劉春甫教授解郁安神湯與心理療法對中晚期肺癌患者心理健康的影響

李英華

【摘 要】目的：參考劉春甫教授治療經驗，分析解郁安神湯與心理療法對中晚期肺癌患者心理健康的影響。方法：選擇于2016年5月-2018年2月期間收治的54例中晚期肺癌患者為研究對象，以患者入院時間為參考劃分為觀察組與對照組，各27例。對照組患者接受常規對癥支持治療，觀察組患者在此基礎上接受解郁安神湯與心理療法，比較兩組患者的心理狀態。結果：觀察組患者在焦慮自評量表（SAS）以及抑郁自評量表（SDS）方面的評分均低于對照組患者，組間差異統計學意義顯著（P<0.05）。結論：對中晚期肺癌患者行解郁安神湯+心理療法，可以改善患者的心理狀態，有利于患者獲取更好的臨床治療效果。

【關鍵詞】中晚期肺癌；解郁安神湯；心理療法；SAS評分；SDS評分

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）22-0-01

肺癌作為世界范圍內第一位癌癥相關性死亡因素，患者5年生存率不足15%。有學者經過臨床研究后指出，惡性腫瘤的相關性因素在化學、病毒遺傳以及物理因素之外，精神心理因素也占據較大的比重，因此對患者行心理療法意義重大[1]。

劉春甫教授是內蒙古自治區首批老蒙醫中醫專家學術經驗繼承工作指導老師，內蒙古自治區首屆名中醫，內蒙古醫科大學碩士生導師。劉老師臨證40余載，精研中醫經典古籍及各醫學大家論著，衷中參西，廣求博采，不斷創新，擅長治療各種疑難雜癥，尤其對于內科疾病、老年疾病有較為深入的理論認識、極為豐富的臨證經驗，療效卓著。劉老師在學術上既繼承前人，又開拓創新，頗具特色。本人有幸能跟師學習，親聆教誨，受益匪淺。現將劉春甫教授治療中晚期肺癌患者心理健康的經驗總結如下：

本次選擇于2016年5月-2018年2月期間收治的54例中晚期肺癌患者為研究對象，以常規對癥支持治療、解郁安神湯+心理療法行如下對照研究：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇于2017年1月-2018年2月期間收治的54例中晚期肺癌患者為研究對象，納入標準：①病理檢查以及細胞學檢查確診；②TNM分期在ⅢA及以上；③生存期>3個月；排除標準：①精神障礙；②嚴重臟器官疾病；③KPS評分超過70；以患者入院時間為參考劃分為觀察組與對照組，各27例。對照組患者中有17例男性，10例女性，年齡平均為（52.18±6.23）歲；觀察組患者中有15例男性，12例女性，年齡平均為（53.07±5.64）歲。分析兩組患者一般資料，數據組間差異無統計學存在（P>0.05），研究可行。

1.2 方法 對照組患者接受常規對癥支持治療，觀察組患者在常規對癥支持治療的基礎上接受解郁安神湯+心理療法，其中解郁安神湯組方包括夜交藤15g、川楝子10g、郁金10g、酸棗仁10g、茯苓10g、白術10g、白芍10g、當歸10g、柴胡6g、炙甘草6g，以水煎熬取汁400ml，分兩次給予患者服用。

心理療法如下：①以中醫理論中的陰陽五行互制理念為參考，對患者行情志相勝療法，通過激勵等方式，對患者相應所勝情志進行糾正，保證患者治療積極性；②通過行為，或是言語等方式，為患者答疑解惑，提高患者對病情的認知度，避免患者產生過度焦慮抑郁等情緒；③對患者情志所述的陰陽性進行辨別，然后通過刺激或是其他方式幫助患者形成反屬性情志，對病態情志進行有效抑制；④對患者個別心理反應進行驟然激發，促使患者處于一種積極情緒的應激狀態下；⑤通過勸說開導的方式幫助患者解除誘發病態情志的心理因素，促使患者樹立治療信心，積極面對病情與治療[2]。

1.3 觀察指標 記錄并比較兩組患者治療后的SAS評分以及SDS評分，評分標準分別參考焦慮自評量表、抑郁自評量表，兩種評分越低，表明患者心理狀態越好。

1.4 統計學方法 研究過程中通過SPSS21.0軟件統計兩組患者的心理狀態評分，并以計量資料（）形式進行記錄，檢驗值取t，P的取值范圍<0.05時，判定數據差異統計學意義成立。

2 結果

觀察組患者在SAS以及SDS方面的評分均低于對照組患者，組間差異統計學意義顯著（P<0.05）。詳情見表1：

3 討論

研究結果顯示，觀察組患者在SAS以及SDS方面的評分均低于對照組患者，組間差異統計學意義顯著（P<0.05），可見觀察組患者治療方案有效。解郁安神湯中諸藥聯用可以達到養血柔肝、補中健脾以及養心安神的效果，可以對患者心理狀態進行有效調節[3]；輔以中醫心理療法，通過對患者情志的疏導，可以促使患者以積極樂觀的心態面對疾病與治療，因此，聯合應用二者，可以有效改善患者心理狀態，為患者臨床治療創造較好的內在環境，使患者獲取更好的生存質量成為可能。

結束語：

綜上，劉春甫教授對中晚期肺癌患者行解郁安神湯+心理療法，有利于患者在治療期間保持良好的心理狀態，為獲取更好的生存質量提供可能。

參考文獻

郭緹，黃立中，肖玉潔，等.解郁安神湯聯合中醫心理療法對中晚期肺癌患者抑郁情緒及免疫功能的影響[J].中醫臨床研究，2017，9（6）：118-120.

蒲吉.以介入微創治療為主綜合治療中晚期肺癌療效[J].醫藥前沿，2016，6（22）：155-156.

孫云安，許同憲.心理治療聯合支氣管動脈灌注化療對老年中晚期肺癌患者生活質量及近期臨床療效的影響[J].河北醫科大學學報，2016，37（9）：1101-1104.