淺談蒙醫沙療術

葉玉杰 扎蘇依拉其其格 蘇德那木 張敖日格樂 格根陶力

（1.錫林郭勒職業學院 內蒙古錫林郭勒盟 026000；2.蘇尼特左旗婦幼保健所蒙醫科 內蒙古蘇尼特 011300）

蒙醫沙療術（后續簡稱沙療）在有些蒙古族傳統療法文獻記載中稱“砂療法”，是指用河砂、沙灘和沙漠的砂作為介體，向人體傳熱，達到治療疾病目的的方法[1]。據人考證，沙療誕生于13世紀初，由蒙古草原上的巴音· 汗家族使用記錄[2]；又有些資料顯示，早在12世紀的蒙古帝國時期，成吉思汗的蒙古西征部隊橫掃歐亞大陸時就已經學會使用將沙子帶到軍營的帳篷內進行沙療保健的記錄[3]。總之，不管沙療起源于何時，“沙療”是古而有之、延續多年的一種療法，已是確鑿無疑的。現已多個地區蒙醫醫院已開展蒙醫沙療，獲得了理想的臨床療效。

一、醫療范圍

1.適應癥

風濕、類風濕及骨性關節炎、強直性脊椎炎等骨關節疾病；各類腰腿疼痛，手足發冷；白癜風、慢性尋麻疹、足癬等皮膚疾病；濕寒引起的宮寒、白帶過多、月經失調、痛經、盆腔炎等婦科病；胃火衰敗、胃寒、消化不良、腹脹、食欲減退等消化系統疾病；除外還可以治療神經痛、扭傷、佝僂病、肌炎、神經炎、失眠、神經衰弱等病。[4][5]

2.禁忌癥

急性炎癥、心衰、高熱、腫瘤、肺結核、出血傾向、孕婦或行經期不易做沙療；皮膚有破損及化膿患者不宜治療；年老、體弱、行動不利的患者需要專人護理。

二、實施方法

根據環境不同可分為室內和室外兩種。兩種方法各有特點；根據部位又可分為全身和局部兩種。下面具體詳解沙療操作步驟：

1.療術前準備

（1）環境準備：如在室內，把門窗關好，保持室內溫度；如在室外，在適當的季節選擇無風、陽光明媚的天氣，嚴禁受風著涼，需要時用屏風等物遮擋。

（2）物品準備：熱沙（直徑為0.25mm、干凈、干燥）、毛巾、紅糖、骨頭湯、黃油、開水或奶茶、烏蘭-13味湯散或三子湯及鼻熏藥（35味沉香或三味檀香散）等；另外，如室外沙療需再準備遮光設備等。

（3）醫護人員準備：著裝得體整潔，具備醫護人員應有的基本素質。

（4）患者準備：治療前時讓患者了解沙療，交代沙療術的利弊及注意事項；口服藥早：相應的胃藥、祛赫依藥；中、晚：疾病相關蒙藥。

2.具體步驟

（1）全身：全身沙療又稱埋沙療法，將患者頸項以上部位露出熱沙，全身埋在熱沙中（如室外，頭部應有遮光設備及冷敷）。熱沙厚度為軀體6-8cm、四肢15-20cm，時間為30-60分鐘之間逐漸增加。沙子厚度和時間可根據患者的實際情況而定。

（2）局部

①躺沙療法：此方法多用于農牧地區搖籃里的嬰幼兒，選擇細沙放進鐵鍋中加熱至溫度適宜（手腕手心側皮膚測定不燙即可），取適量，放在嬰兒床腰臀部位置，將嬰幼兒平躺其上包好入睡。沙子不僅能保持溫度，也能吸收尿液保持腰臀部的干燥，以防受潮受涼。主要用于治療及預防嬰幼兒寒氣及遺尿癥。

②砂袋治療法：將砂子放進鐵鍋炒干至50℃-55℃，裝在布袋中將口扎好，敷于患處，治療時間為30分鐘。

（3）室外沙療：

內蒙古地區沙漠和河砂很豐富。夏至-大暑之間日選擇風和日麗天氣，一般下午15-16時沙子溫度50℃左右時開始治療。

3.護理及注意事項

（1）凡埋沙治療的患者，沙療開始之前必須接受醫生檢查評估。

（2）治療期間以防受風著涼，室內沙療關好門窗，保持治療室溫度；室外沙療按規定季節進行并嚴禁在刮風及陰天、雨天施治。

（3）禁食生冷不易消化食物；

（4）注意合理安排作息時間，避免激動、多言、運動過量及同房等。

（5）室內沙療不受季節限制，但室外注意只能在夏至-大暑之間為宜，立秋后禁做室外沙療。

（6）如埋沙期間出現頭暈、眼花、心慌、惡心、嘔吐等癥狀，應及時離開沙場，暫時停止沙療，并接受醫生檢查。

（7）療程結束后需護理21-49天。

（8）過饑過飽時禁止做沙療。

（9）有些患者沙療初期感到原有病癥加重或身上出現紅疹，適應治療幾天之后會自行消失。

（10）做完沙療之前須醒汗后穿好外衣保暖再離開療術室，不得用涼水洗澡。

4.沙療時間與療程

治療時間為每次30-60分鐘，治療后休息30分鐘。每日一次，7-14天為一個療程，一般需要治療三個療程，每個療程間隔7天為宜。

三、沙療的作用

主要有止痛、袪黃水、調理氣血、促進新陳代謝、強身健體及減肥等作用。熱沙溫熱刺激作用、重力引起的機械作用、沙子微粒間的磁療作用、礦物質效應及光療作用。

沙療通過熱能發汗由毛孔把體內毒素排出，同時吸收熱沙中的20 多種微量元素，如磷、鉀、鎂、鐵、鈣等礦物質充分釋放，沙粒中的微量元素經皮膚滲透，吸入人體骨骼、軟骨組織、肌肉、體液及血液中，防止骨關節鈣化及骨質疏松等現象，并形成強烈磁性物質，熱沙磁場能對人體產生消炎、消腫、鎮痛、鎮靜等作用。

可見沙療法是由光、壓力、熱力、磁力等因素綜合作用引起患者機體局部乃至全身變化的治療過程。

沙療操作簡便，不良反應少、療效顯著、價廉、無痛苦；能溫時間長，紫外線能天然消毒。

四、展望

蒙醫沙療的作用原理來看，其臨床應用較廣泛。上述作用除外，沙療還具有預防及保健作用，即減肥、美白并保濕肌膚、調理氣血、調節神經興奮。現在，工作生活壓力負重群眾較多的社會，沙療是一種良好的調節方法，能疏松肌肉，緩解神經興奮，自然達到鎮靜安神作用。因此，沙療在國內外，如埃及、日本、新疆、廈門鼓浪嶼等地均廣泛應用于旅游業，并受廣大游客喜愛。

五、討論

臨床上，沙療也可避免口服藥物引起的副作用，結合其他蒙醫傳統療術，更能提高臨床療效。療效迅速、顯著、應用范圍廣、副作用小，是一種值得呼吁推廣應用于醫療及預防保健（如美容美體業、旅游業）事業中的蒙醫傳統療術。