腹腔鏡膽囊全切術后舒適護理的應用效果

王利

【摘 要】目的：觀察舒適護理在腹腔鏡膽囊全切術后的應用效果。方法：將2017年4月-2017年12月來我院實施腹腔鏡膽囊全切術的45例患者設置為對照組（實施常規(guī)基礎護理），將2018年1月-2018年9月進行腹腔鏡手術治療的47例患者設置為研究組（實施舒適護理），分析比較兩組患者術后恢復效果及舒適度水平。結果：研究組患者的術后恢復效果好于對照組，舒適度方面的得分高于對照組（P<0.05）。結論：舒適護理應用于腹腔鏡膽囊全切術，可以大大提升其術后的恢復效果，改善術后的舒適程度，值得推廣應用。

【關鍵詞】腹腔鏡；膽囊全切術；舒適護理

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）22--02

由于微創(chuàng)技術的不斷進步，現(xiàn)多采用腹腔鏡膽囊切除術對膽道疾病進行治療，但由于患者對疾病及腹腔鏡手術治療方案缺乏了解，在實際治療過程中往往會出現(xiàn)諸多不良情緒，對手術的預后產(chǎn)生不良影響[1]。本文觀察腹腔鏡膽囊全切術患者中舒適護理的臨床應用效果，匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2017年4月-2017年12月來我院實施腹腔鏡膽囊全切術的45例患者設置為對照組，將2018年1月-2018年9月進行腹腔鏡手術治療的47例患者設置為研究組，對照組中，男性占比55.56%，女性占比44.44%；年齡26-72（48.7±4.5）歲；研究組中，男性占比59.57%，女性占比40.43%；年齡28-73（49.3±3.9）歲；本研究經(jīng)醫(yī)院相關倫理委員會批準實施，參與研究的患者皆簽署知情同意書。兩組基礎資料進行比對，P>0.05，可以進行對照研究。

1.2 方法 對照組患者術后實施基礎護理。對研究組患者采取舒適護理干預，措施如下：（1）心理關懷，患者實施手術后多活動受限，生活一時難以完全自理，會出現(xiàn)急躁、焦慮等情緒，護理人員應多做好患者的思想工作，向其講解手術的實施情況以及恢復進度，打消其過多的憂慮，滿足患者的內(nèi)心需求，提高其心理舒適度[2]；（2）生理護理，患者術后推回病房后，護理人員應立即給予心電監(jiān)護，對其各項生命體征進行監(jiān)測，指導患者進行體位調(diào)整，提高其體位舒適度；護理人員對患者肢體肌肉進行放松，并進行定期翻身，擦身，防止長期臥床所致的靜脈血栓及褥瘡；針對患者術后出現(xiàn)的疼痛反應，護理人員可通過音樂療法、正念療法分散患者的注意力，對劇烈疼痛者遵醫(yī)囑給予止痛藥物，改善患者的不適；（3）環(huán)境護理，護理人員對病房環(huán)境進行布置，用綠色植物進行裝飾，使病房充滿生機，另外保持病房安靜，在患者休息時的醫(yī)療操作做到輕拿輕放，使患者能有一個舒適的恢復環(huán)境。

1.3 評價指標 觀察兩組患者的術后恢復效果及術后舒適度。

1.4 統(tǒng)計學方法 該研究中的數(shù)據(jù)分析使用SPSS 21.0，計數(shù)資料用頻數(shù)，百分比表示，兩組結果對比采用卡方檢驗，計量資料用均數(shù)±標準差表示，兩組結果對比采用t檢驗，檢驗水準為α=0.05。

2 結果

2.1 患者術后恢復效果

實施不同的護理干預后，研究組患者的胃腸蠕動時間、首次下床活動時間、住院時長均少于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

膽道疾病是一種發(fā)病率較高的疾病類型，以往多進行開腹手術進行該病的治療，不僅對患者身體帶來嚴重創(chuàng)傷，術后還多發(fā)各種并發(fā)癥，影響患者的正?？祻?。腹腔鏡手術的應用極大地彌補了開腹手術的不足，在臨床得以廣泛應用。但在術后患者由于術后反應及自身應激反應，多會產(chǎn)生生理、心理等方面的不適，實施護理干預是很有必要的。舒適護理目的在于通過針對性的心理關懷、生理護理、環(huán)境護理等來提升患者的舒適度，改善治療效果。本研究中采用舒適護理干預后，研究組的術后恢復效果好于對照組，并且其舒適度水平高于對照組。可見實施舒適護理對患者術后的康復起到至關重要的作用。

綜上所述，舒適護理應用于腹腔鏡膽囊全切術，可以大大提升其術后的恢復效果，改善術后的舒適程度，值得推廣應用。

參考文獻

曹艷平，劉陽，薄芬芬，等.臨床護理路徑對膽囊切除術患者術后疼痛與胃腸功能恢復的影響[J].護理實踐與研究，2018（18）：63-64.

陸宏霞，班彩琴.腹腔鏡膽囊切除術的圍手術期優(yōu)質(zhì)護理在老年膽結石患者中的應用[J].牡丹江醫(yī)學院學報，2017，38（03）：151-152.