推進(jìn)藝術(shù)治療在社會(huì)服務(wù)中的應(yīng)用

●胡 藝

一、藝術(shù)治療的興起

藝術(shù)治療是指通過(guò)繪畫(huà)、視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)及肢體動(dòng)作等藝術(shù)手段為人們進(jìn)行治療，舒緩緊張情緒的一種心理治療方式。這種治療方式起源于美國(guó)：1961年創(chuàng)建專(zhuān)業(yè)理論雜志《美國(guó)藝術(shù)治療雜志》（American JournalofArtTherapy），1969年建立起全國(guó)性的專(zhuān)業(yè)組織“美國(guó)藝術(shù)治療協(xié)會(huì)”（AATA），正式將藝術(shù)與疾病治療結(jié)合在一起。發(fā)展至今，藝術(shù)治療已被廣泛應(yīng)用于各種生理疾病的康復(fù)和心理障礙的治療當(dāng)中，其療效得到英國(guó)健康部門(mén)（NHS）的認(rèn)可。

在我國(guó)，藝術(shù)治療的研究和應(yīng)用開(kāi)始于20世紀(jì)90年代，經(jīng)過(guò)十來(lái)年的努力，在教育、醫(yī)療、藝術(shù)教育治療、特殊教育、校園心理輔導(dǎo)、災(zāi)后心理干預(yù)、精神疾病輔助治療、成癮患者的輔助治療等領(lǐng)域都得到了應(yīng)用和發(fā)展。其中比較引人注目的是首都師范大學(xué)音樂(lè)學(xué)院周世斌教授在汶川地震震后第八天就帶領(lǐng)心理治療志愿團(tuán)隊(duì)介入災(zāi)后心理干預(yù)藝術(shù)治療，產(chǎn)生了積極的社會(huì)效果。實(shí)踐證明，治療性藝術(shù)教育能促進(jìn)對(duì)象的自我認(rèn)同和健全人格發(fā)展。

二、藝術(shù)治療在社會(huì)服務(wù)中的廣泛應(yīng)用

藝術(shù)治療發(fā)展到今天，被廣泛應(yīng)用于各種生理疾病和心理障礙的治療當(dāng)中，如神經(jīng)癥、自閉癥、抑郁癥、精神分裂癥、災(zāi)后心理干預(yù)，治療對(duì)象有智力障礙者、成癮者、癌癥患者。在我國(guó)，藝術(shù)治療多以提供藝術(shù)素材、制定活動(dòng)目標(biāo)、完成互動(dòng)方式等作為治療的途徑，在醫(yī)療、教育領(lǐng)域還有很大的發(fā)展空間。同時(shí)，信息技術(shù)的發(fā)展也將會(huì)對(duì)藝術(shù)治療模式產(chǎn)生影響。

在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，利用藝術(shù)治療作為溝通形式，可以不受年齡和教育水平的限制，能在潛移默化之下對(duì)被治療者產(chǎn)生影響，其治療效果正需要人們?nèi)ヌ角蟆?jù) 2016年我國(guó)部分地區(qū)精神疾病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果估算：我國(guó)15歲以上人口中，各類(lèi)精神疾病患者人數(shù)超過(guò)1億，其中1600萬(wàn)是重性精神障礙患者，其余大多數(shù)是抑郁癥、自閉癥等精神障礙或心理行為障礙患者。2016年12月3日，《中國(guó)自閉癥教育康復(fù)行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r報(bào)告Ⅱ》藍(lán)皮書(shū)顯示，中國(guó)現(xiàn)有自閉癥人群超過(guò)1000萬(wàn)，并以每年十幾萬(wàn)的速度遞增，同時(shí)無(wú)論是在自閉癥的診斷還是康復(fù)和接納方面都存在不少挑戰(zhàn)，這就需要社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)投入更多精力和人力開(kāi)展相關(guān)的幫扶工作，也為藝術(shù)治療手段提供了廣闊的探索空間。

在教育領(lǐng)域，為了提高中小學(xué)生智力和綜合素質(zhì)，幫助學(xué)生擺脫青春期心理問(wèn)題，幫助他們回歸主流或者讓他們發(fā)揮特長(zhǎng)，藝術(shù)治療都相繼進(jìn)行了大量有益的嘗試和實(shí)踐。

根據(jù)2016年2月發(fā)布的《2015年中國(guó)毒品形勢(shì)報(bào)告》顯示，全國(guó)有234.5萬(wàn)名吸毒人員。一朝染毒，終生戒毒。戒毒之路的艱辛讓人看不到希望，但通過(guò)藝術(shù)治療幫助戒毒成果喜人，效果也是有目共睹。

