錢 鋒
當前吸煙現象對于學生來說比較普遍,有煙癮學生數量成上升趨勢。如高麗華和王麗茹對鄭州4所初中6所高中共計1987名學生吸煙基本情況及吸煙行為進行調查發現,結果有26.4%的學生嘗試過吸煙;有15.8%學生抽完1整支煙,結論是鄭州市中學生嘗試吸煙比例較高。戒煙方法有很多種,但往往很多是通過藥物治療,或者使用其他食物替代療法,雖然治療有一定的成效,但是長期采用的話會出現其他問題的發生,如美國食品藥品監督管理局(FDA)在2011年曾發布安全警示,戒煙藥伐倫克林(varenicline,商品名:chantix)可能導致一些嚴重精神疾病。所以采用健康的、可持續的戒煙方法是本研究的突破點,發掘有氧長跑過程中哪些因素和大學生戒煙有關是本研究的重點,目前大學生抽煙呈上升趨勢,而長跑對于大部分同學來說又比較難堅持,如何提高大學生有氧長跑的興趣,從而達到幫助大學生戒煙具有重要的研究價值和意義。
英國艾克賽特大學研究人員對19項目早期臨床實驗的相關數據進行了綜合梳理分析,結果發現,慢跑等鍛煉有助于緩解戒煙者對尼古丁的渴望(煙癮)。研究負責人,運動與健康心理學教授艾德里安·泰勒表示,研究發現,慢跑可以起到短時遏制或緩解煙癮的作用,因此強烈建議吸煙者通過慢跑等運動實現少抽煙或戒煙的目標。肖曉玲、黃文英等認為有氧運動對被動吸煙的大鼠肺部有保護作用,能增強被動吸煙大鼠肺部抗氧化清除自由基能力,能減少肺部疾病。文登臺、劉祥梅等研究發現低強度耐力運動能夠提高肝臟功能抗氧化酶活性有很多的研究發現吸煙對于大學生的體育鍛煉,特別是有氧練習會有很大的影響,很多大學生由于學習壓力、工作就業、生活壓力、身體、心理等因素會抽煙,產生不同程度的煙癮,對于他們的體育鍛煉產生了影響,特別是耐力性項目,很多有煙癮的學生往往無法堅持鍛煉。而改善學生煙癮癥狀的方式有很多,如心理暗示、電子煙的替代、藥物治療等,但是效果都不太明顯,特別是會有其他衍生的癥狀出現。通過文獻研究發現,慢跑對吸煙煙癮緩解具有一定的影響,如運動與健康心理學教授艾德里安·泰勒研究發現,慢跑可以起到短時遏制或緩解煙癮的作用,英國艾克賽特大學研究人員對19項目早期臨床實驗的相關數據進行了綜合梳理分析,結果發現,慢跑等鍛煉有助于緩解戒煙者對尼古丁的渴望(煙癮)。從以上大部分專家的研究看出,慢跑可以短時緩解煙癮的作用,或者有助于緩解對尼古丁的渴望,但研究并沒有從參與有氧鍛煉的人們的感受出發,同時通過有氧長跑緩解我國大學生煙癮的研究目前很少,本文通過對抽煙大學生的感受出發,發掘跑步和戒煙的關系,為大學生戒煙提供更科學的依據。
本研究對在校吸煙1到4年級抽煙大學生160名,期中男生117名,女生43名,進行3個月的長跑實驗,研究長跑是否會對他們煙癮癥狀產生緩解或改善,要求實驗學生每天在規定時間內跑步2000米以上,一周達到10000米的總量。每次跑步采用電子打卡形式,記錄每天距離。實驗前后分別對他們抽煙數量和煙癮依賴程度進行比較,設計問卷,并在實驗后對這160名大學生進行問卷發放調查,最后回收157份有效問卷。采用觀察法、問卷調查法、SPSS統計方法和Lisrel8.53驗證法進行研究。
4.1 通過3個月的有氧長跑訓練,實驗前后抽煙學生煙癮有顯著下降,從性別與抽煙數量下降的情況來看,女生比男生下降更明顯。
4.2 本文通過對大學生長跑感受問卷提取了四個因子,分別是情緒與認知因子、態度與意志力因子、計劃與運動強度因子和裝備與設施因子
4.3 情緒與認知因子、態度與意志力因子、計劃與運動強度因子對學生減少抽煙有顯著影響,期中態度與意志力因子影響最大,提高一個單位,抽煙可以減少0.66個單位。裝備與設施因子與抽煙減少沒有太大相關性。
4.4 通過3個月的實驗發現跑步后對煙的依賴程度減少非常顯著,從性別與煙癮依賴緩解程度來看,女生的煙癮依賴程度下降要優于男生。
從表1可以看出實驗前后的學生抽煙數量明顯減少,P=0.004,達到非常顯著變化、煙癮依賴程度減輕明顯,P=0.019,0.05>P>0.01達到顯著變化,所以我們可以看到,長期堅持有氧長跑運動,幫助學生戒煙的效果是顯著的,主要表現在抽煙數量的減少和煙癮依賴的程度減輕。

