醫(yī)學影像學的進展對臨床醫(yī)學的影響

王文倩

【摘 要】 當前在我國醫(yī)療技術不斷發(fā)展的背景下，醫(yī)學影像學中主要是以放射學科的進步帶動了其在臨床中的發(fā)展應用，同時也對臨床醫(yī)學研究的發(fā)展也起到一定的助推作用。對此關于加強醫(yī)學影像學的臨床研究，在當前醫(yī)學發(fā)展的背景下具有一定的必要性。本文主要以臨床醫(yī)學中影像學在不同的角度的影響，并總結更多的臨床應用結論。

【關鍵詞】 醫(yī)學影像學；醫(yī)學進展；影響

【中圖分類號】R69

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）24-297-02

由于受到醫(yī)療水平普遍提升的影響，在臨床關于諸多疾病的治療大部分病癥已經(jīng)可得到有效的治療，從而降低患者在生活中所承受的病痛，同時也進一步體現(xiàn)出我國普遍醫(yī)療技術的提升。作為一門重要的醫(yī)學內(nèi)容，醫(yī)學影像學對于臨床醫(yī)學研究具有重要的影響，因此加強在這一方面的研究具有一定的必要性。雖然當前其研究結果已得到一定程度的解釋，但對于深造方面的知識應予以進一步的研究分析。

1 醫(yī)學影像學的宏觀影響

1.1 轉變形態(tài)學信息顯示的方式 以往主要是以二維圖的方式予以形態(tài)學中信息的顯示，隨著醫(yī)學影像學的不斷發(fā)展，當前已轉變?yōu)槎喾N形態(tài)的顯示方式。例如，數(shù)字化的信息顯示，其主要是將圖像轉變?yōu)閿?shù)據(jù)的方式，由數(shù)據(jù)之間不斷的重組對圖像的狀態(tài)進行解釋。另外也可在高強度投影技術的條件下予以復雜性影像的重組實現(xiàn)情景的再次展現(xiàn)。此外還有諸多其它的信息顯示功能，尤其是在臨床醫(yī)學中關于解剖學上具有主要的作用，從而實現(xiàn)醫(yī)生實踐知識的不斷豐富以及提供更多準確的臨床信息資源。

1.2 轉變形態(tài)學信息顯示的時相

信息時相的轉變主要是以動態(tài)的方式，并通過動態(tài)影像學實現(xiàn)對器官動態(tài)的信息采集。由此來分析判斷臨床病變的速度與程度，準確判斷病癥的發(fā)展階段，以供治療手段的選擇與確定。

1.3 新型信息模式的出現(xiàn)

在當前受到醫(yī)學影像學的進步發(fā)展，諸多新的成像技術與信息模式不斷涌現(xiàn)。其新的模式具有直觀、具體的特征，并可顯示出傳統(tǒng)技術不能觀察顯示到的信息，從而為病癥的診斷提供充足的參考依據(jù)，對其病情的判斷與后續(xù)的治療具有深遠的影響。同時也是一個巨大的發(fā)展演變，對于此類新的模式變化我們應予以充分的支持。

1.4 沖擊傳統(tǒng)醫(yī)學的基本理論

作為一種新的發(fā)展成果，醫(yī)學影像學的發(fā)展也對以往桎梏的表現(xiàn)在一定程度上予以沖擊，從而增加了在臨床醫(yī)學研究中的成就。同時也進一步對常規(guī)醫(yī)學中所存在的理論漏洞進行有效補充，致使也得重新編寫大部分的教課書。由以上醫(yī)學影像學的發(fā)展，相對于傳統(tǒng)醫(yī)學基本理論所造成的沖擊來講，以往所沒有發(fā)現(xiàn)到的理論對于傳統(tǒng)醫(yī)學理論觀念的沖破，以此表明我國的醫(yī)學界以重新開始走向了一條新的研究道路[1]。

2 醫(yī)學影像學在重要領域的影響

2.1 中樞神經(jīng)系統(tǒng)

關于缺血性卒中在傳統(tǒng)的CT檢查中其診斷時間盲區(qū)可超過24h以上或更久；在采用MRI擴散成像與MR灌注成像的技術，并結合CT灌注成像可將該癥的診斷時間提前至患者犯病后2h。當前溶栓治療作為缺血性卒中公認的介入性治療方式，但其治療房方法的時間窗則為患者發(fā)病后6h內(nèi)。由此可見，MRI擴散成像、CT與MR的灌注成像對于臨床缺血性卒中病癥的診斷提前，從而為治療的介入提供了有效的是時間窗[2]。另一方面，對于缺血性卒中的病變部位及障礙程度等不同的因素，以及具體病例發(fā)病后不同時期可恢復性的差異，運用MR擴散成像中缺血半暗帶的概念以及CT與MR的灌注成像中相應的技術參數(shù)，皆可為介入性的治療與其它治療措施的實施起到準確性指導的作用。