截至2016年年底，中國(guó)60歲以上老年人口為2.14億，占全國(guó)總?cè)丝诘?7.3%，人口老齡化日益嚴(yán)重，老年人的生活、健康形勢(shì)日益嚴(yán)峻。如何利用廣場(chǎng)舞開(kāi)展康復(fù)治療、利用心理治療中的音樂(lè)催眠及節(jié)奏運(yùn)動(dòng)等解決老年人問(wèn)題，已經(jīng)是廣大社會(huì)服務(wù)工作者和社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)考慮的選項(xiàng)。

尋求用藝術(shù)治療的病人范圍很廣，藝術(shù)療法正在從邊緣化走向主流，不僅成為歐洲醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的熱門(mén)話題，在我國(guó)也以前所未有的速度發(fā)展。但是西方的藝術(shù)治療法不一定適合中國(guó)，我們要建立一套符合中國(guó)人的思維習(xí)慣和審美取向的社會(huì)工作藝術(shù)療法。比如運(yùn)用大家熟悉并且耳聞目睹的書(shū)法、國(guó)畫(huà)、戲劇等中國(guó)傳統(tǒng)藝術(shù)，作為介入藝術(shù)療法的途徑，可以去更好地幫助青少年正面成長(zhǎng)和發(fā)揮正能量，并通過(guò)藝術(shù)社會(huì)學(xué)、藝術(shù)心理學(xué)、書(shū)法心理學(xué)為藝術(shù)治療法建構(gòu)的理論基礎(chǔ)來(lái)指導(dǎo)社會(huì)工作實(shí)務(wù)中的藝術(shù)治療。

三、在社會(huì)服務(wù)中推廣藝術(shù)治療的對(duì)策思考

1.加速藝術(shù)治療人才培養(yǎng)

隨著需求程度的增加，相關(guān)社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)正急需大量的藝術(shù)治療專(zhuān)業(yè)人才，這就給相關(guān)藝術(shù)治療專(zhuān)業(yè)學(xué)生提供了用武之地。越來(lái)越多的藝術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生開(kāi)始關(guān)注藝術(shù)治療學(xué)科的發(fā)展以及專(zhuān)業(yè)的延伸和擴(kuò)展，包括社會(huì)康復(fù)治療的多樣化、心理治療的多樣化。有數(shù)據(jù)表明，目前我國(guó)康復(fù)醫(yī)師和基本人群的比例約為 0.4∶10萬(wàn)，而發(fā)達(dá)國(guó)家數(shù)據(jù)則達(dá)到 5∶10萬(wàn)，兩者相差12.5倍，顯示我國(guó)康復(fù)人才存在巨大缺口。藝術(shù)治療這一學(xué)科作為涉及人類(lèi)聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、肢體感知、心理學(xué)相結(jié)合的新興學(xué)科和職業(yè)領(lǐng)域，其學(xué)科性質(zhì)對(duì)從事該項(xiàng)工作的從業(yè)人員的個(gè)人條件提出了既不同于藝術(shù)專(zhuān)業(yè)工作者、又有別于醫(yī)務(wù)工作者和心理學(xué)工作者的特殊要求。然而對(duì)于藝術(shù)生來(lái)說(shuō)，藝術(shù)治療師的從業(yè)門(mén)檻并不高。在藝術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生群體中發(fā)展藝術(shù)治療師職業(yè)，既可以銜接與延續(xù)藝術(shù)生的職業(yè)生涯，也能有效幫助學(xué)生拓寬就業(yè)面。因此，在實(shí)踐方面應(yīng)注重藝術(shù)治療師的組織、教育與培訓(xùn)。

藝術(shù)治療教育包含視覺(jué)藝術(shù)治療、舞蹈藝術(shù)治療（Dance Movement Therapy）、音樂(lè)藝術(shù)治療（Music Therapy）等專(zhuān)業(yè)，課程包括各類(lèi)科研方法和藝術(shù)。學(xué)生畢業(yè)取得相關(guān)資質(zhì)后，可在社區(qū)服務(wù)部門(mén)、醫(yī)院、心理診所、戒毒所、特殊教育機(jī)構(gòu)等領(lǐng)域從事藝術(shù)治療工作，并為更高層次的學(xué)習(xí)與進(jìn)修打下基礎(chǔ)。我國(guó)除了需要在高等院校加速藝術(shù)治療人才的培養(yǎng)之外，還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)藝術(shù)治療人才的繼續(xù)教育以及跨學(xué)科人才的培養(yǎng)。湖北藝術(shù)職業(yè)學(xué)院已率先籌備開(kāi)展藝術(shù)治療選修課程，包含六項(xiàng)教學(xué)內(nèi)容：繪畫(huà)分析治療、音樂(lè)心理治療、表達(dá)性藝術(shù)疏導(dǎo)、兒童青少年表達(dá)性藝術(shù)、舞動(dòng)療愈、心理游戲，以及定期的社會(huì)實(shí)踐，幫助學(xué)生開(kāi)啟藝術(shù)治療學(xué)科的大門(mén)。

