大型綜合醫院交通秩序管理的難點及對策

熊傳銀，張文偉，茍正先，賀玉林，吳嘉敏

(廣州市花都區人民醫院,廣州市 510800)

隨著我國社會經濟的發展和人們生活水平的提高，私家汽車保有量迅速增長，醫院職工上班、患者就診和探視病人采用自駕方式日趨普遍。由于大多數醫院地處城市中心、車流人流較大、車位數量有限、交通疏導不力，往往出現醫院內外交通擁堵以及停車困難的狀況。不僅影響患者及家屬的就醫體驗，甚至阻礙急診急救綠色通道的暢通[1]。因此，分析查找大型綜合醫院交通秩序的難點問題，采取切實有效的管控措施，緩解醫院內部停車困難和周邊道路擁堵，為患者創造良好的就醫交通環境，對于提高患者滿意度、構建和諧醫患關系具有重要的現實意義。

1 難點問題

1.1 醫院車位數量有限，供需矛盾突出

長期以來，新建醫院或者改擴建醫院的基本建設都只重視門診樓、住院樓等醫療業務用房，而往往忽視配套設施停車場的規劃與設計[2]。廣州市花都區人民醫院(以下簡稱我院)始建于1950年，已有67年的歷史，由于歷史客觀原因，存在停車場規劃和建設預見性不足的問題，僅有190個機動車停車位。我院現為三級甲等綜合醫院，全院職工1 826人，職工私家車擁有量大，實際開放床位962張，床位使用率達98.04%，日均門診量4 200人次，醫院職工上班和患者來院就診的停車泊位需求較大。醫院停車場190個車位容量僅占進出醫院車輛總量的20%～30%，因此，醫院停車位嚴重不足，而且隨著私家車數量的增多和人們就醫需求的增長，醫院停車位的供需矛盾將會越來越突出。

1.2 交通管理經驗不足，服務能力較弱

由于醫院的主要業務是醫療工作，缺乏交通秩序的管理經驗。醫院內部交通流線交叉，組織混亂，沒有形成封閉的交通環線；院內行車路線的導向系統不完善，交通標識不醒目、不清楚；車輛管理的專職人員較少，對車輛在醫院內的行駛和停放引導不力；停車缺乏分區，機動車和非機動車(自行車、電瓶車、三輪車)混合停放，經常有非機動車在院內亂停亂放；車流、人流、物流通道的設置缺乏系統論證，沒有分別設置機動車、非機動車、行人專用通道，人車混行，秩序混亂；車輛出口和入口在同一個地方；收費標準統一且較低，收費窗口設在醫院車輛出口處，所有離院車輛只能在出口處的收費窗口用現金交費，這樣容易造成交通組織的無序性和停車的隨意性[3]，從而引發院內交通的擁堵。

1.3 非就診車輛長期停放，車位周轉率低

我院周邊毗鄰花都區總工會、花都區洪秀全紀念館、花都區博物館、新華綜合市場等人流量龐大的公共服務單位和人口密集的居民住宅區以及各種商家店鋪，花都區老城區停車位非常有限，很多人因為醫院離單位或家的路程較近，而且24小時有專人看護，車輛安全性高[4]，便把汽車長時間停放在醫院內。同時，由于醫院停車場收費標準明顯低于周邊其他停車場，大量的社會車輛長期停在院內，導致車位周轉緩慢，車位利用效率低下[5]。這些非就診車輛長期占用醫院有限的停車位，降低了車位的周轉速度和使用效率，在一定程度上加劇了醫院內的停車困難。

1.4 缺乏有效協調機制，周邊交通不暢

我院地處花都區繁華商業中心地段，位于花都區主要交通干線建設路和新華路的交匯處。醫院西側門診大樓前的建設路和北側內科住院樓前的新華路均為機動車、非機動車混行雙向兩車道，兩條道路的路面狹窄且車流量、人流量都非常大。同時，新華路上離醫院車輛入口處不足50米的地方設有人民醫院公交站，每天都有4條固定線路的公交車在此頻繁上下乘客。由于醫院停車位嚴重不足，每天就診高峰時段，排成長隊等候進院的私家車、路邊隨意停放的網約車和三輪車以及共享單車、擁擠的人流、占道擺放的商販攤位，造成醫院周邊交通擁堵。另外，因為醫院與交警、城管等有關部門缺乏有效的協調溝通，執勤人員疏導不及時，導致醫院周邊交通不暢問題越來越嚴重。

2 應對措施

2.1 建設立體停車庫，拓展車輛停放空間

拓展車輛停放空間，增加停車位數量是解決醫院交通秩序混亂和停車困難的關鍵。經過前期考察論證，我院計劃利用一塊500平方米的空地建設機械式立體停車庫。在花都區委、區政府的大力支持下，我院投入資金500萬元，經過5個月的施工，順利建成一個可同時容納181輛汽車的6層升降橫移式立體停車庫。立體停車庫安全可靠、操作簡單、停取方便。停車時，車主只需將車輛停在一層指定位置，下車取停車卡，車輛就會自動上升至空余車位停放；取車時，車主只需在一層將停車卡交給車輛管理員刷卡，車輛就會自動下降到一層指定位置。立體停車庫投入使用后，院內機動車停車位數量增加到371個。停車位數量的大大增加，有效緩解了醫院內停車位緊張的狀況，并縮短了車主尋找車位和停車、取車的時間。

