中醫輔助護理對下肢丹毒療效和炎癥細胞因子表達的影響研究

趙偉麗

【摘要】目的 分析和探討中醫輔助護理對下肢丹毒療效和炎癥細胞因子表達的影響研究。方法 選取2016年11月～2018年6月在我院就診住院治療的下肢丹毒患者106例作為研究對象，按照就診順序及數字表達法將其分為對照組（常規對癥治療組）和觀察組（中醫輔助護理治療組），各53例。對兩組患者治療前后的hs-CRPC、白細胞計數以及中性粒細胞進行比較，同時對其療效及護理滿意度進行比較。結果 統計學結果顯示hs-CRPC、白細胞計數以及中性粒細胞兩組患者數據治療前比較，差異無統計學意義（P>0.05）;統計學結果顯示治療后觀察組患者的hs-CRPC、白細胞計數以及中性粒細胞各項數據優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;在療效及護理滿意度方面，觀察組49例/92.45%總有效率、51例/96.22%總滿意度，明顯優于對照組的42例/79.24%總有效率、44例/83.01%總滿意度，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 給予下肢丹毒患者對癥治療的同時輔以中醫護理，可有效改善其炎癥情況，提高了其治療效果，得到了患者及其家屬的認可，值得臨床上推廣及應用。

【關鍵詞】下肢丹毒;中醫;護理;療效

【中圖分類號】R289 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.34..02

丹毒是皮膚科臨床上一種具有傳染性的急性感染疾病，該病的發生多于患者所處環境以及細菌感染存在著一定的關聯。患者感染該病后，存在>2～5天的潛伏期，而后身體會出現發熱、惡心等臨床癥狀，同時受累部位還會出現紅腫以及觸痛等體外癥狀[1]。目前臨床研究發現，該病的發生多是由于蚊蟲叮咬所致，革蘭氏菌入侵體內是導致該病的發生的主要因素。臨床多累及與人體下肢，故此又稱之為下肢丹毒。臨床治療時，多采用抗感染、抗炎等藥物對其進行治療，但目前社會多數人群多存在對該類藥物耐受性強的特點，雖然具有一定的療效，但會拖延患者治療的進度，從而降低其療效，且還會引起患者反復發病的特點[2]。本次研究中，為提高下肢丹毒患者的療效，以徹底治愈病癥為目的，為其采用對癥治療的同時，給予相應的中醫護理，發現效果確切，同時得到了患者及其家屬的肯定，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年11月～2018年6月在我院就診住院治療的下肢丹毒患者106例作為研究對象，所有患者入院均對其進行了相關過敏源及血常規等檢查，同時均出現了下肢腫脹以及疼痛等臨床表現，均確診為下肢丹毒，均符合相關傳染性疾病臨床診斷標準。按照就診順序及數字表達法將其分為對照組（常規對癥治療組）和觀察組（中醫輔助護理治療組），各53例。其中，對照組男39例，女14例，年齡19～57歲，平均（40.63±4.19）歲，左、右、雙側下肢病變分布分別為17例、26例、10例;觀察組男37例，女16例，年齡21～58歲，平均（42.39±4.35）歲，左、右、雙側下肢病變分布分別為20例、25例、8例。兩組患者均排除存在意識障礙及存在相關治療藥物過敏史的患者，兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規抗炎抗感染等治療措施，同時給予按時服藥及健康指導等護理措施，無其他特殊處理。觀察組給予中醫輔助護理措施，具體為：對于無皮損的患者，可給予中藥貼服，藥物選用赤芍、土茯苓、虎杖、黃柏、金銀花等，用水煎煮，打碎后敷于患處，同時對于存在破損狀況的患者，可采用上述藥物，在貼服前，可將藥汁滴在患處，而后采用紗布包裹，待皮損消失后，再次選擇貼服。對于存在疼痛的患者，可選取合谷、大椎、曲池等穴位進行穴位按摩，若疼痛無緩解或緩解程度較輕的患者，可加入足三里等穴位進行按摩。

1.3 評估方法

對兩組患者治療前后的hs-CRPC、白細胞計數以及中性粒細胞進行比較，同時對其療效及護理滿意度進行比較。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

統計學結果顯示hs-CRPC、白細胞計數以及中性粒細胞兩組患者數據治療前比較，差異無統計學意義（P>0.05）;統計學結果顯示治療后觀察組患者的hs-CRPC、白細胞計數以及中性粒細胞各項數據優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;在臨床療效及護理滿意度方面，觀察組總有效率92.45%（49例）、總滿意度96.22%（51例），明顯優于對照組的79.24%（42例）、83.01%（44例），差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

丹毒具有起病急及發展快等特點，同時還具有一定的傳染性，多累及與人體下肢，該病作為一種炎性疾病，具有反復發作的特點，中醫中認為該病的特點屬于流火的范疇，外感毒邪、觸之灼熱、焮熱腫脹是該病的發病特點[3-4]。本次采用中醫輔助治療，給予患者中藥貼服，藥物包括虎杖、黃柏、金銀花等，能對患者起到清熱解毒、清營涼血以及祛瘀止痛等效果，加入相應的按摩等護理，降低其疼痛感，提高其治療依從性。

綜上所述，給予下肢丹毒患者對癥治療的同時輔以中醫護理，可有效改善其炎癥情況，提高了其治療效果，得到了患者及其家屬的認可，值得臨床上推廣及應用。

參考文獻

[1] 羅宏賓，王友力，陶茂燦，等.中藥內服外敷治療下肢丹毒臨床觀察[J].中國中醫急癥，2012，19（7）：88-89.

[2] 鈕曉紅，陸春紅，張曉潔，等.清火解毒法對大鼠下肢丹毒模型的影響[J].中華中醫藥學刊，2014（8）：1940-1943.

[3] 劉愛琳，李 利.喜炎平液注射夜和熱毒寧注射液治療皰疹性咽峽炎的療效觀察[J/CD].中華臨床醫師雜志：電子版，2011，5（4）：162-163.

[4] 張 敏，姜熱熱.中藥煎劑濕敷治療濕熱下注型下肢丹毒患者的效果觀察[J].光明中醫，2015，30（1）：78-79.

本文編輯：劉欣悅