區縣級綜合性醫院臨床支持中心運行現狀及對策研究*

鄭祖英，黃 嘉，黃 梅（重慶市黔江中心醫院，重慶 409099）

【提 要】 時代的發展和社會的進步要求醫院護理工作進行全面的轉型，從而為患者提供高質量的服務，促進患者康復和保障患者身體健康。臨床支持中心是醫院護理工作管理模式的一種探索。該文主要就臨床支持中心的概念與特點、臨床支持中心在區縣級綜合性醫院運行現狀、提高運行質量的方法等四個方面的內容進行論述。

醫院護理工作對確保患者恢復性治療效果、保障患者身體健康、提升患者身體素質等具有重要作用。臨床支持中心主要通過有效的管理，集中各方面的資源，緩解臨床護理人員人力資源不足的壓力，提高護理工作者的專業性和技術性，提高護理質量和水平，并將護理有效時間給予患者，以便更好地服務患者，提高工作效率及患者的滿意度，最終有利于我國眾多醫院實現良好的經濟效益和社會價值。隨著醫療水平的提升，臨床支持中心逐漸拓展至區縣級綜合性醫院，對于提高該級醫院醫療水平，開展高質量、專業化的護理工作具有重要意義。本文主要針對臨床支持中心概念與特點、在區縣級綜合性醫院運行現狀、提高運行質量的方法等進行全面研究和分析，旨在為醫院護理工作的進一步發展提供一定的參考。

1 臨床支持中心的概念與特點

1.1 臨床支持中心的概念 臨床支持中心通過集中各個中心、科室、病房的工勤人員，通過統一性的調配管理、統一性的服務、統一性的考勤和考評，應用有效資源開展高質量的護理服務，全面提高護理服務質量和水平，最終為保障患者身體健康、體現醫院價值發揮重要作用[1]。

1.2 臨床支持中心的特點 臨床支持中心主要有以下三方面特點。（1）人員配備與要求：在護理部統一管理下，臨床支持中心需配備至少1名護士長、1名主管，下設儀器班、電話班、患者送檢班、標本送檢班、外勤班等，由具有較高工作責任心和專業化護理技術的人員組成，在醫院護理部指導下開展高質量護理工作。（2）工作宗旨：以患者滿意為護理理念、以永恒的服務為自身工作追求，以良好的服務、樂觀的微笑促進患者情緒健康；以誠實、規范、嚴謹、精誠、勤和、崇德為準則，進行全優、全程、全員的護理工作。（3）工作任務：臨床支持中心各個工作部門具有不同的工作職責。例如，電話班主要工作職責是接聽電話，向各班人員分配工作任務，為患者提供24 h服務；標本送檢班主要工作職責是收取各類標本，傳送各種醫療用單和所需物品；患者送檢班主要工作職責是在患者接受輔助檢查，患者轉診、會診等情況下進行全程陪同[2]。

2 臨床支持中心在區縣級綜合性醫院運行現狀

21世紀以來，具有諸多優勢的臨床支持中心逐漸拓展至區縣級綜合性醫院，為提高醫護工作質量和水平及提供高水平醫療服務帶來了極大的便利，非常符合眾多醫院在新時期進行現代化改革的需要。但是，從總體上來看，臨床支持中心在區縣級綜合性醫院中的應用存在一定的問題，影響了區縣級綜合性醫院的效益和價值，不利于為患者提供持久性的服務。其主要表現有：（1）受傳統思維方式的影響，臨床支持中心護理管理模式沒有得到有效的貫徹、執行，護理效率沒有得到有效提高。（2）缺乏有效的組織管理體系，沒有對有關人員進行明確分工，沒有形成充分的協調配合，導致管理質量和水平較低。（3）沒有對有關人員進行高質量的業務培訓，影響了護理質量和效率。（4）缺乏有效、合理的考核體系，無法發揮有關人員的工作積極性[3]。

3 提高區縣級綜合性醫院臨床支持中心運行質量的方法

3.1 充分進行前期調研工作 對區縣級綜合性醫院實際情況進行全面調查研究，能夠為建立科學的臨床支持中心管理模式奠定基礎。（1）全面了解醫院各部門職能、臨床護理工作需求、醫院主要醫療器械及病房數量、患者疾病種類及數量等。（2）對醫院主要的運送工具，如輪椅、平車等進行登記，檢查其是否具有良好的應用價值，能否滿足臨床使用的需求。（3）全面分析和研究醫院人員管理體制、模式等，為建立現代化、規范化的管理模式提供有效支持[4]。