表1 大學生抽煙數量和煙癮依賴程度實驗前后的比較(n=157)
注:***P<0.001 **0.001
從性別與抽煙數量下降的情況來看,女生比男生下降更明顯。從表2發現,男生抽煙數量明顯下降的人數占總人數的47.9%,其中37.6%男生效果非常明顯,10.3%的男生效果比較明顯,只有3.4%的男生效果不太好和10.3%的男生效果不好。女生抽煙數量下降明顯的人數占女生總人數的60%,其中40%下降非常顯著,20%比較顯著,而下降不太顯著和不顯著的女生數量都占女生總數的15%。從男女生的總體情況來看,實驗前后,男女生抽煙數量下降非常大的是38.2%,比較大的是12.7%,數量下降不太大的是6.3%,下降不大的是11.5%。從數據可以看出抽煙學生數量下降超過總數的一半,效果不明顯的不到20%。女生的下降幅度要大于男生,這與女生煙癮程度有關,大部分女生吸煙時間不長,煙癮不深,之所以抽煙很大原因是孤獨和無聊,當對健康知識了解更多和健身鍛煉參與的加強,特別對于身體滿意度的追求,她們的煙癮更能被運動鍛煉的“癮”轉移。
性別與煙癮依賴緩解程度來看,女生的煙癮依賴程度下降要優于男生。從表3可以發現,通過一個階段的有氧訓練后男女生的煙癮依賴程度都有較大的緩解,男生有51%的同學有煙癮緩解癥狀,其中21%的同學緩解程度非常大,30%的同學緩解程度比較大,只有12%的同學緩解不太大和8%的同學緩解不大。女生煙癮緩解的效果更加明顯,32.5%的女生煙癮緩解程度非常大,42.5%的女生緩解程度比較大,女生緩解程度不太大的是18%,不大的是10%。從總體來看煙癮緩解程度非常大的是24.2%,比較大的是33.7%,不太大的是11.5%,不大的只有6.4%。從數據看出,女生通過有氧訓練后煙癮依賴的緩解下降要明顯大于男生,而煙癮緩解程度不明顯的比例也要大于男生,這與在戒煙過程中,女性主觀感受到的壓力、焦慮等情緒更多,她們對于煙草的需求也會更強烈,戒斷癥狀要比男性更嚴重有關。

表2 性別與抽煙數量下降交叉表(n=157)

表3 實驗前后性別與煙癮依賴緩解交叉表(n=157)
對問卷內容進行信度分析發現Cronbach's Alpha為0.895,說明問卷信度很高,可以采用。在效度檢測中,通過Lisrel8.53軟件對數據四個維度進行驗證性因子分析(n=157)結果顯示:RMSEA=0.052,GFI=0.97,NNFI=0.93,PNFI=0.67.從而可以看出整個文卷結構效度很好。通過對KMO和Bartlett的檢驗發現,樣本KMO是0.787,Sig.是.000,非常適合做因子分析。從樣本提取的情況看(見表4),每個變量都很好的被提取,最小的也在0.872,最大的在0.959,說明變量很好的被解釋。通過對樣本的分析(見表5),可以提取四個主成分,前四個主成份提取了61.885%、82.688%、87.809%和92.309%。通過正交旋轉法,16個變量可以被劃分為四個影響因子(見表6),分別是情緒與認知因子(4個條目)、態度與意志力因子(6個條目)、計劃與運動強度因子(4個條目)和裝備與設施因子(2個條目)。

表4 各個題項提取的公因子方差

表5 解釋的總方差
提取方法:主成份分析。

表6 大學生有氧健身跑步對煙癮感受探索性因子分析
提取方法:主成份。旋轉法:具有Kaiser標準化的正交旋轉法。
有氧跑步各維度與抽煙數量除了裝備與設施同抽煙數沒有相關性外,其他各維度都有顯著性相關(見表7)。可以看出裝備和設施因子對大學生抽煙數量減少沒有顯著相關性,(P=.554),可能是有的學生跑步喜歡在有跑道的操場跑,而有的學生則喜歡在公路或者公園里跑,對于有沒有跑道沒有太大的要求,同時對有沒有跑步裝備也無太大要求,跑步裝備好壞和學生長期堅持跑步沒有太大的相關性,沒有很好裝備的同學也可以完成計劃的跑步量,從而減少煙癮。而情緒與認知因子、態度與意志力因子、計劃與運動強度因子對大學生抽煙數量減少有非常顯著相關性(P<0.01)。期中影響最大的因子是態度與意志力因子、情緒和認知因子。例如無論心情狀況如何,學生都能每天堅持跑完規定的距離、并且相互間經常交流跑步對身體情緒緩解及身體對煙依賴程度減輕的經驗,每次提前制定跑步計劃,并且跑步都能達到一定的強度,出現不同程度的出汗,而跑步出汗程度、喜歡跑步程度和跑后心情愉悅是影響抽煙數量下降的重要原因之一。跑完步心情愉悅會使學生喜歡上跑步,跑步達到一定出汗程度也可以促進心情愉悅,而這些原因都可以使抽煙者喜歡上長跑運動,減少抽煙的數量,減輕煙癮癥狀。
跑步后每天抽煙數=F1*-0.598+F2*0.665+F3*0.349-F4*0.029