2.2 完善交通基礎設施，提升交通服務能力

首先，改造醫院內部道路。將醫院內部道路適當增寬，路面全部鋪設為瀝青路面，重新規劃設計院內交通線路和流向，畫好新的指引線、停車線，設置醒目的直行、轉彎、調頭、禁停等交通導向標識，并增加6名車輛管理員引導車輛有序行駛和停放。其次，科學劃分功能分區。停車場分為機動車停放區、非機動車停放區和120救護車專用停放區以及送貨車輛卸貨區，并將非機動車停放區設在地下負一層停車場，防止非機動車在醫院地上一層的路面亂竄亂停。第三，合理規劃車流、人流進出通道。分別設置機動車專用通道、非機動車專用通道、行人專用通道，減少人車混行現象，并將機動車出口和入口分開設置，使車輛不在同一個地方進出，避免車輛排長隊等候進出的情況。同時，在機動車出口處分為“已交費”車道和“未交費”車道，提前在中央收費處交費或在車輛管理員處利用手機移動支付交費的車輛直接從“已交費”車道通過，加快離院車輛的通行速度；未交費車輛從“未交費”車道通過，并在出口收費處交費后駛離醫院。

2.3 調整收費標準和方式，提高車位使用效率

醫院將“以病人為中心”的服務理念落實到交通秩序管理中，動員職工將醫院391個停車位全部讓給來院就診的患者，職工車輛主動停放到醫院附近的公共停車場或住宅小區停車場。為防止非就診車輛長期占用醫院車位，經花都區物價局批準，醫院對來院停放車輛實行差別化收費，就診人員車輛按1.5元/小時收費，非就診人員車輛按4.5元/小時收費。同時，為提高停車費收取效率，增加收費模式和方式，除了常規的車輛出口人工收取停車費之外，增加一種中央收費模式，即車主在就診結束前通過中央收費處提前交納停車費，交費后15 min內可直接開車離院。另外，收費方式除了傳統的現金支付外，還開通支付寶、微信等更加便捷的移動支付方式，車主可在車輛管理員處利用手機移動支付停車費。通過將醫院停車位全部讓給患者、調整收費標準、增加收費方式，加快了車輛流動速度，提高了車位使用效率。

2.4 爭取有關部門支持，疏導周邊交通擁堵

解決醫院周邊交通擁堵問題，需要交警、運管、城管等多部門的支持和協助[6]。通過我院的人大代表、政協委員向花都區人大、政協提交疏解醫院周邊交通擁堵問題的提案，引起政府及有關部門的高度重視。經過與交警、運管、城管等部門的充分溝通和積極協調，交警部門在醫院車輛入口劃線設立進院車輛等候的專用車道，并加派警力專門負責醫院周邊道路的執勤和巡邏，及時疏導醫院周邊道路的交通混亂狀況；運管部門將新華路上靠近醫院車輛入口處的人民醫院公交站往東遷移200米至洪秀全紀念館門口，這在一定程度上改善了醫院車輛入口排長隊的情況；城管部門不定期巡視醫院周圍，大力清理隨意停放的三輪車和共享單車以及占道經營的流動商販。在交警、運管、城管等有關部門的協助下，醫院周邊交通擁堵得到明顯改觀，為患者來院就醫和家屬來院探視提供了良好的交通環境。

3 結論

醫院是救死扶傷、治病救人的重要公共場所，醫院交通秩序的通暢是確保醫院診療工作正常開展的前提條件之一。大型綜合醫院內部停車困難和周邊交通擁堵的改善是一項長期、復雜的系統工程，不僅與醫院的規劃建設和內部管理密切相關，而且還涉及政府的城市規劃和交通治理。因此，醫院需要根據自身實際情況，整合社會資源統籌考慮，通過政府、社會、醫院、職工和患者的共同努力，緩解醫院內部停車困難和周邊交通擁堵，提升醫院服務質量，改善患者及家屬的就醫體驗，提高患者滿意度，構建和諧醫患關系，從而將醫院建設成為患者放心、人民滿意的現代醫院[7]。

[1] 范林華.談開放式綜合性醫院的交通組織[J].中國醫院建筑與裝備,2011(9):64-65.

[2] 李申虹.治理大型醫院“停車難”[J].北京觀察,2014,21(2):64.

[3] 侯惠榮.大型醫院停車難原因分析及解決對策[J].中國醫院建筑與裝備,2013(11):25-27.

[4] 趙志全,宋基亮,楊京山.構建和諧醫患關系 滿足病人停車需求[J].醫院管理論壇,2007,124(2):38-41.

[5] 潘君,關志峰,高峰,等.大型醫院交通綜合管理的探索與實踐[J].現代醫院管理,2013,11(3):87-88.

[6] 許建輝.天津市北辰醫院在解決醫院停車難問題中的探索[J].中國醫院建筑與裝備,2013(11):36-37.

[7] 國務院辦公廳.國務院辦公廳關于建立現代醫院管理制度的指導意見:國辦發[2017]67號[A].2017-07-14.