2.2 心臟檢查

2.2.1 冠狀動脈的檢查

當前雖然在冠狀動脈成像中MRA技術已得到普遍的應用，但關于CTA對冠狀動脈的影像顯示則具有更大的應用優(yōu)勢。在冠狀動脈以形態(tài)學多種重組方式顯示外，對于鈣化及軟斑的顯示具有更為獨特的作用。

2.2.2 心肌灌注成像

當前在心肌灌注成像中主要以MRI與CT檢查技術的應用實現(xiàn)，其主要是以在注射對比劑后，以相應功能性參數(shù)的提取，將心肌在毛細血管的水平的灌注進行量化式的反應，尤其是對缺血狀態(tài)下所灌注的特點。從而對預后的治療指征起到一定提示作用。

2.2.3 心腔成像

對于心腔成像的顯示可運用MRI與TC技術直接在長或短軸為位以及氣壓位置實現(xiàn)，并可對血流狀態(tài)、心瓣膜形態(tài)與功能，以及心肌運動情況與人工瓣膜功能充分予以顯示。

2.2.4 心臟功能分析

關于心臟功能的分析，由于是受到采集速度、心臟生理與病理狀況，以及分析軟件等因素的影響，對于心臟功能分析的施行具有較強的依賴性。尤其是對于采集速度及觸發(fā)或 門控方式來講，MRI與CT技術皆可在短時間內(nèi)進行采集，從而人對于心臟功能的分析可更加精確的實施。另外要注意的是對于此類心臟功能的分析皆需專用心功能軟件包。

2.3 腹部的檢查

關于醫(yī)學影響學對腹部的檢查主要包括肝臟、婦科及前列腺等器官的檢查。當前所利用的影像學技術可提供更為準確的數(shù)據(jù)，其具有較高的成像標準。為了可呈現(xiàn)出更加清晰的畫面，當前在臨床的應用研究中，可在其中獲得更有價值的畫面信息。例如，在肝臟的檢查中，對于肝供血特征的精確反應則具有一定的重要性。因此在臨床中MRI的應用價值明顯稍遜與CT在肝臟檢查中的應用。

2.4 普查

當前在疾病普查中CT與MRI已被臨床廣泛的應用，在醫(yī)學影像技術不斷提升的情況下，對于疾病所普查的效果予以技術方面的有力保障，對而對患者的身體狀況可充分的進行了解，在當前CT技術已逐漸運用成熟情況下已被臨床普遍的運用。

2.5 計算機的檢測

在CAD系統(tǒng)中計算機主要起到輔助檢查的作用，其系統(tǒng)主要是以所積累的資料中將概率歸納出來再對新的病例進行分析，從而準確的提出診斷結果。例如，對1例新的病癥，運用CAD系統(tǒng)進行重組影響后，然后得出相應的結論后再對相關的信息進行核實，最終得出診斷結果。

2.6 圖像的存檔與傳輸

當前在我國關于圖像的存檔及傳輸系統(tǒng)仍然在不斷的進行完善，但在實際中仍缺乏對于這方面的規(guī)定要求。對于醫(yī)院系統(tǒng)可與放射科信息相結合作為一項難度較高的一項工作，因此只有醫(yī)院在持續(xù)對其技術研究的基礎上以獲得更高的醫(yī)學治療技術與研究質(zhì)量。

結束語

綜上所述，雖然醫(yī)學影像學在臨床醫(yī)學中已獲得一定程度的進展，同時也為當前臨床病癥的治療提供準確性較高的診斷依據(jù)，但在對其研究中仍面臨者諸多的困難與挑戰(zhàn)。在臨床的醫(yī)學發(fā)展進程中，仍有可待進步的空間。因此加強對于該方面技術的研究，主要是為醫(yī)學界其它科目的同步發(fā)展創(chuàng)造更多的機會。

參考文獻

[1] 張曉. 探析醫(yī)學影像學的進展對臨床醫(yī)學的影響作用[J]. 科學中國人， 2017，26（23）：83-84.

[2] 閆悅. 醫(yī)學影像學的進展對臨床醫(yī)學的影響[J]. 醫(yī)藥衛(wèi)生：文摘版， 2016，19（11）：87-87.