表7 有氧健身跑步各維度對抽煙數量的相關分析結果(n=157)
注:***P<0.001 **0.001
通過對大學生跑步對煙的依賴程度的相關研究發現(見表8),四個因子除裝備和設施因子對煙的依賴程度有顯著相關外,其他三個因子情緒與認知因子、態度與意志力因子、計劃與運動強度因子對煙依賴程度都有非常顯著相關。
6.1 通過3個月的長跑訓練,實驗前后抽煙學生數量有顯著下降。同時從性別與抽煙數量下降的情況來看,女生比男生下降更明顯。由于大部分女生吸煙時間不長,煙癮并不太深,之所以抽煙很大原因是孤獨和無聊,特別是進入大學生活后學習壓力減輕,沒有了家長在身邊的約束,有些女生受到周邊有人抽煙環境的影響,出于好奇便開始抽煙。但隨著她們對健康知識了解增加,有氧跑步運動持續時間延長,身體對運動強度和量的適應以及對自己身體滿意度的追求等多種因素,她們的抽煙數量相對于男生來說減少更快。而有同伴一起鍛煉的同學孤獨感下降明顯,同時和煙癮下降成正相關,這和孫曉軍,周宗奎等研究的結果相一致。

表8 有氧健身跑步各維度對煙的依賴程度的相關分析結果(n=157)
注:***P<0.001 **0.001
6.2 本文通過對大學生的問卷提取了四個因子,分別是情緒與認知因子、態度與意志力因子、計劃與運動強度因子和裝備與設施因子。期中情緒與認知因子、態度與意志力因子、計劃與運動強度因子對學生減少抽煙有顯著影響,態度與意志力因子影響最大,提高一個單位,抽煙可以減少0.66個單位。裝備與設施因子與抽煙減少沒有太大相關性。
6.3 通過四個月的實驗發現跑步后對煙的依賴程度減少非常顯著,從性別與煙癮依賴緩解程度來看,女生的煙癮依賴程度下降要優于男生。女生對于自身肌體的感受性更加敏感,對于跑步的運動刺激更加敏感,當身體適應跑步的運動量,有同伴陪伴跑步,找到跑步樂趣時,對于煙癮的依賴程度下降優于男生。
7.1 加強學生體育鍛煉的認知,提高學生對健康鍛煉重要性的認識,培養學生體育鍛煉的興趣,增加學生每天鍛煉的時間。建立學生正確的審美觀和價值觀,讓他們深入了解到,要獲得健康沒有捷徑可走,唯獨通過科學的循序漸進的鍛煉方式才能幫助身體獲得愉悅感,才能減少陋習的養成。
7.2 端正學生體育鍛煉的態度,讓學生養成每天鍛煉的習慣。培養學生學會制定鍛煉的計劃,科學合理安排鍛煉的運動量和強度。讓健身鍛煉成為其自己的一種可以長期堅持的愛好,為終生體育打下基礎。
7.3 加強男女生戒煙知識的教育,特別是女生在加強戒煙知識教育后比男生戒煙成功率更高,而女生的戒煙成功也能對男生的戒煙起到積極的影響。鼓勵學生結伴鍛煉,減少學生體育鍛煉的孤獨感,或者借助一些多媒體的工具來提升鍛煉的娛樂性和趣味性。
[1] 高麗華,王麗茹.鄭州市中學生吸煙狀況及危險因素調查[J].河南預防醫學雜志,2016年第27卷第6期431-433頁,共4頁.
[2] 肖曉玲,黃文英.運動與吸煙對大鼠應激反應與肺部影像學的影響[J].湖北體育科技,2013.11第32卷第11期.
[3] 文登臺,劉祥梅,林麗容.耐力運動對吸煙大鼠肝臟SOD、MDA及GSH-Px的影響[J].當代體育科技,2014年14期.
[4] 王翔等.丙酮酸補充對有氧運動能力和心血管功能的影響(綜述)[J].山東醫藥,2005,45(22):22.
[5] 張大鵬,胡隆大,李燁.試驗性被動吸煙小鼠的呼吸道病例形態學觀察[J].中華結核和呼吸雜志,1987,10(4):2.