新制度下醫院財務管理思路的探究

艾波

【摘 要】隨著全國范圍內新財務會計制度的推行，對醫院財務管理工作的開展也發生著改變。新財務制度下醫院財務管理工作有著更高的要求，依靠何種方式有效配置和強化醫院總體管理水平仍是關注的熱點。本文從新制度下醫院財務管理入手，結合新財務會計制度財務管理的理念；分析新醫院制度下財務管理存在的問題，通過加強對固定資產購置監督、落實醫院財務精益信息化管理、提高思想認識和業務能力一系列措施適應新制度下醫院財務管理變化。

【關鍵詞】新制度；醫院財務管理；問題

【中圖分類號】R197.32 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）23--02

黨的十八屆三中全會精神和《國務院關于批轉財政部權責發生制政府綜合財務報告制度改革方案的通知》要求構建統一、科學、規范的政府會計核算標準體系，夯實政府財務報告的編制基礎，2017年10月24日，財政部印發了《政府會計制度——行政事業單位會計科目和報表》自2019年1月1日起在全國統一實施。在新制度下醫院財務管理工作朝著公正、高效方面發展，從而滿足符合現代市場經濟和相關醫療服務領域的發展需求，規避財務危機風險，對醫院經濟效益的提升有重要的推動意義。

1 新制度下醫院財務管理的要求

在傳統醫院財務管理制度下，對強化財務管理的意義醫院相關管理層并沒有足夠的認識。由于對于固定資產管理投入力度不夠，也就決定了在財務管理中固定資產管理位置不高。依據新《醫院財務制度》為能夠向財務人員、相關管理人員、政府人員等披露更加準確可靠的財務信息，醫院要選擇合適計提折舊的方法，保證醫院在固定資產性質的基礎上，準確完善相關資產負債表、利潤表、所有者權益變動表等財務報表[1]，而不是當下由于資產賬面的統計數據與實際偏差太大，造成資產管理的混亂。新醫院財務管理制度的推行，明確界定醫院固定資產在內相關財務管理標準，對先前醫院工作化簡為繁，為醫院來良好運行打下堅定基礎。

2 新醫院制度下醫院財務管理存在的問題

2.1 醫院對購入固定資產重要性的忽視

醫院對固定資產的采購驗收，沒有在實際醫療需求基礎上進行購置該項固定資產是否可行具體分析。大部分部門存在對收支進行情況不做研究，無法編制預算決策。對購置固定資產的類別、數量、型號并沒有嚴格把控，隨意采購。在固定資產采購時，購置合同均有一人經手，出現賄賂等違規行為，使得大量固定資產出現流失，下落不明。出現問題以后相互推諉，對固定資產草率登記入庫、領用沒有明確到人等，并沒有錄入醫院財務管理系統。對公益服務性的采購沒有依據可采購的要求和需要，考慮采購時成本問題，這些無疑對醫院固定資產管理工作的開展增加難度。

2.2 缺乏信息化管理

醫院在財務管理運用財務軟件能改善員工工作效率，使醫院資源更加有效的利用。醫院的財務管理是從固定資產的購置、使用、折舊、報廢全過程中的內容。現階段并沒有過于完善的信息化管理系統、缺乏科學預算編制、執行力度不夠，醫院財務管理工作是異常困難，由于其資產類別多、數量繁雜、廣泛的使用性特點，整體上制約了醫院財務管理工作信息化建設。

2.3 醫院財務制度不完善

近年來，醫院發展過程中，并沒有完善相關財務制度，財務部門和其他管理部門各自為政，醫院各部門不能協調合作發展，不完善的制度導致醫院部門沒有統一思想。部門人員利用職務之便安排醫院財務管理人員，制度公開通明并沒有得到落實，再加上財務人員非專業的財務知識和匱乏的財務工作技能，以及醫院財務沒有專業財務軟件，突發情況的出現加劇財務工作難度。

3 新制度下醫院財務管理工作的建議

3.1 加強對固定資產購置監督

在新制度下，完備的資產投資監督管理是醫院經營發展的強有力的支撐。所以醫院就要加強對固定資產購置時的監督力度，財務部門做好購入或投資該項固定資產的經濟效益以及風險問題的評估，建立健全可行性研究報告。為避免內部人員在購入資產時徇私舞弊現象，醫院在購進大型或數量較大固定資產時要選擇公開招標的方式，對購置的性能、價格進行嚴格把控。購入資產要從醫院的實際出發，杜絕喜洋、趕時髦，而是要考慮在實際工作中該儀器設備所能發揮的最大效用[2]。

3.2 提高醫院財務精益信息化管理

在新會計制度的影響之下，醫院財務管理理念也不斷改變。要重視對財務人員技能培訓，使會計專業基礎更加牢固、綜合業務能力得到全方位提升。通過一年一度的考核制度，提高財務人員學習熱潮。例如，網上會計繼續教育、專家講座、建設學習小組、參加會計專業考試加強新制度下各項財務管理工作精益信息化開展。在網絡信息迅猛發展的今天，醫院要建設精益化信息平臺，就要引進先進的信息科學技術。大數據產生的海量信息，有效促進各部門之間數據信息共享，及時解決財務管理工作中的不足，實現新制度下醫院財務管理工作精益信息化發展。

3.3 落實醫院新財務管理制度

長期以來，醫院財務管理制度非透明化使制度規范形同虛設，得不到具體落實。如今新財務管理制度的實施，能有效避免由于管理方式的落后出現賬實不符、資產不明、或財務丟失等情況。報表的統計工作帶來極大便利，減少人力資源的浪費。醫院相關工作人員要有財務風險控制意識，新制度要涵蓋各項風險管理指標，把各項財務指標正常臨界值輸入引進的財務系統中，超出臨界值就會發出預警[3]。落實醫院新財務管理制度在促進醫院發展有著舉重若輕的地位。從整體上降低財務管理風險，新財務制度內容涉及的范圍更加貼合醫院實際運行，充分體現了新財務會計制度在財務管理工作中的重要性。

結語

為推動新制度下醫院財務管理工作的有序開展，醫院應加強對固定資產購置監督及財務管理的信息化建設進程，各部門負責人及工作人員應主動配合相關財務管理制度的落實，完善醫院財務管理模式，使財務管理工作更加規范高效，提高醫院效益，促進醫院的長遠發展。

參考文獻

劉清芝.新制度下醫院財務管理的職能拓展與思路創新研究[J].中國經貿，2015，（12）：249.

蘆艷婷.新制度下醫院財務管理思路的探討[J].財訊，2017，（23）：36.

陳勇.新制度下醫院財務管理思路的探討[J].中國衛生經濟，2015，（12）：105-107.