38MAPK信號通路調控血小板活化。
HSP27在熱刺激、內毒素、氧自由基等應激狀態(tài)下明顯表達,具有多種調節(jié)功能,不僅能維持細胞骨架中肌動蛋白和微管的穩(wěn)定[12-14],還參與蛋白翻譯后的修飾,包括HSP27的磷酸化,是HSPs家族中最重要的一員[15]。在血小板未激活狀態(tài)下,HSP27大部分處于非磷酸化的聚集形式,一旦血小板被激活,HSP27發(fā)生磷酸化并快速解離[16]。但目前還沒有CCL2誘導后血小板內HSP27發(fā)生活化的相關報道。本研究結果顯示,外源性CCL2刺激人血小板可促使血小板內HSP27的磷酸化表達增加。
Saklatvala等[17]報道,在膠原誘導血小板激活的過程中,P38MAPK被活化后可促使MAPK活化蛋白激酶2發(fā)生活化,進而加強HSP27的磷酸化表達。Alarayyed等[18]發(fā)現(xiàn),在膠原誘導血小板活化并釋放CD40L的過程中,在MAPKs家族成員P38MAPK或ERK1/2的催化作用下,HSP27通過調控血小板內骨架肌動蛋白而使其磷酸化表達明顯增加。為了進一步證實CCL2參與對血小板內P38MAPK和HSP27的活化,本研究提取野生型C57小鼠和CCL2–/–小鼠血小板,并采用膠原刺激血小板,比較血小板內P38MAPK和HSP27磷酸化的表達情況。結果顯示,CCL2–/–小鼠血小板內P38MAPK和HSP27的磷酸化表達均降低,表明膠原與CCL2對血小板的激活不是各自獨立的,其在對P38MAPK和HSP27的活化過程中,加強了CCL2對P38MAPK-HSP27信號通路的活化,推測趨化因子CCL2可能通過P38MAPK-HSP27通路調控血小板的活化。