美多芭聯合鹽酸司來吉蘭治療帕金森病的臨床療效分析

劉丹 馬強 馮奧

帕金森病又名震顫麻痹, 是一種常見的中老年神經系統疾病, 在臨床上較為常見, 屬于神經類退化疾病［1］, 其病發率高, 超過65歲的人群病發率約1%, 40～65歲人群病發率約0.4%。本文主要對帕金森病患者接受美多芭加以聯合鹽酸司來吉蘭治療的臨床效果作分析, 報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2015年10月26日～2016年10月25日本院治療的帕金森病患者82例, 根據就診順序分為對照組和實驗組, 各41例。實驗組患者男女比為29∶12, 年齡50～79歲,平均年齡(64.98±8.62)歲；病程2.0～7.5年, 平均病程(4.21±1.10)年。對照組患者男女比為27∶14, 年齡49～81歲, 平均年齡(64.02±9.11)歲；病程1.0～8.5年, 平均病程(3.98±1.51)年。兩組患者均知情同意、自愿接受相關治療。兩組患者一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 對照組患者接受美多芭治療, 首次用藥劑量為62.5 mg/次, 早、晚各1次, 之后增加用藥劑量, 早、中、晚各1次, 250 mg/次, 進行為期60 d的治療。實驗組患者接受美多芭聯合鹽酸司來吉蘭治療, 美多芭用藥劑量同對照組患者, 鹽酸司來吉蘭首次用藥劑量為5 mg/次, 1次/d, 之后增加用藥劑量, 早、中各1次, 5 mg/次, 進行為期60 d的治療。

1.3觀察指標及療效判定標準 觀察比較兩組患者治療后的臨床效果、運動功能評分、精神狀態評分、日常活動能力評分以及不良反應發生情況。療效判定標準參照參考文獻［2］, 分為有效、好轉、無效。總有效率=有效率+好轉率。

1.4統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組運動功能、精神狀態、日常活動能力評分比較 治療前, 兩組患者運動功能評分、精神狀態評分、日常活動能力評分比較, 差異無統計學意義(P＞0.05)；治療后, 兩組患者評分均較治療前改善, 且實驗組患者評分優于對照組患者,差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2兩組臨床效果比較 實驗組患者總有效率為82.93%,明顯高于對照組患者的60.98%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組運動功能、精神狀態、日常活動能力評分對比( x-±s, 分)

表2 兩組臨床效果比較［n(%)］

2.3兩組不良反應發生情況比較 實驗組患者發生1例失眠, 2例口干, 不良反應發生率為7.32%；對照組患者發生3例失眠, 1例胃納減退, 不良反應發生率為9.76%；兩組不良反應發生率比較差異無統計學意義(P＞0.05)。

3 討論

帕金森病屬于神系統變性疾病, 臨床癥狀主要有靜止性震顫、動作遲緩、肌強直和姿勢平衡障礙等, 晚期可有語言障礙、吞咽困難、精神障礙等, 使患者的日常生活受到極大的影響［3-7］。美多芭是目前臨床治療帕金森病患者的主要藥物, 屬于神經系統類藥物, 這種藥物可以緩解其臨床癥狀,但是無法控制病情的發展［8-10］。鹽酸司來吉蘭可有效抑制單胺氧化酶, 提高多巴胺的濃度, 具有抗氧化以及緩解神經元凋亡的效果, 對神經起到積極保護作用, 用于治療帕金森病效果良好, 配合美多芭進行聯合治療效果更為顯著。

本研究結果顯示, 治療后, 實驗組患者的運動功能評分、精神狀態評分以及日常活動能力評分均優于對照組患者, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。實驗組患者總有效率為82.93%, 明顯高于對照組患者的60.98%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。兩組不良反應發生率比較, 差異無統計學意義(P＞0.05)。

綜上所述, 帕金森病患者接受美多芭聯合鹽酸司來吉蘭治療后, 患者在運動功能、精神狀態以及日常活動能力等方面可得到有效改善, 效果顯著, 值得應用。

［1］ 臧廣霞.美多芭聯合鹽酸司來吉蘭治療帕金森病的療效和安全性分析.醫學理論與實踐, 2016, 29(4):453-454.

［2］ 楊志剛, 林勤郁, 潘建青, 等 .鹽酸司來吉蘭聯合美多巴治療帕金森病患者的臨床效果分析.癲癎與神經電生理學雜志,2017, 26(2):73-75.

［3］ 曾慶銀.鹽酸司來吉蘭聯合美多巴對帕金森病患者神經功能及日常活動能力的影響.臨床醫學, 2017, 37(8):101-103.

［4］ 李波.美多巴聯合鹽酸司來吉蘭治療帕金森病的療效和安全性分析.中國醫學工程, 2015(11):196.

［5］ 胡會省, 梁艷.美多巴聯合鹽酸司來吉蘭治療帕金森病的臨床療效觀察.臨床醫學, 2015, 35(1):47-49.

［6］ 仲崇華.美多巴聯合鹽酸司來吉蘭治療帕金森病的臨床療效觀察.醫藥前沿, 2014(33):272-273.

［7］ 鄧建英.美多巴聯合鹽酸司來吉蘭治療帕金森病的臨床療效觀察.中國衛生標準管理, 2016(1):112-114.

［8］ 趙國東, 高明明.美多巴聯合鹽酸司來吉蘭治療帕金森病的臨床療效觀察.中華臨床醫師雜志(電子版), 2016(11):199-200.

［9］ 王慶峰, 吳先俊.美多巴聯合鹽酸司來吉蘭治療帕金森病的臨床療效觀察.醫學信息, 2015(38):41.

［10］ 趙鵬, 張本恕, 肖穎, 等 .鹽酸司來吉蘭治療早期帕金森病的療效觀察.臨床神經病學雜志, 2005, 18(4):306-307.