3.2 科學組織管理體系的建立 區縣級綜合性醫院建立科學的組織管理體系，可以全面提高護理水平，更好地保障患者獲得高質量服務。（1）進行科學的組織管理：區縣級綜合性醫院應充分參考大型醫院已建立的臨床支持中心管理模式，明確自身工作的主要目標、工作范圍、工作職能、工作流程、工作制度、工作方向等，由護理部對臨床支持中心進行直接管理，并全面指導日常工作。（2）進行人員的選拔：醫院應根據人員編制數量和財力水平進行人員選拔。一般而言，與市級綜合性醫院相比，區縣級綜合性醫院患者數量少，患者疾病種類也較少。因此，區縣級綜合性醫院可以簡化臨床支持中心部門設計，只設立電話班、患者送檢班、標本送檢班、內勤護理班即可完全滿足工作需求。通過各班人員間的緊密配合，提高護理質量和水平，更好地滿足患者的需求[5]。

3.3 專業化臨床運行模式的建立 區縣級綜合性醫院需要應用合理的方式建立專業化、科學化的臨床運行模式，提高護理服務水平。（1）服務范圍的設定：區縣級綜合性醫院臨床支持中心應開展藥物配送、檢查標本領取、檢查預約、手術單及會診單運送等基本服務工作，充分發揮工作人員的能力，為患者提供高質量的護理服務。（2）護理組的運行模式：醫院需根據患者特點及開展的診療服務項目，將臨床支持中心的護理人員進行分組，明確每位護理人員的責任，由護士長和主管進行統一調動，確保充分的機動性，以完成臨時外勤任務，并在緊急情況下為臨床一線提供服務[6]。

3.4 開展全面的人員培訓以服務水平 臨床支持中心應開展全面的人員培訓，提高人員服務水平，更好地為廣大患者提供幫助。（1）崗前培訓：包括基礎培訓和基本護理技能培訓。基礎培訓包括勞動紀律、行為規范、工作職責、工作范圍、工作內容、患者以標本的運送工作等。基本護理技能培訓包括各種類型臨床護理設備、設施、用具使用方法，護理工作流程，護患溝通和交流技巧等。（2）在崗培訓：定期對在崗人員進行必要的安全教育、崗位技能培訓，全面提高其護理工作質量和水平。開展必要的安全教育工作，可促進工作人員樹立良好的安全責任意識、進行專業化的交接班、堅持嚴密的患者查對制度、避免意外情況的發生。對工作人員進行必要的思想政治教育，可全面提高其業務素質和能力，與患者建立良好的溝通關系，更好地為患者服務[7]。

3.5 進行科學的考核以提升員工積極性 科學的考核對于提升員工積極性有重要作用。（1）嚴格依照《臨床護理支持中心管理考核細則》對考核內容進行細化和標準化，確保考核工作的質量和公平。（2）對薪酬進行量化，保障薪資的合理分配。例如，患者送檢班應依照工作量、工作質量、工作難度和服務科室滿意度確定薪酬，做到有勞有得、多勞多得。對有突出貢獻的人員進行特別獎勵，進而激發全體工作人員的積極性。（3）醫院對臨床支持中心的工作進行定期或不定期檢查，一旦發現問題，及時責成相關工作人員進行改進，提高護理服務水平和效率[8]。

4 提高區縣級綜合性醫院臨床支持中心運行質量的意義

提高區縣級綜合性醫院臨床支持中心運行質量具有重要的意義。（1）提高了工作質量和效率，有助于更好地為廣大患者提供服務，有利于患者早日康復。（2）節約了護理工作的人力，提高了護理工作的質量，降低了護理工作的成本，有利于區縣級綜合性醫院取得良好的經濟效益和社會價值，助推醫院的進步和發展。（3）應用科學的管理制度和運行機制，有利于充分發揮臨床支持中心工作人員的工作能力，提高服務水平，為廣大患者提供高端服務。例如，臨床支持中心護士長、主管明確每位工作人員每日工作內容和主要職責，有利于各自發揮業務能力，提高解決問題的積極性，提升臨床支持中心運行質量，為更多的患者提供專業化護理，減輕患者病情，增強醫患感情，有利于維護患者就醫秩序和安全。（4）高水平服務工作的開展，提高了護理人員及其他崗位工作人員的綜合素質，也為醫院的發展奠定了更好的基礎。例如，護理人員熟練應用各種護理器械，對患者進行專業化的護理，提高了患者滿意度[9]。

5 結 論

對區縣級綜合性醫院臨床支持中心運行現狀及對策進行分析，有利于依照當前區縣級綜合性醫院實際情況開展臨床支持中心工作，全面提高區縣級綜合性醫院臨床護理工作的質量和水平，提升患者滿意度，為醫院的進步和發展奠定基礎。