延續(xù)護(hù)理對(duì)膀胱癌患者術(shù)后治療依從性及生存質(zhì)量的影響觀察

李楠

【摘 要】目的：探究延續(xù)護(hù)理對(duì)膀胱癌患者術(shù)后治療依從性及生存質(zhì)量的影響觀察 。方法：選取我院2016年6月-2018年6月收納治療的膀胱癌術(shù)后患者64例作為研究對(duì)象，數(shù)字隨即法將其分為兩組，每組32例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在對(duì)照組患者基礎(chǔ)上實(shí)施延續(xù)性護(hù)理，對(duì)比分析兩組患者的治療依從性以及生存質(zhì)量差異。結(jié)果：觀察組治療依從率96.87%（31/32）顯著高于對(duì)照組75.00%（24/32），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者在生存質(zhì)量評(píng)分方面均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：針對(duì)膀胱癌術(shù)后患者實(shí)施延續(xù)護(hù)理后取得顯著成效，可有效提高患者的生存質(zhì)量以及治療依從性，臨床上值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)護(hù)理；膀胱癌；治療依從性；生存質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）22--01

膀胱癌在臨床上是一種較為常見的泌尿系統(tǒng)腫瘤疾病，以膀胱粘膜較為多發(fā)。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)表明，泌尿系統(tǒng)腫瘤疾病中我國(guó)膀胱癌發(fā)病率位居首位。此類疾病主要的臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛以及血尿等。治療膀胱癌的臨床方法為手術(shù)治療，可使得患者的病情緩解以及延長(zhǎng)患者生命[1]。同時(shí)此類疾病在術(shù)后容易復(fù)發(fā)。而通過(guò)實(shí)施合理有效的臨床護(hù)理對(duì)于膀胱癌患者的后續(xù)治療起到較好成效。本文為探究延續(xù)護(hù)理對(duì)膀胱癌患者術(shù)后治療依從性及生存質(zhì)量的影響觀察，選取我院2016年6月-2018年6月收納治療的膀胱癌術(shù)后患者64例作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2016年6月-2018年6月收納治療的膀胱癌術(shù)后患者64例作為研究對(duì)象，數(shù)字隨即法將其分為兩組，每組32例。本次研究經(jīng)過(guò)我院倫理委員會(huì)知曉同意，患者及家屬均簽署知情同意書。其中，對(duì)照組患者男20例，女12例，平均患病史為 3.5± 0.4年，年齡在 40-62歲，平均年齡48.41±4.18歲；觀察組患者男23例，女9例，平均患病史為 2.4± 0.5年，年齡在 41-63歲，平均年齡50.35±4.17歲。兩組患者基本資料并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有對(duì)比性。

1.2 研究方法 對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要為對(duì)其進(jìn)行用藥指導(dǎo)、飲食營(yíng)養(yǎng)以及疾病檢測(cè)等。觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)之上進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理，主要為：（1）住院護(hù)理，護(hù)理人員指導(dǎo)患者按時(shí)用藥，患者切記嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥，不可私自停藥、減藥。對(duì)患者病區(qū)進(jìn)行定時(shí)消毒清潔，保持室內(nèi)整潔[2]，定時(shí)通風(fēng)。患者大多數(shù)存在心理方面的問(wèn)題，針對(duì)患者的不良心理情緒應(yīng)和患者進(jìn)行積極溝通交流，適當(dāng)鼓勵(lì)患者，使其樹立信心，正確認(rèn)知疾病。（2）出院指導(dǎo)，醫(yī)務(wù)人員制定詳細(xì)的出院計(jì)劃，主要包括有飲食、用藥以及康復(fù)訓(xùn)練等。（3）家庭護(hù)理，指導(dǎo)患者正確與患者進(jìn)行日常溝通，注意語(yǔ)言溫和，不可因生活瑣事刺激患者，關(guān)注患者的心理實(shí)時(shí)變化，如發(fā)現(xiàn)不良情緒應(yīng)主動(dòng)進(jìn)行交流溝通，不可放任患者自行消遣。家庭環(huán)境也應(yīng)保持清潔干燥，可參考醫(yī)院病區(qū)環(huán)境消毒處理。在飲食方面根據(jù)出院醫(yī)囑進(jìn)行合理的飲食搭配，營(yíng)養(yǎng)應(yīng)保持均衡，恢復(fù)期間不可飲酒抽煙。定時(shí)提醒患者服藥，注意按時(shí)按量。（4）定期隨訪，患者在出院半年內(nèi)對(duì)其進(jìn)行定時(shí)隨訪，電話隨訪每周一次，家庭隨訪每月一次[3]，詳細(xì)了解患者的用藥情況以及病情恢復(fù)情況，解決患者存在的問(wèn)題。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比分析兩組患者的治療依從性以及生存質(zhì)量差異。治療依從性主要從遵醫(yī)服藥、健康飲食、定期檢查及回院化療等四個(gè)方面，分為依從、部分依從以及不依從等。生存質(zhì)量使用30測(cè)定量表進(jìn)行評(píng)估，分值越高表明患者生活質(zhì)量越佳[4]。

2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果

2.1 觀察組治療依從率96.87%（31/32）顯著高于對(duì)照組75.00%（24/32），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

2.2 觀察組患者在生存質(zhì)量評(píng)分方面均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表2所示。

3 討論

膀胱癌的發(fā)病因素較為復(fù)雜，主要的兩大疾病因素為吸煙以及接觸芳香胺類物質(zhì)等。膀胱癌患者多數(shù)具有吸煙情況或者吸煙史，而現(xiàn)代患者患病后具有放棄治療以及不遵醫(yī)囑的現(xiàn)象，因此需對(duì)其進(jìn)行術(shù)后護(hù)理干預(yù)治療。本文通過(guò)臨床驗(yàn)證得出，實(shí)施延續(xù)性護(hù)理的觀察組治療依從率96.87%（31/32）顯著高于對(duì)照組75.00%（24/32），觀察組患者在生存質(zhì)量評(píng)分方面均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果表明了延續(xù)性護(hù)理的優(yōu)越性，對(duì)于患者的生活質(zhì)量提高具有促進(jìn)作用。延續(xù)護(hù)理通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行從入院到出院以及家庭等全面護(hù)理措施，指導(dǎo)患者掌握簡(jiǎn)單的異常處理手段以及學(xué)會(huì)觀察疾病發(fā)展或恢復(fù)，采取適當(dāng)措施進(jìn)行應(yīng)對(duì)[5]。

總而言之，針對(duì)膀胱癌術(shù)后患者實(shí)施延續(xù)護(hù)理后取得顯著成效，可有效提高患者的生存質(zhì)量以及治療依從性，臨床上值得推廣應(yīng)用。

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