耳尖放血在治療急性結膜炎中的臨床應用與觀察

董鑫　李曉嬌

【摘 要】急性結膜炎是一種常見的急性細菌性傳染眼疾，以明顯眼結膜充血及大量粘液性分泌物為主要特點，耳針療法治療急性結膜炎效果顯著。

【關鍵詞】急性結膜炎；耳尖放血

【中圖分類號】R777.31 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）22--02

“放血”是中醫古老而有效地去火方法，傳統醫學認為耳尖放血能夠清熱瀉火，特別是胸膈之火，中醫認為“火性炎上”，故上火癥狀多表現在咽喉以上部位，耳尖相比耳穴其他部位更容易固定和操作，疼痛也相對較輕，疼痛也相對較輕，故使用最為廣泛。

正常情況下，結膜具有一定的防御能力，但當防御能力減弱或外界致病因素增加時，將引起結膜組織炎癥發生，這種炎癥統稱為結膜炎。按病程可分為超急性、急性、亞急性、慢性結膜炎。

急性結膜炎是指發病快，癥狀重的一類結膜炎，一般來說，其發病過程都在幾天內，其癥狀包括眼睛紅、癢、異物感、分泌物增多等；引起急性結膜炎的原因主要有細菌性結膜炎及病毒性結膜炎，還有少部分的衣原體感染引起的沙眼。本病屬中醫學“天行赤眼”、“暴風客熱癥”、“天行赤熱癥”的范疇，多因外感風熱之邪，致經氣阻滯，火郁不宜；或因飲食肥甘厚膩，肝膽火盛，循經上擾而發病。《靈樞.口問》云：“耳為宗脈之所聚”。《雜病源流犀燭》亦云：“肺主氣、一身之氣貫于耳”。說明耳與全身臟腑經絡有密切的聯系，所以全身臟腑經絡、五官等有病，取耳部穴位治療，可收至滿意的效果。

耳尖放血療法

（1）取雙側耳尖，常規消毒，一次性采血針點刺，擠出血液5-10滴，用干棉簽稍加壓迫，2-3天1次。

（2）取主穴（耳尖、眼、屏間后、神門、腎上腺）2-3個，辯證取配穴（外感風熱者，加肺；脾胃濕盛、肝膽火旺者，加肝、脾），對所選腧穴進行點刺，擠出血液10-20滴，用干棉簽稍加壓迫。每次取一側耳穴，雙耳交替，急性期每天1次。

病案：

李某，男，30歲，業務經理。兩眼紅腫疼痛、畏光、流淚、分泌物增多2天，診為急性結膜炎。取雙側耳尖，常規消毒，一次性采血針點刺，擠出血液5-10滴，用干棉簽稍加壓迫，1天1次，2次而愈。

按語：放血療法古代稱為“刺絡”，有開竅泄熱、活血消腫的作用。《黃帝內經》詳盡論述了刺絡放血療法的理論和臨床應用，蒙醫、藏醫的《四部醫典》認為放血療法具有驅除病氣、通脈活血、止痛消腫、調節氣血循環的特點。我國金達張子和開創了放血療法的先河。耳尖穴放血能瀉火、解毒、活血、散瘀及調和陰陽的作用耳針療法治療急性結膜炎療效顯著，一般1-2次即有明顯療效。