不可輕視的腎下垂

唐麗光

人體的臟器都是依靠脂肪包膜固定的，腎臟也不例外，人在直立位時(shí)，雙腎下移超過正常范圍者，稱為腎下垂。正常情況下，人的右腎盂位于第1、2腰椎之間，比左腎低約2厘米。腎臟的位置可隨呼吸運(yùn)動(dòng)和體位變換上下移動(dòng)，但范圍不超過1個(gè)椎體，約2～4厘米。

臨床癥狀

腰部酸痛 腎下垂的程度若較輕，患側(cè)的腎臟偶爾會(huì)牽拉附近的神經(jīng)，使腰部經(jīng)常出現(xiàn)莫名的酸痛。此癥狀可在患者長時(shí)間站立、行走或勞累過度時(shí)加重，可在其平臥時(shí)緩解或消失。

尿頻、尿急 腎下垂的程度若較重，其輸尿管就會(huì)扭曲，患者會(huì)感到排尿困難。如果其尿路長期受阻，還容易引發(fā)尿路感染，出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀。

尿血 腎下垂的程度若非常嚴(yán)重，腎臟下垂的幅度很大，在其活動(dòng)時(shí)，腎臟就會(huì)因猛烈地顫動(dòng)而牽拉和扭曲腎臟內(nèi)的血管，從而引發(fā)血管的破裂和出血。這些血會(huì)流入腎臟內(nèi)，與尿液混合，使排出體外的尿液帶有血色。事實(shí)上，腎下垂程度較輕的患者也可能會(huì)尿血，但由于其腎臟的出血量較小，血液會(huì)被大量的尿液稀釋，因此無法通過肉眼看到。

其他癥狀 患者的消化功能發(fā)生紊亂，出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、上腹脹滿、消化不良等癥狀。少數(shù)患者可出現(xiàn)頭暈、頭痛、失眠、乏力、精神緊張、記憶力減退等。極少數(shù)患者還可能出現(xiàn)下肢浮腫的情況。

日常可預(yù)防

1.合理進(jìn)食，科學(xué)地?cái)z入一定的脂肪量來增加體內(nèi)營養(yǎng)，加強(qiáng)腹部和腰部的肌肉，增加肌肉的包裹力。

2.加強(qiáng)腹部肌肉的鍛煉，如仰臥起坐、游泳，可提高腹壓，以抗阻腎臟的下垂。

3.保持身體正常的體重，尤其是年輕的女性，不要過度減肥，以防腰部無肌肉包裹，導(dǎo)致腎下垂。

4.老年朋友應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉，尤其是女性朋友，因?yàn)檠考∪馑沙冢矔?huì)造成腎下垂。

輕度可行保守治療

1.腎下垂癥狀輕者應(yīng)堅(jiān)持每天做仰臥起坐，逐步加大訓(xùn)練量，提高腰部力量和腹部力量，加強(qiáng)腹部和腰部的肌肉，提高腹壓，以抗阻腎臟的下垂。

2.平常養(yǎng)成佩戴腎托的習(xí)慣。佩戴腎托可將腎臟固定在正常的活動(dòng)范圍內(nèi)。

3.若腰部疼痛劇烈時(shí)，應(yīng)臥床休息，并抬高床腳，或者頭朝下倒立，以緩解疼痛癥狀，也可用束腰帶扎緊腰部，或用腎托托住下垂腎臟。

4.保持良好的心態(tài)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，科學(xué)的休息，合理的營養(yǎng)，是腎下垂自愈的良好保障。

術(shù)后護(hù)理

患者的病情較嚴(yán)重的話，在醫(yī)生的建議下，可進(jìn)行手術(shù)治療。在手術(shù)后，患者需要注意適當(dāng)休息；飲食上應(yīng)多吃些富食脂肪、蛋白質(zhì)及維生素類食物；清晨起床活動(dòng)后，可以用寬腰帶緊束腰部1個(gè)月，以增加腹壓，鞏固手術(shù)效果，3個(gè)月內(nèi)不宜進(jìn)行重體力勞動(dòng)；禁止屏氣用力，保持大便通暢，可多吃含纖維素食物，以增強(qiáng)刺激腸壁運(yùn)動(dòng)，并多飲水，這樣有利于通便。endprint