2.促成學(xué)校和社會(huì)形成藝術(shù)治療合力

高等院校除了要加強(qiáng)藝術(shù)治療理論研究、認(rèn)真培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)人才之外，還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)的聯(lián)合，通過(guò)舉辦講座、研討會(huì)、拍攝微電影、視頻、開(kāi)辟專(zhuān)欄等方式在社會(huì)服務(wù)中宣傳推廣藝術(shù)治療，建設(shè)和開(kāi)發(fā)藝術(shù)治療人才實(shí)踐訓(xùn)練基地，使得研究和應(yīng)用形成強(qiáng)大的合力，服務(wù)于社會(huì)及行業(yè)的需要。

湖北藝術(shù)職業(yè)學(xué)院隸屬于湖北省文化廳，作為湖北省藝術(shù)治療推廣平臺(tái)有著得天獨(dú)厚的先決條件，可以發(fā)揮專(zhuān)業(yè)更專(zhuān)、資源融合的優(yōu)勢(shì)。一是以藝術(shù)專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生為主體的平臺(tái)型就業(yè)方式浮現(xiàn)。“平臺(tái)式就業(yè)”已經(jīng)成為藝術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的基本就業(yè)景觀：傳統(tǒng)的就業(yè)方式下，藝術(shù)畢業(yè)生就業(yè)面不大，僅僅針對(duì)特定企業(yè)，通過(guò)企業(yè)與市場(chǎng)進(jìn)行價(jià)值交換；而平臺(tái)方式下，所有畢業(yè)生只需通過(guò)虛擬賬號(hào)就可以成為平臺(tái)的服務(wù)方，與市場(chǎng)消費(fèi)者連接了解供求，實(shí)現(xiàn)個(gè)人的市場(chǎng)價(jià)值。這種平臺(tái)型就業(yè)將原來(lái)單一雇主轉(zhuǎn)變?yōu)槎鄠€(gè)雇主，使個(gè)人價(jià)值能在更大平臺(tái)上展現(xiàn)。二是“創(chuàng)業(yè)式就業(yè)”成為一種顯著的“就業(yè)”方式。湖北藝術(shù)職業(yè)學(xué)院成立湖北省職業(yè)教育集團(tuán)，大力為學(xué)生與用人機(jī)構(gòu)服務(wù)，為藝術(shù)畢業(yè)生提供實(shí)踐機(jī)會(huì)，提供訂單式培養(yǎng)，企業(yè)及用人方參與教學(xué)指導(dǎo)與培訓(xùn)，完善人才培養(yǎng)方案。

3.制定藝術(shù)治療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)

實(shí)踐出真知。通過(guò)舉辦聯(lián)合實(shí)訓(xùn)基地，可以把藝術(shù)治療理論知識(shí)和實(shí)踐技巧相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)將藝術(shù)治療理論運(yùn)用于社會(huì)服務(wù)的目的。通過(guò)藝術(shù)治療服務(wù)于社會(huì)服務(wù)的臨床應(yīng)用，發(fā)展有效的評(píng)估工具和評(píng)價(jià)體系，并借此為依據(jù)，制定有效的、相對(duì)統(tǒng)一的行業(yè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，能夠服務(wù)于整個(gè)社會(huì)藝術(shù)治療。

藝術(shù)治療在社會(huì)服務(wù)中的應(yīng)用空間很大，需要相關(guān)人員和機(jī)構(gòu)一致努力、形成合力，共同推動(dòng)、協(xié)同配合，做到應(yīng)用、教學(xué)和研究的高度融合，讓更多藝術(shù)治療專(zhuān)業(yè)學(xué)生服務(wù)于社會(huì)服務(wù)行業(yè)，并通過(guò)社會(huì)服務(wù)行業(yè)的臨床應(yīng)用，推進(jìn)藝術(shù)治療方式方法的實(shí)踐研究。