豬關節炎癥狀疾病的鑒別診斷

張云霞，張柳柳

(江蘇省如東縣畜牧獸醫站, 江蘇 如東 226400)

據權威調查數據結果顯示，近年來，副豬嗜血桿菌病、豬鏈球菌病的發病率均呈現出逐年升高的趨勢，但由于2種疾病的中均伴有關節炎臨床癥狀表現的出現，為臨床診斷帶來了較大的難度，因此，應該對其進行鑒別[1]。

1 豬鏈球菌病

2017年3月，我縣某農戶飼養的豬群中有6頭豬因其飼養管理方法錯誤、衛生條件較差等因素導致了關節炎疾病的發生，該農戶曾予以青霉素進行治療干預，但未取得顯著的治療效果，反而導致豬的病情日趨加重，其中4頭豬已經出現行走受限、四肢癱瘓的癥狀表現。

1.1 臨床癥狀

豬患病后的主要臨床癥狀表現為多發性關節炎，一個或多個關節周圍肌肉發生疼痛、腫脹、站立困難、跛行、溫度增高、毛發雜亂、食欲減退、體重下降、后肢癱瘓、行動受限。用手觸摸，關節局部波動感，皮膚增厚、少數變硬[2]。

1.2 病理解剖

對患病關節行病理解剖后，可見漿液纖維素性炎癥，關節囊膜面粗糙、充血、滑液不清晰同時伴有奶酪狀黃白色塊狀物質存在。也有部分患病關節周圍的皮下組織中存在膠質水腫。嚴重的還會出現關節周圍組織膿腫、壞死及其軟骨壞死現象。

1.3 實驗室檢查

在無菌的狀態下取病豬的腫脹關節囊液，涂于載玻片上，革蘭氏染色，顯微鏡下可見眾多革蘭氏陽性球菌呈成對、單個、短鏈、或長鏈分布狀態，故將其判定為鏈球菌[3]。

1.4 診斷

通過對患豬的臨床癥狀表現、病理解剖、實驗室檢查等結果進行詳盡的分析后，將其判定為鏈球菌感染所致的關節炎。

1.5 治療

首先，使用20mg/Kg的強效阿莫西林+0.05g/Kg含量為30%的安乃近+10mg/Kg的地塞米松對病豬進行肌注，1此/d，在不間斷用藥治療4d后，病豬疼痛、腫脹、站立困難、跛行、溫度增高、毛發雜亂、食欲減退、體重下降、后肢癱瘓、行動受限等臨床癥狀表現基本消失。其次，使用含量為2%的福爾馬林和含量為5%的石碳酸對豬圈舍進行交替消毒。對飼養環境進行徹底改善，降低密度，加強圈舍的通風散熱、散潮工作，降低應激反應的發生率，以此來促進豬的免疫力的提升，避免因免疫力低下所致的細菌感染，進而誘發疾病的發生[4]。

2 副豬嗜血桿菌病

2017年4月，我縣某規模化養豬場發生了一起病例，該養豬場2017年3月，因生產規模擴大，購進200頭育肥豬，自購進后，便發現豬群中少數豬發生了咳嗽等臨床癥狀表現，在予以氟苯尼考進行治療干預7d后，病豬康復。但是于4月份開始，育肥豬群中再次有部分豬發生高熱、呼吸及其死亡現象。

2.1 臨床癥狀

病豬患病后的主要臨床癥狀表現如下：體溫升高至40～42℃、咳嗽、呼吸受限，精神不佳，無任何臨床癥狀表現的突發性死亡。伴隨疾病的不斷發展，病豬的臨床癥狀表現也日益加重。且病豬鼻孔伴膿性分泌物的出現，眼瞼皮下發生水腫。疾病發展的中后期，病豬的肢體末端、腹部及其耳朵處均有發紺、按壓不褪色現象，最終因呼吸衰竭死亡。患病較長的豬，體溫雖可恢復至正常水平，但是仍存在食欲減退、體重下降、毛發雜亂和關節腫脹、跛行等臨床癥狀表現。

2.2 病理解剖

對病死的豬進行生物解剖后可見漿液性或纖維素性心包炎、關節炎、腹膜炎及胸膜炎等，同時伴隨嚴重心包積液的出現，心包中可見干酪或豆渣樣滲出物，粘連心外膜和心臟。胸腔中可見淡紅色化膿樣漿液性纖維蛋白，眾多的纖維性滲出物將肺部覆蓋，并粘連胸腔、心臟和肺臟。可見明顯的間質性肺炎癥狀。病豬全身各處淋巴結均呈現出腫大現象。

2.3 實驗室檢查

2.3.1 無菌操作取病豬心包和肺漿膜表面少量滲出物，分別在巧克力瓊脂平板、鮮血瓊脂平板、普通瓊脂平板中進行培養。培養48h后，在巧克力瓊脂平板上生長良好，出現半透明、圓形、隆起的細小露珠狀菌落，直徑約0.5～1.0mm，呈“衛星現象”。而在鮮血瓊脂平板和普通瓊脂平板上，沒有菌落生長。這與陳勇[5]等人分離到的副豬嗜血桿菌相一致。

2.3.2 將培養基中的菌落涂抹于載玻片上，革蘭氏染色，顯微鏡下可見陰性縮小桿菌，其主要的形狀為纖維桿，其中部分桿菌的主要表現為纖維兩級染色球桿菌，其中可見形狀為細而彎的菌體[6]。

2.2.3 取菌株分離后的純培養基進行生化鑒定，分別于存有含量為0.7%的DNA微量生化鑒定管中放置，然后，將其于富含C02的培養箱中進行培養，培養箱的溫度控制在37℃，培養的時間為1d，檢驗結果表明，葡萄糖、山梨醇、蔗糖、麥芽糖、乳糖、靛基質、甘露糖和過氧化氫酶均轉變為陰性，硝酸鹽在還原試驗中呈現為陽性。故將其判定為副豬嗜血桿菌病。

2.4 診斷

通過對患豬的臨床癥狀表現、病理解剖、實驗室檢查等結果進行詳盡的分析后，將其判定為副豬嗜血桿菌感染所致的關節炎。

2.5 治療

2.5.1 加強豬舍的消毒工作，在火焰噴燈的輔助下，完成豬舍地面、墻角、墻壁的全面消毒處理，然后使用復合酚噴霧完成豬舍的全面消毒工作，2次/d，不間斷消毒4d，豬舍中食槽和水槽的消毒則使用含量為2%的過氧化氫溶液操作。

2.5.2 促進豬群中整體豬免疫力的增強。將紫雛菊粉和水電解質飲水予以豬群中連續使用6d，以此來促進病豬應激反應的降低，而對于患病的病豬，在飼料的選擇上應以胡蘿卜、蘿卜等青綠多汁的飼料為主。

2.5.3 將頭孢噻呋鈉/氨芐青霉素聯合氟尼辛葡甲胺對患豬進行皮下肌注，每日2次，不間斷用藥治療3d。若患豬同時伴有嚴重的關節腫脹現象，則可使用氟尼辛葡甲胺+硫酸頭孢頭孢喹肟+維生素C進行關節腔注射，不間斷用藥3d。

3 討論

3.1 防患于未然

免疫接種是對上述兩種疾病進行預防的界定性措施。因此，在實際的養殖過程中，應該降低豬仔的流動頻率，提倡自繁自養，避免因外來豬群導致病菌的入侵，加強飼養管理，保持豬舍內衛生的清潔，間隔規定時間對豬舍進行全面消毒。

3.2 預防和控制

由于鏈球菌病與副豬嗜血桿菌病的發病均受到一定條件的限制，所以在該病的高發季節應該對其發生進行有效的預防和控制，在治療的藥物上，多選擇阿莫西林、林可霉素、氟苯尼考、磺胺類等進行治療干預。

[1]李彬,蔡鵬.豬關節炎癥狀疾病的鑒別診斷[J].中國畜牧獸醫文摘,2013，12(11):138.

[2]張霞.豬關節炎型鏈球菌病的臨床癥狀、實驗室檢驗與防控[J].現代畜牧科技, 2017,23(10):116.

[3]唐曉娟.豬傳染性關節炎的臨床癥狀、剖檢變化及其防治[J].現代畜牧科技, 2017,12(3):108.

[4]周玉照, 張小苗, 柴俊,等.云南豬關節炎細菌性病原的分離鑒定[J].中國畜牧獸醫, 2016,43(2):499-506.

[5]陳勇,等.副豬嗜血桿菌的分離鑒定與培養基篩選[A].動物醫學進展，2013,34（10）:67-71.

[6]文德亮,俞向前,葉承榮,等.浦東地區豬關節病病因及流行情況調查分析[J].中國獸醫雜志,2016,52(10):35-38.